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Am häufigsten hören Sie von Hüftarthrose oder Knie-Arthrose. Andere Gelenke sind jedoch auch häufige Orte für Arthrose. Beispielsweise verursacht Arthrose des Facettengelenks Schmerzen, Steifheit und Bewegungsverlust im Rücken. Was sind die Ursachen und Symptome einer Arthrose des Facettengelenks und wie wird sie diagnostiziert und behandelt?Die Facettengelenke befinden sich auf der Rückseite der Wirbelsäule. Zwischen jedem Wirbelpaar befinden sich zwei Facettengelenke, wobei sich auf jeder Seite der Wirbelsäule ein Facettengelenk des Paares befindet. Ein Facettengelenk besteht aus zwei knöchernen Knöpfen. Wo die Knöpfe zusammenkommen, verbinden sie zwei Ihrer Wirbel. Die Oberflächen der Facettengelenke sind mit Gelenkknorpel bedeckt.
Ursachen
Arthrose des Facettengelenks wird durch den Abbau des Gelenkknorpels des Facettengelenks verursacht. Frühere Frakturen und Verletzungen können später im Leben zu Arthrose der Facettengelenke führen. Die Hauptursache ist jedoch die Degeneration der Wirbelsäule, die mit der Zeit langsam auftritt.
Symptome
Schmerz ist das primäre Symptom im Zusammenhang mit Arthrose des Facettengelenks. Symptome einer Nervenkompression treten normalerweise nicht bei Arthrose des Facettengelenks auf. Wenn sich jedoch an den Rändern des Facettengelenks ein Knochensporn entwickelt, kann er an einem Nerv reiben und Taubheitsgefühl, Kribbeln und Muskelschwäche verursachen.
Diagnose
Wie bei den meisten arthritischen Erkrankungen wird die Arthrose des Facettengelenks nach einer körperlichen Untersuchung, Anamnese und Röntgenaufnahmen oder anderen bildgebenden Untersuchungen diagnostiziert. Die Röntgenbilder zeigen eine Degeneration der Wirbelsäule und der Facettengelenke sowie Knochensporen um das betroffene Facettengelenk.
Ihr Arzt kann auch eine diagnostische Injektion mit einem speziellen Farbstoff und einem Fluoroskop durchführen, um genau zu lokalisieren, woher der Schmerz kommt. In solchen Fällen werden Ihnen betäubende Medikamente in das Facettengelenk oder den Nerv in das Facettengelenk injiziert.
Behandlung
Das Ziel der Behandlung von Facettengelenk-Arthrose ist die Verringerung von Schmerzen und Entzündungen. Kurze Ruhezeiten sind hilfreich. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Muskelrelaxantien und sogar sich verjüngende Dosen von Steroiden werden zur Kontrolle der Symptome eingesetzt.
Bestimmte Übungen und Körperpositionen können die Facettengelenke entlasten. Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Positionen und Übungen zu erlernen, die Erleichterung bieten.
Facettengelenkspritzen eines Anästhetikums oder Steroidmedikaments sind möglich, wenn Sie bei anderen konservativen Behandlungen keine Linderung finden. Sie werden zur Behandlung von Nacken-, Mittelrücken- oder Rückenschmerzen eingesetzt. Manchmal injizieren sie zuerst ein Anästhetikum, um zu sehen, ob es Schmerzen lindert. Wenn dies der Fall ist, kann das Steroid folgen, um eine länger anhaltende Schmerzlinderung zu erzielen.
Eine Operation ist selten erforderlich, es werden jedoch bei Bedarf zwei Verfahren angewendet. Facetten-Rhizotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleiner Nerv durchtrennt wird, der zum Facettengelenk führt. Verschmelzung kann durchgeführt werden, um zwei Wirbel zu verbinden, um die Bewegung des Facettengelenks zu stoppen, aber mehrstufige Fusionen werden normalerweise nicht empfohlen.