Fieber

Inhalt

• Überlegungen
• Ursachen
• Heimpflege
• Wann wenden Sie sich an einen Arzt
• Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten
• Alternative Namen
• Patientenanweisungen
• Bilder
• Verweise
• Prüfungsdatum 8/5/2018

Fieber ist die vorübergehende Erhöhung der Körpertemperatur als Reaktion auf eine Krankheit oder Krankheit.

Ein Kind hat Fieber, wenn die Temperatur bei einem dieser Werte liegt oder darüber liegt:

• 38 ° C im Boden gemessen (rektal)
• 37,5 ° C (99,5 ° F) im Mund (oral) gemessen
• 99 ° F (37,2 ° C), gemessen unter dem Arm (Axillare)

Ein Erwachsener hat wahrscheinlich Fieber, wenn die Temperatur über 37,2 ° C bis 37,5 ° C (99 ° F bis 99,5 ° F) liegt, je nach Tageszeit.

Überlegungen

Die normale Körpertemperatur kann sich an einem bestimmten Tag ändern. Es ist normalerweise am Abend am höchsten. Andere Faktoren, die die Körpertemperatur beeinflussen können, sind:

• Der Menstruationszyklus einer Frau. Im zweiten Teil dieses Zyklus kann ihre Temperatur um 1 Grad oder mehr steigen.
• Körperliche Aktivität, starke Emotionen, Essen, schwere Kleidung, Medikamente, hohe Raumtemperatur und hohe Luftfeuchtigkeit können die Körpertemperatur erhöhen.

Fieber ist ein wichtiger Teil der Abwehrkräfte gegen Infektionen. Die meisten Bakterien und Viren, die Infektionen verursachen, gedeihen am besten bei 37 ° C. Viele Säuglinge und Kinder entwickeln hohes Fieber mit leichten Viruserkrankungen. Obwohl ein Fieber anzeigt, dass ein Kampf im Körper stattfinden könnte, kämpft das Fieber nicht gegen die Person.

Hirnschäden durch Fieber treten normalerweise nicht auf, es sei denn, das Fieber liegt über 42 ° C (107,6 ° F). Unbehandelte Fieber, die durch eine Infektion verursacht werden, gehen selten über 40 ° C (105 ° F), es sei denn, das Kind ist überkleidet oder an einem heißen Ort.

Fieberkrämpfe treten bei manchen Kindern auf. Die meisten Anfälle von Fieber sind schnell vorüber und bedeuten nicht, dass Ihr Kind an Epilepsie leidet. Diese Anfälle verursachen auch keinen dauerhaften Schaden.

Unerklärliche Fieber, die über Tage oder Wochen andauern, werden als Fieber unbestimmten Ursprungs (FUO) bezeichnet.

Ursachen

Fast jede Infektion kann Fieber verursachen, einschließlich:

• Knocheninfektionen (Osteomyelitis), Blinddarmentzündung, Hautinfektionen oder Cellulitis und Meningitis
• Atemwegsinfektionen wie Erkältungen oder grippeähnliche Erkrankungen, Halsschmerzen, Ohrinfektionen, Nasennebenhöhleninfektionen, Mononukleose, Bronchitis, Lungenentzündung und Tuberkulose
• Harnwegsinfektion
• Virale Gastroenteritis und bakterielle Gastroenteritis

Kinder können nach einigen Impfungen ein oder zwei Tage lang leichtes Fieber haben.

Kinderkrankheiten können zu einem leichten Temperaturanstieg des Kindes führen, jedoch nicht höher als 37,8 ° C (100 ° F).

Autoimmun- oder entzündliche Erkrankungen können auch Fieber verursachen. Einige Beispiele sind:

• Arthritis oder Bindegewebserkrankungen wie rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes
• Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
• Vaskulitis oder Periarteritis nodosa

Das erste Symptom eines Krebses kann Fieber sein. Dies gilt insbesondere für die Hodgkin-Krankheit, das Non-Hodgkin-Lymphom und die Leukämie.

