Inhalt
- Körperliche Ursachen für chronische postoperative Schmerzen
- Psychosoziale Assoziationen mit chronischen postoperativen Schmerzen
- Andere Ursachen für chronische postoperative Schmerzen
Es gibt eine Reihe von physischen Gründen, warum die postoperativen Schmerzen einer Person chronisch werden können, darunter Nervenschäden, Narbengewebebildung, Gewebeschäden während der Operation und postoperative Komplikationen wie Entzündungen. Andere mögliche Ursachen für chronische postoperative Schmerzen sind psychosoziale Faktoren und Probleme im Zusammenhang mit der Operation und der Genesung.
Körperliche Ursachen für chronische postoperative Schmerzen
- Nervenschäden: Neuropathische Schmerzen oder Schmerzen, die durch Nervenschäden oder Funktionsstörungen verursacht werden, sind eine der häufigsten Arten chronischer postoperativer Schmerzen. Während Chirurgen große Sorgfalt darauf verwenden, Nervenschäden während der Operation zu vermeiden, sind kleinere Kerben und Dehnungen der Nerven manchmal unvermeidbar. Einige Beispiele für neuropathische postoperative Schmerzen sind Phantomschmerzen und Schmerzen nach Mastektomie.
- Narbengewebe: Narbengewebe bildet sich, wenn Haut und Gewebe nach der Operation heilen. Narbengewebe kann an den umgebenden Geweben ziehen, Nervenenden komprimieren oder reizen oder tatsächlich Nervenzellen enthalten. All diese Faktoren können zu Schmerzen und Beschwerden im Operationsbereich führen. Narbengewebeschmerzen können nach einer Gallenblasenoperation, auch als Cholezystektomie bekannt, anhalten.
- Gewebeschaden: Chronische postoperative Schmerzen aufgrund von Gewebeschäden treten häufiger bei orthopädischen Operationen auf. Knochen und Weichteile können während eines chirurgischen Eingriffs, z. B. eines Gelenkersatzes, beschädigt oder entfernt werden, was zu chronischen postoperativen Schmerzen führen kann.
- Wundentzündung: Anhaltende Wundschmerzen sind nach Herzoperationen ziemlich häufig; Es ist jedoch normalerweise die am wenigsten schwere Art von postoperativen Schmerzen. Eine die Wunde umgebende Entzündung kann möglicherweise zu chronischen Schmerzen führen, zu diesem Thema liegen jedoch nur wenige Forschungsergebnisse vor.
Psychosoziale Assoziationen mit chronischen postoperativen Schmerzen
Der chirurgische Eingriff selbst ist nicht der einzige Faktor bei chronischen postoperativen Schmerzen. Untersuchungen haben gezeigt, dass eine Reihe von psychosozialen Faktoren auch zu anhaltenden Schmerzen nach einer Operation beitragen können. Diese beinhalten:
- Ein höheres Niveau von präoperative Schmerzen
- Vorbestehende psychische Zuständewie Angstzustände oder Depressionen
- Angst oder Furcht über die Operation
- Fortgeschrittenes Alter
Andere Ursachen für chronische postoperative Schmerzen
Chronische postoperative Schmerzen können auch durch andere Faktoren während und nach der Operation verursacht werden. Zum Beispiel gibt es Beweise dafür Operationen, die länger als drei Stunden dauern verursachen eher chronische postoperative Schmerzen. Darüber hinaus sind bestimmte Arten von Strahlung oder Chemotherapie Behandlungen kurz nach der Operation können das Risiko für postoperative Schmerzen erhöhen.
Anästhesiemanagement ist ein weiterer Bereich, der auf seine Rolle bei der Vorbeugung oder Auslösung chronischer postoperativer Schmerzen untersucht wird. Obwohl derzeit untersucht, kann die Regionalanästhesie und die Vorbeugung von akuten Durchbruchschmerzen nach der Operation das Risiko chronischer postoperativer Schmerzen verringern. Dies soll verhindern, dass das Nervensystem nach der Operation sensibilisiert wird.
Unabhängig von der Ursache chronischer postoperativer Schmerzen ist dies für viele Menschen weltweit ein Problem. Derzeit werden Untersuchungen durchgeführt, um die Faktoren zu bestimmen, die chronische postoperative Schmerzen vorhersagen könnten, damit die Behandlung frühzeitig eingeleitet werden kann.