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Glossopharynxneuralgie

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Autor: Randy Alexander
Erstelldatum: 26 April 2021
Aktualisierungsdatum: 16 November 2024
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What is Glossopharyngeal Neuralgia?
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Inhalt

Glossopharyngeus-Neuralgie ist eine seltene Erkrankung, bei der wiederholt starke Schmerzen in der Zunge, im Hals, im Ohr und in den Mandeln auftreten. Dies kann einige Sekunden bis einige Minuten dauern.


Ursachen

Es wird angenommen, dass die Glossopharynxneuralgie (GPN) durch Irritation des neunten Hirnnervs verursacht wird, der als Glossopharyngeus bezeichnet wird. Die Symptome beginnen normalerweise bei Menschen über 50 Jahren.

In den meisten Fällen wird die Quelle der Irritation nie gefunden. Mögliche Ursachen für diese Art von Nervenschmerzen (Neuralgie) sind:

  • Blutgefäße drücken auf den N. glossopharyngeus
  • Wucherungen an der Schädelbasis drücken auf den N. glossopharyngeus
  • Tumoren oder Infektionen des Halses und des Mundes drücken auf den N. glossopharyngeus

Symptome

Der Schmerz tritt normalerweise auf einer Seite auf und kann stoßen. In seltenen Fällen sind beide Seiten beteiligt. Zu den Symptomen zählen starke Schmerzen in Bereichen, die mit dem neunten Hirnnerv verbunden sind:

  • Nasen- und Rachenrücken (Nasopharynx)
  • Rückseite der Zunge
  • Ohr
  • Kehle
  • Mandelbereich
  • Sprachbox (Kehlkopf)

Die Schmerzen treten in Episoden auf und können schwerwiegend sein. Die Episoden können mehrmals am Tag auftreten und die Person aus dem Schlaf erwecken. Es kann manchmal ausgelöst werden durch:


  • Kauen
  • Husten
  • Lachen
  • Sprechen
  • Schlucken
  • Gähnen
  • Niesen
  • Kalte Getränke
  • Berühren (ein stumpfer Gegenstand an der Mandel der betroffenen Seite)

Prüfungen und Tests

Es werden Tests durchgeführt, um Probleme wie z. B. Tumore an der Schädelbasis zu identifizieren. Tests können umfassen:

  • Blutuntersuchungen zum Ausschluss einer Infektion oder eines Tumors
  • CT-Scan des Kopfes
  • MRT des Kopfes
  • Röntgenaufnahmen des Kopfes oder des Halses

In einigen Fällen kann das MRI eine Schwellung (Entzündung) des N. glossopharyngeus aufweisen.

Um herauszufinden, ob ein Blutgefäß auf die Nerven drückt, können Bilder der Hirnarterien mit folgendem aufgenommen werden:

  • Magnetresonanzangiographie (MRA)
  • CT-Angiogramm
  • Röntgen der Arterien mit einem Farbstoff (konventionelle Angiographie)

Behandlung

Das Ziel der Behandlung ist die Schmerzkontrolle. Die wirksamsten Medikamente sind Antiseizure-Medikamente wie Carbamazepin. Antidepressiva können bestimmten Menschen helfen.


In schweren Fällen, in denen Schmerzen schwer zu behandeln sind, kann eine Operation erforderlich sein, um den Glossopharynx-Nerv zu entlasten. Dies wird als mikrovaskuläre Dekompression bezeichnet. Der Nerv kann auch geschnitten werden (Rhizotomie). Beide Operationen sind effektiv. Wenn eine Ursache für die Neuralgie gefunden wird, sollte die Behandlung das zugrunde liegende Problem kontrollieren.

Ausblick (Prognose)

Wie gut Sie es tun, hängt von der Ursache des Problems und der Wirksamkeit der ersten Behandlung ab. Chirurgie gilt als wirksam für Menschen, die nicht von Medikamenten profitieren.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen von GPN können sein:

  • Bei starken Schmerzen kann es zu einem langsamen Puls und zu Ohnmacht kommen
  • Schäden an der Halsschlagader oder der A. jugularis interna aufgrund von Verletzungen, wie Stichverletzungen
  • Schwierigkeiten beim Schlucken und Sprechen
  • Nebenwirkungen der verwendeten Arzneimittel

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome eines GPN haben.

Wenden Sie sich an einen Schmerzspezialisten, wenn der Schmerz stark ist, um sich zu überzeugen, dass Sie alle Optionen zur Schmerzbekämpfung kennen.

Alternative Namen

Kraniale Mononeuropathie IX; Weisenberg-Syndrom; GPN

Bilder


  • Glossopharynxneuralgie

Verweise

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Datum der Überprüfung 30.04.2014

Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie, SUNY Stony Brook, Medizinische Fakultät, Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.