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Perichondritis ist eine Infektion des Perichondriums, bei dem es sich um das Gewebe handelt, das den Knorpel, der den äußeren Teil Ihres Ohrs bildet, umgibt und nährt. Es ähnelt der Chondritis, einer Infektion des Knorpels Ihres Ohrs. Ohne angemessene und sofortige Behandlung kann Perichondritis eine dauerhafte kosmetische Veränderung verursachen.Häufige Ursachen sind normalerweise Traumata des Gewebes und umfassen:
- Ohrlochstechen, besonders hoch oben am Knorpelbereich des Ohrs
- Chirurgisches Trauma
- Sportverletzung oder anderes stumpfes Trauma
- Insektenstiche
- Verbrennungen
- Schnitte oder Schnittwunden jeglicher Art am Ohr
- Schlecht behandelte Otitis externa (Schwimmerohr)
- Autoimmunerkrankungen wie Granulomatose mit Polyangiitis und rezidivierender Polychondritis
Diagnose
Die Diagnose einer Perichondritis ist unkompliziert und basiert auf der Vorgeschichte eines Ohrtraumas und dem Auftreten des infizierten Bereichs. In den Anfangsstadien ähnelt die Perichondritis der Cellulitis. Ihr Arzt wird eine gründliche Anamnese erstellen, um die oben aufgeführten Risikofaktoren zu identifizieren und Ihr Ohr zu untersuchen. Auch wenn es wahrscheinlich ein wenig weh tut, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auf Ihr Ohr drücken, um festzustellen, ob es ein "Geben" oder eine Schwankung gibt, da dies auf einen Abszess oder eine Chondritis hinweisen kann. Wenn Sie mehrere Fälle von Perichondritis hatten, wird Ihr Arzt Sie an einen Rheumatologen überweisen, um festzustellen, ob Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden.
Symptome
Da das Durchstechen des Knorpels des Außenohrs eine sehr häufige Praxis ist, scheint es zu diesem Zeitpunkt die häufigste Ursache für Perichondritis zu sein. Perichondritis wird durch Bakterien verursacht, einschließlich Streptococcus aureus und Streptococcus pyogenes.
Perichondritis kann sich durch die folgenden häufigen Symptome manifestieren:
- Rötung
- Schwellung
- Schmerzen
- Eiter oder andere Flüssigkeitsabgabe (in schweren Fällen)
- Fieber (in schweren Fällen)
- Deformation der Ohrstruktur (in schweren Fällen)
Wenn Sie an einer rezidivierenden Perichondritis leiden, können andere weniger häufige Symptome auftreten, darunter:
- Schlappohr
- Plötzlicher Hörverlust
- Schwindel
- Gestörtes Gleichgewicht
- Tinnitus
- Ohrentwässerung
- Mittelohrentzündungen
Behandlung
Die Behandlung Ihrer Perichondritis basiert auf Ihrer körperlichen Untersuchung. Wenn Ihr Arzt einen Abszess vermutet, wird ein kleiner Einschnitt vorgenommen, um den Eiter abzulassen. Ihr Arzt wird dann den Bereich, der abgelassen wurde, mit einer mit Antibiotika beschichteten Gaze oder einem Band verpacken. Wenn eine Verpackung verwendet wird, wird Ihr Arzt einen Folgetermin vereinbaren, um ein paar Nähte zum Schließen der Wunde zu platzieren.
Unabhängig vom Vorhandensein von Eiter wird Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Augmentin oder Keflex sind übliche Antibiotika, die zur Behandlung von Perichondritis verschrieben werden. Je nach Schwere der Infektion werden Antibiotika oral oder intravenös verabreicht.
Autoimmunperichondritis wird mit Steroidmedikamenten wie Prednison behandelt, um die Immunantwort zu unterdrücken und zu verhindern, dass sie den Knorpel des Ohrs (und anderer Körperteile) angreift. Nach Beginn der Behandlung wird Ihr Arzt Sie auch an einen Rheumatologen überweisen weitere Nachsorge in Bezug auf Ihre Autoimmunerkrankung.
Wenn die Perichondritis so schwerwiegend ist, dass Sie ein Blumenkohlohr entwickelt haben, kann eine plastische Chirurgie eine Option für Sie sein. Plastische Chirurgie wird in der Regel in einer Klinik am selben Tag durchgeführt und ist möglicherweise nicht immer von Ihrer Versicherung abgedeckt. Es ist am besten, eine plastische Chirurgie vor der Durchführung der Operation vorautorisieren zu lassen. Nach dem Entfernen der beschädigten Teile des Ohrs kann der plastische Chirurg den entfernten Teil rekonstruieren, um die entfernten Teile Ihres Ohrs kosmetisch wiederherzustellen.
Perichondritis verhindern
Manchmal kann eine Perichondritis nicht verhindert werden, beispielsweise bei versehentlichen Verletzungen. Wenn Sie jedoch den Knorpel in Ihr Ohr stechen, insbesondere in den oberen Teil Ihres Ohrs, besteht ein erheblich höheres Risiko für die Entwicklung einer Perichondritis. Sie können auch das Risiko einer Perichondritis erhöhen, indem Sie mehrere Piercings in unmittelbarer Nähe im Oberohr haben. Indem Sie Ihre Ohrlöcher in Ihrem Ohrläppchen belassen, können Sie das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihren Ohrlöchern erheblich verringern. Die Prognose einer Perichondritis ist gut, wenn sie unverzüglich behandelt wird. Eine vollständige Wiederherstellung wird normalerweise erwartet.
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