Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Alternative Namen
- Patientenanweisungen
- Bilder
- Verweise
- Überprüfungsdatum 15.05.2014
Die Pulmonalklappenstenose ist eine Herzklappenerkrankung, an der die Pulmonalklappe beteiligt ist.
Dies ist die Klappe, die den rechten Ventrikel (eine der Herzkammern) und die Lungenarterie trennt. Die Lungenarterie transportiert sauerstoffarmes Blut in die Lunge.
Eine Stenose oder Verengung tritt auf, wenn das Ventil nicht weit genug geöffnet werden kann. Dadurch fließt weniger Blut in die Lunge.
Ursachen
Die Einengung der Pulmonalklappe ist am häufigsten bei der Geburt (angeboren). Es wird durch ein Problem verursacht, das auftritt, wenn sich das Baby vor der Geburt im Mutterleib entwickelt. Die Ursache ist unbekannt, Gene können jedoch eine Rolle spielen.
Die Verengung, die in der Klappe selbst auftritt, wird als Pulmonalklappenstenose bezeichnet. Es kann auch vor oder nach dem Ventil eine Verengung geben.
Der Defekt kann alleine oder bei anderen Herzfehlern auftreten, die bei der Geburt vorhanden sind. Der Zustand kann mild oder schwerwiegend sein.
Pulmonalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung. In einigen Fällen tritt das Problem in Familien auf.
Symptome
Viele Fälle von Lungenklappenstenose sind mild und verursachen keine Symptome. Das Problem tritt am häufigsten bei Säuglingen auf, wenn während einer Routineuntersuchung ein Herzgeräusch zu hören ist.
Wenn die Klappenverengung (Stenose) mäßig bis schwer ist, umfassen die Symptome:
- Bauchdehnung
- Bläuliche Farbe der Haut (Zyanose) bei manchen Menschen
- Appetitlosigkeit
- Brustschmerz
- In Ohnmacht fallen
- Ermüden
- Schlechte Gewichtszunahme oder Gedeihstörung bei Säuglingen mit schwerer Blockade
- Kurzatmigkeit
- Plötzlicher Tod
Die Symptome können sich bei Bewegung oder Aktivität verschlechtern.
Prüfungen und Tests
Der Gesundheitsdienstleister hört möglicherweise ein Herzgeräusch, wenn er das Herz mit einem Stethoskop hört. Murmeln weht, pfeift oder kratzt während eines Herzschlags.
Zu den Tests, die zur Diagnose einer Lungenstenose verwendet werden, gehören:
- Herzkatheterisierung
- Brust Röntgen
- ECG
- Echokardiogramm
- MRI des Herzens
Der Anbieter wird den Schweregrad der Klappenstenose bewerten, um die Behandlung zu planen.
Behandlung
Manchmal ist eine Behandlung möglicherweise nicht erforderlich, wenn die Störung mild ist.
Bei anderen Herzfehlern können Arzneimittel verwendet werden, um
- Helfen Sie dem Blutfluss durch das Herz (Prostaglandine)
- Helfen Sie dem Herzen, stärker zu schlagen
- Gerinnsel verhindern (Blutverdünner)
- Überschüssige Flüssigkeit (Wasserpillen) entfernen
- Behandeln Sie abnormale Herzschläge und Rhythmen
Eine perkutane Ballon-Lungen-Dilatation (Valvuloplastik) kann durchgeführt werden, wenn keine anderen Herzfehler vorliegen.
- Dieses Verfahren wird durch eine Arterie in der Leiste durchgeführt.
- Der Arzt schickt einen flexiblen Schlauch (Katheter) mit einem am Ende befestigten Ballon bis zum Herzen. Zur Führung des Katheters werden spezielle Röntgenstrahlen verwendet.
- Der Ballon streckt die Öffnung des Ventils.
Bei manchen Menschen kann eine Herzoperation erforderlich sein, um die Lungenklappe zu reparieren oder zu ersetzen. Das neue Ventil kann aus verschiedenen Materialien hergestellt werden. Wenn das Ventil nicht repariert oder ersetzt werden kann, sind möglicherweise andere Verfahren erforderlich.
Ausblick (Prognose)
Menschen mit leichter Erkrankung werden selten schlechter. Diejenigen mit mittelschwerer bis schwerer Erkrankung werden jedoch schlechter. Das Ergebnis ist oft sehr gut, wenn eine Operation oder Ballondilatation erfolgreich ist. Andere angeborene Herzfehler können einen Einfluss auf die Prognose haben.
Meist halten die neuen Ventile Jahrzehnte. Einige nutzen sich jedoch ab und müssen ersetzt werden.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen können sein:
- Abnormale Herzschläge (Arrhythmien)
- Tod
- Herzinsuffizienz und Vergrößerung der rechten Herzhälfte
- Blutverlust in den rechten Ventrikel (Lungeninsuffizienz) nach der Reparatur
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie Ihren Provider an, wenn:
- Sie haben Symptome einer Lungenklappenstenose.
- Sie wurden behandelt oder haben eine unbehandelte Lungenklappenstenose und haben Schwellungen (der Knöchel, Beine oder des Bauches), Atemnot oder andere neue Symptome entwickelt.
Alternative Namen
Valvuläre Lungenstenose; Herzklappen-Lungenstenose; Lungenstenose; Stenose - Lungenklappe; Ballon-Valvuloplastik - pulmonal
Patientenanweisungen
- Herzklappenoperation - Entlastung
Bilder
Herzklappen
Verweise
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Überprüfungsdatum 15.05.2014
Aktualisiert von: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktor, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.