Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Prüfungsdatum 6/28/2018
Neugeborene können sich während der Schwangerschaft, während der Geburt, nach der Geburt oder nach der Geburt mit dem Herpesvirus infizieren.
Ursachen
Neugeborene können sich mit dem Herpesvirus infizieren:
- In der Gebärmutter (das ist ungewöhnlich)
- Durchgang durch den Geburtskanal (Herpes, die häufigste Infektionsmethode)
- Gleich nach der Geburt (postpartum) vor Kuss oder anderen Kontakt mit jemandem, der Herpes im Mund hat
Wenn die Mutter zum Zeitpunkt der Entbindung einen aktiven Ausbruch von Herpes genitalis hat, ist es wahrscheinlicher, dass sich das Baby während der Geburt infiziert. Einige Mütter wissen möglicherweise nicht, dass sie Herpesbläschen in der Vagina haben.
Einige Frauen hatten in der Vergangenheit Herpes-Infektionen, sind sich dessen jedoch nicht bewusst und geben das Virus möglicherweise an ihr Baby weiter.
Herpes Typ 2 (Herpes genitalis) ist die häufigste Ursache einer Herpesinfektion bei Neugeborenen. Es kann aber auch Herpes Typ 1 (oraler Herpes) auftreten.
Symptome
Herpes kann nur als Hautinfektion auftreten. Es können kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen (Vesikel) auftreten. Diese Blasen brechen ab, verkrusten und heilen schließlich. Eine leichte Narbe kann verbleiben.
Eine Herpesinfektion kann sich auch im Körper ausbreiten. Dies wird als verbreiteter Herpes bezeichnet. Bei diesem Typ kann das Herpesvirus viele Teile des Körpers betreffen.
- Herpesinfektion im Gehirn wird Herpes-Enzephalitis genannt
- Leber, Lunge und Nieren können ebenfalls betroffen sein
- Es können Blasen auf der Haut vorhanden sein oder nicht
Neugeborene mit Herpes, die sich im Gehirn oder anderen Körperteilen ausgebreitet haben, sind oft sehr krank. Zu den Symptomen gehören:
- Hautwunden, flüssigkeitsgefüllte Blasen
- Leicht bluten
- Atemschwierigkeiten wie schnelles Atmen und kurze Zeiträume ohne Atmen, die zum Aufflammen der Nase, Grunzen oder Blaustern führen können
- Gelbe Haut und weiße Augen
- Die Schwäche
- Niedrige Körpertemperatur (Hypothermie)
- Schlechte Fütterung
- Anfälle, Schock oder Koma
Herpes, der kurz nach der Geburt gefangen wird, hat ähnliche Symptome wie der von der Geburt erworbene Herpes.
Herpes, den das Baby in die Gebärmutter bekommt, kann Folgendes verursachen:
- Augenkrankheit wie Entzündung der Netzhaut (Chorioretinitis)
- Schwere Hirnschäden
- Hautwunden (Läsionen)
Prüfungen und Tests
Tests für von der Geburt erworbenen Herpes umfassen:
- Überprüfung des Virus durch Abkratzen von der Vesikel- oder Vesikelkultur
- EEG
- MRT des Kopfes
- Spinalflüssigkeitskultur
Zusätzliche Tests, die durchgeführt werden können, wenn das Baby sehr krank ist, umfassen:
- Blutgasanalyse
- Gerinnungsstudien (PT, PTT)
- Komplettes Blutbild
- Elektrolytmessungen
- Tests der Leberfunktion
Behandlung
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker bei Ihrem ersten vorgeburtlichen Besuch informieren, wenn Sie an Herpes genitalis leiden.
- Bei häufigen Herpes-Ausbrüchen erhalten Sie ein Arzneimittel, das Sie im letzten Monat der Schwangerschaft zur Behandlung des Virus einnehmen müssen. Dies hilft, einen Ausbruch zum Zeitpunkt der Lieferung zu verhindern.
- Der Kaiserschnitt wird für schwangere Frauen empfohlen, die einen neuen Herpes haben und sich in Wehen befinden.
Die Herpesvirusinfektion bei Säuglingen wird im Allgemeinen mit einem durch eine Vene verabreichten antiviralen Medikament (intravenös) behandelt. Das Baby muss möglicherweise mehrere Wochen auf dem Medikament sein.
Eine Behandlung kann auch für die Folgen einer Herpesinfektion wie Schock oder Anfälle erforderlich sein. Da diese Babys sehr krank sind, werden sie oft auf der Intensivstation des Krankenhauses behandelt.
Ausblick (Prognose)
Säuglinge mit systemischem Herpes oder Enzephalitis gehen oft schlecht. Dies gilt trotz antiviraler Medikamente und frühzeitiger Behandlung.
Bei Säuglingen mit Hauterkrankungen können die Vesikel auch nach Beendigung der Behandlung wiederkommen.
Betroffene Kinder können Entwicklungsverzögerungen und Lernbehinderungen haben.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenn bei Ihrem Kind Symptome von durch Geburt erworbenen Herpes auftreten, einschließlich Hautblasen ohne weitere Symptome, lassen Sie das Baby es sofort vom Anbieter sehen.
Verhütung
Sicherere sexuelle Praktiken können dazu beitragen, dass die Mutter keinen Herpes genitalis bekommt.
Personen mit Herpes labialis (Herpes labialis) sollten nicht mit Neugeborenen in Kontakt kommen. Um die Übertragung des Virus zu verhindern, sollten Pflegekräfte, die an Lippenherpes leiden, eine Maske tragen und ihre Hände sorgfältig waschen, bevor sie mit einem Säugling in Kontakt kommen.
Mütter sollten mit ihren Anbietern darüber sprechen, wie sie das Risiko der Übertragung von Herpes auf das Kind möglichst gering halten können.
Alternative Namen
HSV; Angeborener Herpes; Herpes - angeborenes Von der Geburt erworbener Herpes; Herpes während der Schwangerschaft
Bilder
Angeborener Herpes
Verweise
Kimberlin DW, Baley J; Ausschuss für Infektionskrankheiten; Ausschuss für Fötus und Neugeborene. Anleitung zum Umgang mit asymptomatischen Neugeborenen bei Frauen mit aktiven Herpes genitalis. Pädiatrie. 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Herpes-simplex-Virusinfektionen. In: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, Hrsg. Remington und Kleins Infektionskrankheiten des Fötus und des Neugeborenen. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 27.
Prüfungsdatum 6/28/2018
Aktualisiert von: John D. Jacobson, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, Medizinische Fakultät der Loma Linda University, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.