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Der Annulus Fibrosus ist die starke Hülle, die den äußeren Teil der Bandscheibe ausmacht. Seine Aufgabe ist es, das weiche Material in der Mitte der Scheibe aufzunehmen und zu schützen. Dieses weiche Zentrum wird als Nucleus Pulposus bezeichnet. Der Nucleus Pulposus (und die gesamte Bandscheibe) bietet Stoßdämpfung für die Wirbelsäule.Der Ring, wie er kurz genannt wird, besteht aus mehreren konzentrischen Ringen aus Faserknorpel, die in einem diagonalen Winkel ausgerichtet sind. Die Fasern jeder einzelnen Schicht des Rings verlaufen rechtwinklig zu den Fasern im Ring daneben. Diese Gerüstkonstruktion erhöht die Festigkeit des gesamten Annulus Fibrosus und ermöglicht es ihm, seinen Zweck als Behälter für den Nucleus Pulposus zu erfüllen.
Ringtränen
Eine häufige Verletzung des Rings ist ein Riss. Tränen können entweder schmerzhaft oder asymptomatisch sein. Ringrisse führen manchmal zu Ausbeulungen oder Bandscheibenvorfällen, aber nicht immer.
Sehr oft kann ein Riss ohne Operation erfolgreich behandelt werden. Mit anderen Worten, Physiotherapie, Bewegung, ganzheitliche Therapien und Medikamente können ausreichen, um Ihre Symptome zu lindern.
Meistens konzentrieren sich medizinische Behandlungen für die Bandscheibe darauf, den Nucleus Pulposus zu enthalten (oder Teile davon zu entfernen).
In jüngerer Zeit haben Wissenschaftler und Kliniker an Möglichkeiten gearbeitet, den Ringraum zu stärken und / oder zu reparieren. Nach einem Artikel von Bron et al. al. veröffentlicht in derEuropean Spine Journal,eine neue regenerativ Ein Ansatz, der sich auf die Integrität der Fasern des Rings selbst konzentriert, kann erforderlich sein, um einen erneuten Bruch zu verhindern. Die Autoren, die sagen, den Ring zu verstärken und zu reparieren, können tatsächlich erhöhen, ansteigen das Potenzial der Reparatur von Nucleus Pulposus. Ohne Reparatur und Verstärkung kann der normale Scheibendruck (der für die Hauptaufgabe der Scheibe zur Stoßdämpfung erforderlich ist) nicht wiederhergestellt werden.
Diese neue Richtung steckt noch in den Kinderschuhen. Während Tierversuche durchgeführt wurden, sind Behandlungen, die an Menschen wirken, noch weit entfernt. Inzwischen ist hier Bron, et. al. Liste möglicher Ansätze zur Verstärkung und Reparatur von Ringfasern.
Der chirurgische Ansatz zur Annulus-Reparatur
Nähen nach Bron et al. al. wurde entwickelt, um den Nucleus Pulposus bei einer Bandscheibenersatzoperation aufzunehmen. Aber es stellt weder verlorene Fasern wieder her, noch hebt es Schäden auf. Die Forscher sagen, dass bereits während der Operation eine Reihe von Produkten verwendet werden, die einige dieser Probleme lösen. Trotzdem beauftragen sie zukünftige Forscher, noch effektivere Methoden zu entwickeln und zu perfektionieren.
Annulus Fibrosus Regeneration
Die Regeneration der Fasern des Rings mittels Tissue Engineering erfolgt nach Bron et al. al., eine bessere Lösung als nähen. Das Problem ist, dass es für Wissenschaftler viel schwieriger ist, sich durchzusetzen. Die drei Arten von Techniken, die in Arbeit sind, sind: Erzeugung von Annuluszellen unter Verwendung von Gen- und bioaktiven Faktoren zur Beeinflussung der extrazellulären Matrixproduktion und Gerüste.
Im Idealfall, so die Forscher, kombiniert eine Strategie zur Regeneration des Rings Techniken, die den Riss schließen und gleichzeitig das Gewebe regenerieren. Sie sagen auch, dass Gen- und bioaktive Strategien nicht als eigenständige Behandlungen verwendet werden können, sondern in Kombination mit Gerüsten.