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Kammerflimmern

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 11 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Kammerflimmern & plötzlicher Herztod (Animation)
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Inhalt

Kammerflimmern (VF) ist ein stark anormaler Herzrhythmus (Arrhythmie), der lebensbedrohlich ist.


Ursachen

Das Herz pumpt Blut in die Lunge, das Gehirn und andere Organe. Wenn der Herzschlag auch für einige Sekunden unterbrochen wird, kann dies zu Ohnmacht (Synkope) oder Herzstillstand führen.

Fibrillation ist ein unkontrolliertes Zucken oder Zittern von Muskelfasern (Fibrillen). Wenn es in den unteren Kammern des Herzens auftritt, wird es VF genannt. Während der VF wird kein Blut aus dem Herzen gepumpt. Plötzlicher Herztod ergibt sich.

Die häufigste Ursache von VF ist ein Herzinfarkt. VF kann jedoch immer dann auftreten, wenn der Herzmuskel nicht genügend Sauerstoff erhält. Bedingungen, die zu VF führen können, sind:

  • Unfälle durch Stromschlag oder Verletzungen des Herzens
  • Herzinfarkt oder Angina pectoris
  • Herzkrankheit, die bei der Geburt vorliegt (angeboren)
  • Herzmuskelerkrankung, bei der der Herzmuskel geschwächt und gedehnt oder verdickt wird
  • Herzoperation
  • Plötzlicher Herztod (Commotio Cordis); tritt am häufigsten bei Sportlern auf, die einen plötzlichen Schlag in die Region direkt über dem Herzen hatten
  • Arzneimittel
  • Sehr hohe oder sehr niedrige Kaliumspiegel im Blut

Die meisten Menschen mit VF haben keine Vorgeschichte einer Herzkrankheit. Sie haben jedoch häufig Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Rauchen, Bluthochdruck und Diabetes.


Symptome

Eine Person, die eine VF-Episode hat, kann plötzlich zusammenbrechen oder bewusstlos werden. Dies geschieht, weil Gehirn und Muskeln kein Blut vom Herzen erhalten.

Die folgenden Symptome können innerhalb von Minuten bis 1 Stunde vor dem Zusammenbruch auftreten:

  • Brustschmerz
  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag (Herzklopfen)
  • Kurzatmigkeit

Prüfungen und Tests

Ein Herzmonitor zeigt einen sehr unorganisierten ("chaotischen") Herzrhythmus.

Es werden Tests durchgeführt, um die Ursache der VF zu ermitteln.

Behandlung

VF ist ein medizinischer Notfall. Es muss sofort behandelt werden, um das Leben einer Person zu retten.

Rufen Sie um Hilfe an (z. B. 911), wenn eine Person, die eine VF-Episode hat, zu Hause zusammenbricht oder bewusstlos wird.

  • Während Sie auf Hilfe warten, richten Sie den Kopf und den Hals der Person mit dem Rest des Körpers aus, um die Atmung zu erleichtern. Starten Sie die CPR, indem Sie Brustkompressionen in der Brustmitte durchführen ("hart drücken und schnell drücken"). Kompressionen sollten 100 bis 120 Mal pro Minute geliefert werden. Kompressionen sollten bis zu einer Tiefe von mindestens 5 cm, aber nicht mehr als 6 cm erfolgen.
  • Fahren Sie damit fort, bis die Person alarmiert oder Hilfe eingeht.

VF wird behandelt, indem ein schneller elektrischer Schlag durch die Brust abgegeben wird. Dazu wird ein Gerät verwendet, das als externer Defibrillator bezeichnet wird. Der Stromschlag kann den Herzschlag sofort wieder in einen normalen Rhythmus bringen und sollte so schnell wie möglich durchgeführt werden. Viele öffentliche Orte verfügen mittlerweile über diese Maschinen.


Arzneimittel können zur Kontrolle des Herzschlags und der Herzfunktion verabreicht werden.

Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) ist ein Gerät, das in die Brustwand von Menschen implantiert werden kann, die für diese schwere Rhythmusstörung gefährdet sind. Der ICD erkennt den gefährlichen Herzrhythmus und sendet schnell einen Schock zur Korrektur. Es ist eine gute Idee für Familienmitglieder und Freunde von Menschen, die an VF und Herzkrankheiten leiden, einen HLW-Kurs zu besuchen. CPR-Kurse sind über das Amerikanische Rote Kreuz, Krankenhäuser oder die American Heart Association erhältlich.

Ausblick (Prognose)

VF wird innerhalb weniger Minuten zum Tod führen, sofern er nicht schnell und ordnungsgemäß behandelt wird. Selbst dann ist das langfristige Überleben für Menschen, die einen VF-Angriff außerhalb des Krankenhauses durchmachen, gering.

Mögliche Komplikationen

Menschen, die VF überlebt haben, liegen möglicherweise im Koma oder haben langfristige Gehirn- oder andere Organschäden.

Alternative Namen

VF; Fibrillation - ventrikulär; Arrhythmie - VF; Anormaler Herzrhythmus - VF; Herzstillstand - VF; Defibrillator - VF; Kardioversion - VF; Defibrillat - VF

Patientenanweisungen

  • Implantierbarer Cardioverter-Defibrillator - Entladung

Bilder


  • Herz, Schnitt durch die Mitte


  • Herz, Vorderansicht

Verweise

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Datum der Überprüfung 16.05.2014

Aktualisiert von: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor für Medizin, Abteilung für Kardiologie, Harborview Medical Center, Medizinische Fakultät der University of Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.