Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung 6/13/2018 12:00:00 AM
Apnoe ist eine Atmung, die verlangsamt oder aus irgendeinem Grund aufhört. Eine Frühgeborenen-Apnoe bezieht sich auf kurze Atemstillstände bei Babys, die vor der 37. Schwangerschaftswoche (Frühgeburt) geboren wurden.
Die meisten Frühgeborenen haben einen gewissen Grad an Apnoe.
Ursachen
Es gibt mehrere Gründe, warum Neugeborene, insbesondere Frühgeborene, Apnoe haben können, darunter:
- Wenn ihr Gehirn nicht voll entwickelt ist
- Wenn die Muskeln, die die Atemwege offen halten, schwach sind
Andere Belastungen bei einem kranken oder Frühgeborenen können die Apnoe verschlimmern, einschließlich:
- Anämie
- Probleme beim Füttern
- Herz- oder Lungenprobleme
- Infektion
- Niedriger Sauerstoffgehalt
- Temperaturprobleme
Symptome
Das Atmungsmuster von Neugeborenen ist nicht immer regelmäßig und kann als "periodisches Atmen" bezeichnet werden. Dieses Muster ist bei Neugeborenen (Frühgeborenen) noch wahrscheinlicher.
Dieses unregelmäßige Muster wird als normal empfunden, aber auch als unreif betrachtet.
Es besteht aus kurzen Episoden (etwa 3 Sekunden) mit flachem Atmen oder gestopptem Atmen (Apnoe). Auf diese Episoden folgt eine regelmäßige Atmung von 10 bis 18 Sekunden.
Apnoe-Episoden, die länger als 20 Sekunden dauern, werden als schwerwiegend angesehen. Das Baby kann auch Folgendes haben:
- Sinken Sie in der Herzfrequenz. Dieser Herzfrequenzabfall wird Bradykardie oder manchmal "Brady" genannt.
- Abnahme des Sauerstoffniveaus (Sauerstoffsättigung). Dies wird Entsättigung oder manchmal "Desat" genannt.
Prüfungen und Tests
Diese Babys werden im Krankenhaus auf Monitoren platziert.
- Die Monitore überwachen ihren Atem, ihre Herzfrequenz und ihren Sauerstoffgehalt.
- Apnoe, Herzfrequenzabfall oder Sauerstoffabfall können die Alarme auf diesen Monitoren auslösen.
Herzfrequenz- und Sauerstoffabfälle können aus anderen Gründen als Apnoe (z. B. Stuhlgang oder Herumlaufen) auftreten. Daher werden die Überwachungsprotokolle meistens vom Gesundheitsteam überprüft.
Behandlung
Wie Apnoe behandelt wird, hängt von folgenden Faktoren ab:
- Die Ursache
- Wie oft es vorkommt
- Schwere der Episoden
Babys, die ansonsten gesund sind und manchmal nur geringfügige Episoden haben, werden einfach beobachtet. In diesen Fällen verschwinden die Episoden, wenn die Babys in Zeiten, in denen die Atmung stoppt, sanft berührt oder "stimuliert" werden.
Babys, denen es gut geht, die aber sehr früh sind und / oder viele Apnoe-Episoden haben, können Koffein erhalten. Dies wird dazu beitragen, dass ihr Atemmuster regelmäßiger wird. Manchmal ändert die Krankenschwester die Position eines Babys, saugt Flüssigkeit oder Schleim aus dem Mund oder der Nase ab oder verwendet einen Beutel und eine Maske, um die Atmung zu unterstützen.
Das Atmen kann unterstützt werden durch:
- Richtige Positionierung
- Langsamere Fütterungszeit
- Sauerstoff
- Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP)
- Atemgerät (Ventilator) in extremen Fällen
Einige Säuglinge, die weiterhin an Apnoe leiden, aber ansonsten reif und gesund sind, werden mit einem Hausapnoe-Monitor mit oder ohne Koffein aus dem Krankenhaus entlassen, bis sie ihrem unreifen Atemmuster entwachsen sind.
Ausblick (Prognose)
Apnoe ist bei Frühgeborenen häufig. Die meisten Babys haben normale Ergebnisse. Milde Apnoe scheint keine langfristigen Auswirkungen zu haben. Das Verhindern mehrerer oder schwerer Episoden ist jedoch langfristig für das Baby besser.
Eine Frühgeborenenapnoe verschwindet meistens, wenn sich das Baby dem "Fälligkeitsdatum" nähert. In einigen Fällen kann dies bis zur 44. Woche dauern, z. B. bei Säuglingen, die sehr früh geboren wurden.
Alternative Namen
Apnoe - Neugeborene; AOP; As und Bs; A / B / D; Blauer Zauber - Neugeborene; Düsterer Zauber - Neugeborene; Zauber - Neugeborene; Apnoe - Neugeborene
Bilder
Apnoe-Monitor
Verweise
Carlo WA, Ambalavanan N. Erkrankungen der Atemwege. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 101.
Martin RJ. Pathophysiologie der Frühgeborenenapnoe. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, Hrsg. Fötale und neugeborene Physiologie. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 157.
Patrinos ME. Neugeborene Apnoe und die Grundlage der Atmungskontrolle. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, Hrsg. Fanaroff und Martin Neugeborenen-Perinatalmedizin. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 75.
Datum der Überprüfung 6/13/2018 12:00:00 AM
Aktualisiert durch: SKB