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Thorazentese

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Autor: Laura McKinney
Erstelldatum: 6 April 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Inhalt

Thorazentese ist ein Verfahren zum Entfernen von Flüssigkeit aus dem Raum zwischen der Auskleidung der Lungenaußenseite (Pleura) und der Brustwand.


Wie wird der Test durchgeführt?

Der Test wird auf folgende Weise durchgeführt:

  • Sie sitzen auf einem Bett oder auf einer Stuhl- oder Bettkante. Ihr Kopf und Ihre Arme ruhen auf einem Tisch.
  • Die Haut um die Eingriffsstelle wird gereinigt. Ein lokales betäubendes Arzneimittel (Anästhetikum) wird in die Haut injiziert.
  • Eine Nadel wird durch die Haut und die Muskeln der Brustwand in den Raum um die Lunge eingeführt, der Pleuraraum. Der Gesundheitsdienstleister kann Ultraschall verwenden, um die beste Stelle zum Einführen der Nadel zu finden.
  • Möglicherweise werden Sie während des Vorgangs gebeten, den Atem anzuhalten oder auszuatmen.
  • Sie sollten während des Tests nicht husten, nicht tief atmen oder sich bewegen, um eine Verletzung der Lunge zu vermeiden.
  • Flüssigkeit wird mit der Nadel herausgezogen.
  • Die Nadel wird entfernt und der Bereich wird verbunden.
  • Die Flüssigkeit kann zu Testzwecken in ein Labor geschickt werden (Pleuraflüssigkeitsanalyse).

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Vor dem Test ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Vor und nach dem Test wird eine Thorax-Röntgenaufnahme oder ein Ultraschall durchgeführt.


Wie wird sich der Test fühlen?

Sie werden ein stechendes Gefühl verspüren, wenn das Lokalanästhetikum injiziert wird. Sie können Schmerzen oder Druck verspüren, wenn die Nadel in den Pleuraraum eingeführt wird.

Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie kurzatmig sind oder Schmerzen in der Brust haben.

Warum wird der Test durchgeführt?

Normalerweise befindet sich sehr wenig Flüssigkeit im Pleuraraum. Eine Ansammlung von zu viel Flüssigkeit zwischen den Pleuraschichten wird als Pleuraerguss bezeichnet.

Der Test wird durchgeführt, um die Ursache der zusätzlichen Flüssigkeit festzustellen oder um Symptome von der Flüssigkeitsansammlung zu lindern.

Normale Ergebnisse

Normalerweise enthält die Pleurahöhle nur sehr wenig Flüssigkeit.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Durch das Testen der Flüssigkeit kann Ihr Anbieter die Ursache des Pleuraergusses ermitteln. Mögliche Ursachen sind:


  • Krebs
  • Leberversagen
  • Herzfehler
  • Niedriger Eiweißgehalt
  • Nierenkrankheit
  • Trauma oder postoperative Eingriffe
  • Asbestbedingter Pleuraerguss
  • Kollagengefäßerkrankung (Klasse von Krankheiten, bei denen das körpereigene Immunsystem das eigene Gewebe angreift)
  • Arzneimittelreaktionen
  • Blutentnahme im Pleuraraum (Hämothorax)
  • Lungenkrebs
  • Schwellung und Entzündung des Pankreas (Pankreatitis)
  • Lungenentzündung
  • Verstopfung einer Arterie in der Lunge (Lungenembolie)
  • Schwer unteraktive Schilddrüse

Wenn Ihr Provider vermutet, dass Sie eine Infektion haben, kann eine Kultur der Flüssigkeit durchgeführt werden, um auf Bakterien zu testen.

Risiken

Zu den Risiken können folgende gehören:

  • Blutung
  • Infektion
  • Kollabierte Lunge (Pneumothorax)
  • Atemstörung

Überlegungen

Nach dem Eingriff wird in der Regel eine Thoraxaufnahme gemacht, um mögliche Komplikationen zu erkennen.

Alternative Namen

Pleuraflüssigkeit Aspiration; Pleurahahn

Verweise

Blok BK. Thorazentese In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, Hrsg. Klinische Verfahren von Roberts und Hedges in der Notfallmedizin und der Akutversorgung. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Thorakozentese - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, Hrsg. Labortests und Diagnoseverfahren. 6. Auflage St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068–1070.

Überprüfungsdatum 20.07.2014

Aktualisiert von: Allen J. Blaivas, DO, Abteilung für Lungen-, Intensivmedizin und Schlafmedizin, VA, New Jersey Health Care System, klinischer Assistenzprofessor, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.