Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 30.04.2014
Sydenham Chorea ist eine Bewegungsstörung, die nach Infektion mit bestimmten Bakterien auftritt, die als Gruppe A-Streptokokken bezeichnet werden.
Ursachen
Sydenham Chorea wird durch eine Infektion mit Bakterien namens Streptokokken der Gruppe A verursacht. Dies sind die Bakterien, die rheumatisches Fieber (RF) und Halsentzündung verursachen. Streptokokken-Bakterien der Gruppe A können mit einem Teil des Gehirns, Basalganglien genannt, reagieren, um diese Störung zu verursachen. Die Basalganglien sind eine Reihe von Strukturen tief im Gehirn. Sie helfen dabei, Bewegung, Haltung und Sprache zu kontrollieren.
Sydenham Chorea ist ein Hauptanzeichen für akute RF. Die Person kann gegenwärtig oder vor kurzem die Krankheit gehabt haben. Sydenham Chorea kann bei manchen Menschen das einzige Zeichen von RF sein.
Sydenham-Chorea tritt am häufigsten vor der Pubertät bei Mädchen auf, kann aber auch bei Jungen auftreten.
Symptome
Sydenham Chorea beinhaltet hauptsächlich ruckartige, unkontrollierbare und zwecklose Bewegungen der Hände, Arme, der Schulter, des Gesichtes, der Beine und des Rumpfes. Diese Bewegungen sehen wie Zucken aus und verschwinden im Schlaf. Andere Symptome können sein:
- Änderungen in der Handschrift
- Verlust der Feinmotorik, insbesondere der Finger und Hände
- Verlust der emotionalen Kontrolle, mit unangemessenem Weinen oder Lachen
RF-Symptome können vorhanden sein. Diese können hohes Fieber, Herzprobleme, Gelenkschmerzen oder -schwellungen, Hautklumpen oder Hautausschläge sowie Nasenbluten sein.
Prüfungen und Tests
Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch. Es werden detaillierte Fragen zu den Symptomen gestellt.
Bei Verdacht auf eine Streptokokkeninfektion werden Tests zur Bestätigung der Infektion durchgeführt. Diese schließen ein:
- Halsabstrich
- Anti-DNAse B-Bluttest
- Bluttest für Antistreptolysin O (ASO)
Weitere Tests können Folgendes umfassen:
- Blutuntersuchungen wie ESR, CBC
- MRI oder CT-Scan des Gehirns
Behandlung
Antibiotika werden zum Abtöten der Streptococcus-Bakterien verwendet. Der Anbieter kann auch Antibiotika verschreiben, um zukünftige HF-Infektionen zu verhindern. Dies wird als präventive Antibiotika oder Antibiotikaprophylaxe bezeichnet.
Schwere Bewegungen oder emotionale Symptome müssen möglicherweise mit Medikamenten behandelt werden.
Ausblick (Prognose)
Sydenham-Chorea klärt sich normalerweise innerhalb weniger Monate auf. In seltenen Fällen kann eine ungewöhnliche Form von Sydenham chorea später beginnen.
Mögliche Komplikationen
Es werden keine Komplikationen erwartet.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Ihr Kind unkontrollierbare oder ruckartige Bewegungen entwickelt, insbesondere wenn das Kind kürzlich Halsschmerzen hatte.
Verhütung
Achten Sie besonders auf die Beschwerden von Kindern über Halsschmerzen und lassen Sie sich frühzeitig behandeln, um akute RF zu verhindern. Wenn es eine starke Familienanamnese von RF gibt, seien Sie besonders aufmerksam, da Ihre Kinder diese Infektion mit höherer Wahrscheinlichkeit entwickeln.
Alternative Namen
St. Vitus Tanz; Chorea minor; Rheumatische Chorea; Rheumatisches Fieber - Sydenham Chorea; Halsentzündung - Sydenham Chorea; Streptokokken-Sydenham-Chorea; Streptococcus - Sydenham Chorea
Verweise
Jankovic J. Parkinson und andere Bewegungsstörungen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Hrsg. Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 96.
Lang AE. Andere Bewegungsstörungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 410.
Shulman ST, Bisno AL. Nicht-suppurative poststreptococcale Folgeerkrankungen: rheumatisches Fieber und Glomerulonephritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten, aktualisierte Auflage. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 200.
Datum der Überprüfung 30.04.2014
Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie, SUNY Stony Brook, Medizinische Fakultät, Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.