Andere mögliche Ursachen für Fieber sind:

• Blutgerinnsel oder Thrombophlebitis
• Arzneimittel wie Antibiotika, Antihistaminika und Arzneimittel für Anfälle

Heimpflege

Eine einfache Erkältung oder eine andere Virusinfektion kann manchmal hohes Fieber verursachen (38 ° C bis 40 ° C). Dies bedeutet nicht, dass Sie oder Ihr Kind ein ernstes Problem haben. Einige schwere Infektionen verursachen kein Fieber oder können zu einer sehr niedrigen Körpertemperatur führen, meistens bei Säuglingen.

Wenn das Fieber mild ist und Sie keine anderen Probleme haben, brauchen Sie keine Behandlung. Trinken Sie Flüssigkeiten und ruhen Sie sich aus.

Die Krankheit ist wahrscheinlich nicht schwerwiegend, wenn Ihr Kind:

• Ist immer noch am Spielen interessiert
• Isst und trinkt gut
• Ist aufmerksam und lächelt dich an
• Hat eine normale Hautfarbe
• Sieht gut aus, wenn ihre Temperatur sinkt

Nehmen Sie Schritte zur Senkung des Fiebers vor, wenn Sie oder Ihr Kind sich unwohl fühlen, erbrechen, ausgetrocknet (dehydriert) sind oder nicht gut schlafen. Denken Sie daran, das Ziel ist es, das Fieber zu senken, nicht zu beseitigen.

Wenn Sie versuchen, ein Fieber zu senken:

• Packen Sie NICHT jemanden zusammen, der Schüttelfrost hat.
• Überschüssige Kleidung oder Decken entfernen. Der Raum sollte bequem sein, nicht zu heiß oder kühl. Versuchen Sie es mit einer Schicht leichter Kleidung und einer leichten Decke für den Schlaf. Wenn der Raum heiß oder stickig ist, kann ein Lüfter helfen.
• Ein lauwarmes Bad oder ein Schwammbad kann jemanden mit Fieber abkühlen. Dies ist wirksam, nachdem die Medizin verabreicht wurde - andernfalls könnte die Temperatur sofort wieder steigen.
• KEINE kalten Bäder, Eis oder Alkohol verwenden. Diese kühlen die Haut, verschlimmern jedoch oft die Situation, indem sie Zittern verursachen, was die Körpertemperatur des Körpers erhöht.

Hier sind einige Richtlinien für die Einnahme von Medikamenten, um ein Fieber zu senken:

• Acetaminophen (Tylenol) und Ibuprofen (Advil, Motrin) reduzieren Fieber bei Kindern und Erwachsenen. In manchen Fällen empfehlen Gesundheitsdienstleister, beide Arten von Medikamenten zu verwenden.
• Nehmen Sie alle 4 bis 6 Stunden Acetaminophen ein. Es funktioniert, indem der Thermostat des Gehirns heruntergedreht wird.
• Nehmen Sie Ibuprofen alle 6 bis 8 Stunden ein. Verwenden Sie Ibuprofen NICHT bei Kindern unter 6 Monaten.
• Aspirin ist sehr effektiv bei der Behandlung von Fieber bei Erwachsenen. Geben Sie einem Kind KEIN Aspirin, es sei denn, der Anbieter Ihres Kindes hat Sie dazu aufgefordert.
• Wissen Sie, wie viel Sie oder Ihr Kind wiegen. Überprüfen Sie dann die Anweisungen auf der Packung, um die richtige Dosis zu ermitteln.
• Wenden Sie sich bei Kindern unter 3 Monaten an, bevor Sie Medikamente einnehmen.

Essen und Trinken:

• Jeder, besonders Kinder, sollte viel Flüssigkeit trinken. Wasser, Eis, Suppe und Gelatine sind alle eine gute Wahl.
• Bei jüngeren Kindern geben Sie nicht zu viel Fruchtsaft oder Apfelsaft und keine Sportgetränke.
• Obwohl Essen gut ist, zwingen Sie keine Lebensmittel.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie sofort einen Anbieter an, wenn Ihr Kind:

