Totale Kolektomie oder Proktokolektomie - Entlastung

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Autor: Louise Ward
Erstelldatum: 8 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 14 November 2024
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Totale Kolektomie oder Proktokolektomie - Entlastung - Enzyklopädie
Totale Kolektomie oder Proktokolektomie - Entlastung - Enzyklopädie

Inhalt

Sie mussten operiert werden, um Ihren Dickdarm zu entfernen. Möglicherweise wurden auch Ihr After und Rektum entfernt. Möglicherweise hatten Sie auch eine Ileostomie.


Dieser Artikel beschreibt, was Sie nach der Operation zu erwarten haben und wie Sie zu Hause auf Sie aufpassen können.

Wenn du im Krankenhaus bist

Während und nach der Operation haben Sie intravenöse (IV) Flüssigkeiten erhalten. Möglicherweise haben Sie auch einen Schlauch durch Ihre Nase und in Ihren Bauch gelegt. Sie haben möglicherweise Antibiotika erhalten.

Was Sie zu Hause erwarten können

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um sich zu Hause um Sie zu kümmern.

Wenn Ihr Rektum oder Ihr After verbleibt, haben Sie möglicherweise noch das Gefühl, dass Sie Ihren Darm bewegen müssen. In den ersten Wochen können Sie auch Stuhl oder Schleim auslaufen lassen.

Wenn Ihr Rektum entfernt wurde, können Sie die Stiche in diesem Bereich spüren. Es kann sich zärtlich anfühlen, wenn Sie sitzen.

Sie werden wahrscheinlich Schmerzen haben, wenn Sie husten, niesen und plötzliche Bewegungen machen. Dies kann mehrere Wochen dauern, wird sich jedoch mit der Zeit verbessern.


Selbstversorgung

Aktivität:

  • Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie wieder zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn es Aktivitäten gibt, die Sie nicht tun sollten.
  • Beginnen Sie mit kurzen Spaziergängen.
  • Steigere deine Übung langsam. Drücken Sie sich NICHT zu stark.

Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel geben, die Sie zu Hause einnehmen können.

  • Wenn Sie Schmerzmittel drei- bis viermal täglich einnehmen, nehmen Sie es jeden Tag 3 bis 4 Tage zur gleichen Zeit ein. Es kontrolliert den Schmerz auf diese Weise besser.
  • Fahren Sie NICHT mit anderen schweren Maschinen, wenn Sie Medikamente gegen Betäubungsmittel einnehmen. Diese Arzneimittel können Sie schläfrig machen und Ihre Reaktionszeit verlangsamen.
  • Drücken Sie ein Kissen über die Inzision, wenn Sie husten oder niesen müssen. Dies hilft, Schmerzen zu lindern.

Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie nach der Operation wieder mit der Einnahme Ihrer regulären Arzneimittel beginnen sollten.


Wundversorgung

Wenn Ihre Heftklammern entfernt wurden, haben Sie wahrscheinlich kleine Klebebandstücke über Ihrem Schnitt. Diese Bandstücke fallen von selbst ab. Wenn Ihre Inzision mit auflösenden Nähten geschlossen wurde, haben Sie möglicherweise einen Klebstoff, der die Inzision bedeckt. Dieser Klebstoff löst sich und löst sich von selbst ab. Oder es kann nach einigen Wochen abgezogen werden.

Fragen Sie Ihren Anbieter, wann Sie duschen oder in der Badewanne einweichen können.

  • Es ist in Ordnung, wenn die Bänder nass werden. NICHT einweichen oder schrubben.
  • Halten Sie Ihre Wunde zu allen anderen Zeiten trocken.
  • Die Bänder fallen nach ein oder zwei Wochen von selbst ab.

Wenn Sie einen Verband haben, sagt Ihnen Ihr Provider, wie oft er gewechselt werden muss und wann Sie ihn nicht mehr verwenden können.

  • Befolgen Sie die Anweisungen für die tägliche Reinigung Ihrer Wunde mit Wasser und Seife. Achten Sie dabei auf Veränderungen der Wunde.
  • Pat Ihre Wunde trocken. Reiben Sie es NICHT trocken ab.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie eine Lotion, Creme oder ein pflanzliches Heilmittel auf Ihre Wunde auftragen.

