Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Verweise
- Überprüfungsdatum 7/8/2018
Die persistierende depressive Störung (PDD) ist eine chronische (anhaltende) Art von Depression, bei der die Stimmungen einer Person regelmäßig niedrig sind.
Die anhaltende depressive Störung wurde früher als Dysthymie bezeichnet.
Ursachen
Die genaue Ursache der PDD ist unbekannt. Es kann in Familien laufen. PDD tritt häufiger bei Frauen auf.
Die meisten Menschen mit PDD leiden irgendwann in ihrem Leben an einer schweren Depression.
Ältere Menschen mit PDD haben möglicherweise Schwierigkeiten, sich selbst zu versorgen, mit Isolation zu kämpfen oder medizinische Krankheiten zu haben.
Symptome
Das Hauptsymptom der PDD ist an den meisten Tagen eine tiefe, dunkle oder traurige Stimmung für mindestens 2 Jahre. Bei Kindern und Jugendlichen kann die Stimmung gereizt anstatt depressiv sein und dauert mindestens ein Jahr.
Darüber hinaus treten fast immer zwei oder mehr der folgenden Symptome auf:
- Gefühle der Hoffnungslosigkeit
- Zu wenig oder zu viel Schlaf
- Niedrige Energie oder Ermüdung
- Geringes Selbstwertgefühl
- Appetitlosigkeit oder Überessen
- Schlechte Konzentration
Menschen mit PDD werden oft eine negative oder entmutigende Sicht auf sich selbst, ihre Zukunft, andere Menschen und Lebensereignisse haben. Probleme scheinen oft schwer zu lösen.
Prüfungen und Tests
Ihr Gesundheitsdienstleister wird eine Aufstellung Ihrer Stimmung und anderer psychischer Symptome machen. Der Anbieter kann auch Ihr Blut und Ihren Urin überprüfen, um medizinische Ursachen für Depressionen auszuschließen.
Behandlung
Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie zur Verbesserung der PDD versuchen können:
- Genug Schlaf bekommen.
- Folgen Sie einer gesunden, nahrhaften Diät.
- Nehmen Sie Medikamente richtig ein. Besprechen Sie eventuelle Nebenwirkungen mit Ihrem Provider.
- Lernen Sie, auf frühe Anzeichen zu achten, dass sich Ihre PDD verschlechtert. Haben Sie einen Plan für die Reaktion, falls dies der Fall ist.
- Versuchen Sie regelmäßig zu trainieren.
- Suchen Sie nach Aktivitäten, die Sie glücklich machen.
- Sprich mit jemandem, dem du vertraust, wie du dich fühlst.
- Umgeben Sie sich mit Menschen, die fürsorglich und positiv sind.
- Vermeiden Sie Alkohol und illegale Drogen. Diese können Ihre Stimmung im Laufe der Zeit verschlimmern und Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigen.
Medikamente sind oft wirksam bei PDD, obwohl sie manchmal nicht so gut wirken wie bei schweren Depressionen und möglicherweise länger brauchen.
Beenden Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels nicht selbst, auch wenn Sie sich besser fühlen oder Nebenwirkungen haben. Rufen Sie immer zuerst Ihren Anbieter an.
Wenn es an der Zeit ist, Ihr Arzneimittel abzusetzen, wird Sie Ihr Arzt anweisen, wie Sie die Dosis langsam reduzieren können, anstatt plötzlich abzusetzen.
Menschen mit PDD können auch durch eine Art Gesprächstherapie unterstützt werden. Sprachtherapie ist ein guter Ort, um über Gefühle und Gedanken zu sprechen und Wege zu finden, mit ihnen umzugehen. Es kann auch helfen zu verstehen, wie sich Ihre PDD auf Ihr Leben ausgewirkt hat, und Sie können effektiver damit umgehen. Zu den Gesprächstherapien gehören:
- Kognitive Verhaltenstherapie (Kognitive Verhaltenstherapie), die Ihnen hilft, Ihre Symptome besser wahrzunehmen und sich zu verschlimmern. Sie werden Fähigkeiten zur Problemlösung vermittelt.
- Erkenntnisorientierte oder Psychotherapie, die Menschen mit PDD dabei helfen kann, Faktoren zu verstehen, die hinter ihren depressiven Gedanken und Gefühlen stehen.
Es kann auch hilfreich sein, sich einer Unterstützungsgruppe für Menschen anzuschließen, die Probleme wie Sie haben. Fragen Sie Ihren Therapeuten oder Gesundheitsdienstleister, um eine Gruppe zu empfehlen.
Ausblick (Prognose)
PDD ist eine chronische Erkrankung, die jahrelang andauern kann. Viele Menschen erholen sich vollständig, während andere Symptome auch bei der Behandlung weiterhin auftreten.
PDD erhöht auch das Suizidrisiko.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie einen Termin mit Ihrem Provider an, wenn:
- Sie fühlen sich regelmäßig depressiv oder schwach
- Ihre Symptome werden immer schlimmer
Rufen Sie sofort Hilfe an, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Anzeichen eines Suizidrisikos entwickeln:
- Hab und Gut weggeben oder darüber reden, wegzugehen und "Angelegenheiten in Ordnung" zu bringen
- Selbstzerstörerisches Verhalten ausführen, z. B. sich selbst verletzen
- Plötzlich wechselnde Verhaltensweisen, vor allem wenn man nach einer Phase der Angst ruhig ist
- Über Tod oder Selbstmord reden
- Rückzug von Freunden oder Unwillkürlichkeit, irgendwohin zu gehen
Alternative Namen
PDD; Chronische Depression; Depression - chronisch; Dysthymie
Verweise
Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Anhaltende depressive Störung (Dysthymie). Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Stimmungsstörungen: depressive Störungen (Major Depression). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, Hrsg. Massachusetts General Hospital Umfassende klinische Psychiatrie. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 29.
Überprüfungsdatum 7/8/2018
Aktualisiert von: Ryan James Kimmel, MD, Ärztlicher Direktor der Krankenhauspsychiatrie am University of Washington Medical Center, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.