• Ist 3 Monate oder jünger und hat eine Rektaltemperatur von 38 ° C oder höher
• Ist 3 bis 12 Monate alt und hat ein Fieber von 39 ° C oder höher
• Ist 2 Jahre oder jünger und hat Fieber, das länger als 24 bis 48 Stunden dauert
• Ist älter und hat Fieber länger als 48 bis 72 Stunden
• Hat ein Fieber von 40 ° C (105 ° F) oder höher, es sei denn, es fällt leicht bei der Behandlung ab und die Person fühlt sich wohl
• Hat andere Symptome, die darauf hindeuten, dass eine Krankheit behandelt werden muss, wie Halsschmerzen, Ohrenschmerzen oder Husten
• Hat Fieber bis zu einer Woche oder länger kommen und gehen, auch wenn diese Fieber nicht sehr hoch sind
• Hat eine schwerwiegende Erkrankung wie Herzprobleme, Sichelzellenanämie, Diabetes oder Mukoviszidose
• Vor kurzem hatte eine Impfung
• Hat einen neuen Hautausschlag oder Prellungen
• Hat Schmerzen beim Wasserlassen
• Hat ein geschwächtes Immunsystem (wegen langfristiger Steroidtherapie, Knochenmark- oder Organtransplantation, Entfernung der Milz, HIV / AIDS oder Krebsbehandlung)
• Ist kürzlich in ein anderes Land gereist

Rufen Sie Ihren Anbieter sofort an, wenn Sie erwachsen sind und Sie:

• Fieber von mindestens 40,5 ° C (105 ° F) oder höher, es sei denn, es fällt während der Behandlung leicht ab und Sie fühlen sich wohl
• Fieber haben, das bei 39 ° C (103 ° F) bleibt oder ansteigt
• Fieber länger als 48 bis 72 Stunden haben
• Haben Fieber bis zu einer Woche oder länger kommen und gehen, auch wenn sie nicht sehr hoch sind
• Eine schwere medizinische Erkrankung wie Herzprobleme, Sichelzellenanämie, Diabetes, Mukoviszidose, COPD oder andere langfristige (chronische) Lungenprobleme haben
• Haben Sie einen neuen Hautausschlag oder Prellungen
• Schmerzen beim Wasserlassen haben
• Ein geschwächtes Immunsystem haben (durch chronische Steroidtherapie, Knochenmark- oder Organtransplantation, Entfernung der Milz, HIV / AIDS oder Krebsbehandlung)
• Bin kürzlich in ein anderes Land gereist

Rufen Sie 911 an, wenn Sie oder Ihr Kind Fieber haben und:

• Weint und kann nicht beruhigt werden (Kinder)
• Kann nicht leicht oder überhaupt nicht geweckt werden
• Scheint verwirrt zu sein
• Kann nicht laufen
• Hat Atembeschwerden, auch nachdem die Nase geräumt ist
• Hat blaue Lippen, Zunge oder Nägel
• Hat sehr starke Kopfschmerzen
• Hat einen steifen Nacken
• Weigert sich, einen Arm oder ein Bein zu bewegen (Kinder)
• Hat einen Anfall

Was Sie bei Ihrem Office-Besuch erwarten sollten

Ihr Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann eine detaillierte Untersuchung von Haut, Augen, Ohren, Nase, Hals, Nacken, Brust und Bauch beinhalten, um die Ursache des Fiebers zu ermitteln.

Die Behandlung hängt von der Dauer und Ursache des Fiebers sowie anderen Symptomen ab.

Die folgenden Tests können durchgeführt werden:

• Blutuntersuchungen wie CBC oder Blutdifferential
• Urinanalyse
• Röntgenbild der Brust

Alternative Namen

Erhöhte Temperatur; Hyperthermie; Pyrexie; Febrile

Patientenanweisungen

• Erkältungen und Grippe - was fragen Sie Ihren Arzt - Erwachsenen
• Erkältungen und Grippe - was fragen Sie Ihren Arzt - Kind
• Fieberkrämpfe - was fragen Sie Ihren Arzt?
• Wenn Ihr Baby oder Kleinkind Fieber hat

Bilder

• 

  
  Temperatur des Thermometers

• 

  
  Temperatur messung

Verweise

Leggett JE. Herangehensweise an Fieber oder vermutete Infektion beim normalen Wirt. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 280.

Nield LS, Kamat D. Fever. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 176.

Abteilung für klinische Pharmakologie und Therapeutika; Drogenausschuss, Sullivan JE, Farrar HC. Fieber und fiebersenkender Gebrauch bei Kindern. Pädiatrie. 2011; 127 (3): 580–587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Prüfungsdatum 8/5/2018

Aktualisiert von: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinischer Professor für Pädiatrie, School of Medicine der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.