Tragen Sie keine enge Kleidung, die während der Heilung an Ihrer Wunde reibt. Verwenden Sie dazu ein dünnes Mulltuch, um es bei Bedarf zu schützen.

Wenn Sie eine Ileostomie haben, befolgen Sie die Pflegeanweisungen Ihres Providers.

Diät

Essen Sie mehrmals täglich kleine Mengen an Lebensmitteln. NICHT 3 große Mahlzeiten essen. Du solltest:

  • Platzieren Sie Ihre kleinen Mahlzeiten.
  • Fügen Sie neue Nahrungsmittel langsam wieder Ihrer Ernährung hinzu.
  • Versuchen Sie jeden Tag Protein zu essen.

Einige Nahrungsmittel können bei der Genesung zu Gas, lockerem Stuhl oder Verstopfung führen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die Probleme verursachen.

Wenn Sie krank werden oder Durchfall haben, rufen Sie Ihren Arzt an.

Fragen Sie Ihren Anbieter, wie viel Flüssigkeit Sie täglich trinken sollten, um eine Dehydrierung zu vermeiden.

Rückkehr zur Arbeit

Kehre erst zur Arbeit zurück, wenn du dich bereit fühlst. Diese Tipps können helfen:

  • Sie können bereit sein, wenn Sie 8 Stunden im Haus aktiv sein können und sich nach dem Aufwachen am nächsten Morgen noch gut fühlen.
  • Möglicherweise möchten Sie zunächst in Teilzeit und im leichten Dienst beginnen.
  • Ihr Anbieter kann einen Brief schreiben, um Ihre Arbeitsaktivitäten einzuschränken, wenn Sie schwere Arbeit leisten.

Wann den Doktor anrufen

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie eine der folgenden Möglichkeiten haben:

  • Fieber von 38,3 ° C oder höher oder Fieber, das nicht mit Acetaminophen (Tylenol) verschwindet
  • Geschwollenen Bauch
  • Fühle dich krank im Magen oder viel zu viel werfen und kann das Essen nicht herunterhalten
  • 4 Tage nach dem Verlassen des Krankenhauses hatte kein Stuhlgang stattgefunden
  • Haben Stuhlgang gehabt, und sie hören plötzlich auf
  • Schwarzer oder teeriger Stuhl oder Blut in Ihrem Stuhl
  • Bauchschmerzen, die immer schlimmer werden, und Schmerzmittel helfen nicht
  • Ihre Kolostomie hat für ein oder zwei Tage aufgehört, Wasser oder Hocker auszustoßen
  • Veränderungen in Ihrem Einschnitt, wie z. B. die Kanten, ziehen sich auseinander, es kommt zu Abfluss oder Blutungen, Rötung, Wärme, Schwellung oder sich verschlechterndem Schmerz
  • Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust
  • Geschwollene Beine oder Schmerzen in den Waden
  • Erhöhter Abfluss aus dem Enddarm
  • Schweregefühl in Ihrem Rektalbereich

Alternative Namen

Beenden der Ileostomie - Kolektomie oder Proktolektomie - Entlastung; Kontinent-Ileostomie - Entlastung; Ostomie - Kolektomie oder Proktolektomie - Entlastung; Restaurative Proktokolektomie - Entlastung; Ileal-anale Resektion - Entlastung; Ileal-Anal-Beutel - Entladung; J-Beutel - Entladung; S-Beutel - Entladung; Beckenbeutel - Entlastung; Ileal-ana-Anastomose - Ausfluss; Ileal-Anal-Beutel - Entladung; Ileal Pouch - Analanastomose - Ausfluss; IPAA - Entladung; Ileal-Anal-Reservoir-Operation - Entlassung

Verweise

Mahmoud NN, Bleier JIS, CB Aarons, Paulson EC, Shanmugen S., Fry RD. Colon und Rektum. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston-Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperative Betreuung. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, Hrsg. Klinische Pflegefähigkeiten: Grundkenntnisse bis Fortgeschrittene. 9. ed. New York, NY: Pearson; 2016: Kapitel 26.

Prüfungsdatum 9/3/2018

Aktualisiert von: Debra G. Wechter, MD, FACS, Allgemeinpraxis für Brustkrebs, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.