Stereotaktische Radiochirurgie - CyberKnife

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 12 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Inhalt

Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist eine Form der Strahlentherapie, bei der Hochenergie auf einen kleinen Bereich des Körpers konzentriert wird. Trotz seines Namens ist die Radiochirurgie eine Behandlung und kein chirurgischer Eingriff. Einschnitte (Schnitte) werden nicht an Ihrem Körper vorgenommen.


Für die Radiochirurgie können mehrere Maschinentypen und Systeme verwendet werden. Dieser Artikel befasst sich mit der Radiochirurgie unter Verwendung des Systems namens CyberKnife.

Beschreibung

SRS zielt auf eine abnormale Region ab und behandelt sie. Die Strahlung ist stark fokussiert, was die Schädigung von nahegelegenem gesundem Gewebe minimiert.

Während der Behandlung:

  • Sie müssen nicht in den Schlaf versetzt werden. Die Behandlung verursacht keine Schmerzen.
  • Sie liegen auf einem Tisch, der in eine Maschine gleitet, die Strahlung abgibt.
  • Ein Roboterarm, der von einem Computer gesteuert wird, bewegt sich um Sie herum. Sie fokussiert die Strahlung genau auf die behandelte Fläche.
  • Die Gesundheitsdienstleister befinden sich in einem anderen Raum. Sie können Sie auf Kameras sehen, Sie hören und mit Ihnen über Mikrofone sprechen.

Jede Behandlung dauert etwa 30 Minuten bis 2 Stunden. Sie können mehr als eine Behandlungssitzung erhalten, aber normalerweise nicht mehr als fünf Sitzungen.


Warum wird das Verfahren durchgeführt?

SRS wird eher für Personen empfohlen, die ein zu hohes Risiko für konventionelle Operationen haben. Dies kann auf Alter oder andere Gesundheitsprobleme zurückzuführen sein. SRS kann empfohlen werden, weil der zu behandelnde Bereich zu nahe an den Vitalstrukturen im Körper liegt.

CyberKnife wird häufig verwendet, um das Wachstum von kleinen, tiefen Gehirntumoren zu verlangsamen oder diese vollständig zu zerstören, die bei herkömmlichen Operationen nur schwer entfernt werden können.

Tumore des Gehirns und des Nervensystems, die mit CyberKnife behandelt werden können, umfassen:

  • Krebs, der sich aus einem anderen Teil des Körpers in das Gehirn ausbreitet (metastasiert) hat
  • Ein langsam wachsender Tumor des Nervs, der das Ohr mit dem Gehirn verbindet (akustisches Neurom)
  • Hypophysen-Tumoren
  • Rückenmarkstumoren

Andere Krebsarten, die behandelt werden können, umfassen:


  • Brust
  • Niere
  • Leber
  • Lunge
  • Pankreas
  • Prostata
  • Eine Art von Hautkrebs (Melanom), bei dem das Auge betroffen ist

Andere medizinische Probleme, die mit CyberKnife behandelt werden, sind:

  • Blutgefäßprobleme wie arteriovenöse Missbildungen
  • Parkinson Krankheit
  • Starkes Zittern (Schütteln)
  • Einige Arten von Epilepsie
  • Trigeminusneuralgie (starke Nervenschmerzen im Gesicht)

Risiken

SRS kann das Gewebe um den behandelten Bereich beschädigen. Im Vergleich zu anderen Strahlentherapien ist die Behandlung mit CyberKnife in der Nähe von gesundem Gewebe viel weniger wahrscheinlich.

Eine Gehirnschwellung kann bei Menschen auftreten, die eine Behandlung des Gehirns erhalten. Schwellungen gehen normalerweise ohne Behandlung weg. Manche Menschen brauchen jedoch Medikamente, um diese Schwellung zu kontrollieren. In seltenen Fällen ist eine Operation mit Einschnitten (offene Operation) erforderlich, um die durch die Bestrahlung verursachten Gehirnschwellungen zu behandeln.

Vor dem Verfahren

Vor der Behandlung werden MRT- oder CT-Aufnahmen durchgeführt. Diese Bilder helfen Ihrem Arzt, den spezifischen Behandlungsbereich zu bestimmen.

Am Tag vor dem Eingriff:

  • Verwenden Sie keine Haarcreme oder -spray, wenn die CyberKnife-Operation Ihr Gehirn betrifft.
  • Nach Mitternacht nichts essen oder trinken, es sei denn, Ihr Arzt hat etwas anderes gesagt.

Der Tag Ihres Eingriffs:

  • Tragen Sie bequeme Kleidung.
  • Bringen Sie Ihre regulären verschreibungspflichtigen Medikamente mit ins Krankenhaus.
  • Tragen Sie keinen Schmuck, Make-up, Nagellack oder Perücke oder Haarteil.
  • Sie werden gebeten, Kontaktlinsen, Brillen und Zahnersatz zu entfernen.
  • Sie werden in ein Krankenhauskleid wechseln.
  • Eine intravenöse (IV) Linie wird in Ihren Arm eingeführt, um Kontrastmittel, Medikamente und Flüssigkeiten zu verabreichen.

Nach dem Eingriff

Oft können Sie ca. 1 Stunde nach der Behandlung nach Hause gehen. Vereinbaren Sie im Voraus, dass jemand Sie nach Hause fährt. Sie können am nächsten Tag zu Ihren regulären Aktivitäten zurückkehren, wenn keine Komplikationen wie Schwellungen auftreten. Bei Komplikationen müssen Sie möglicherweise zur Überwachung im Krankenhaus bleiben.

Folgen Sie den Anweisungen, wie Sie sich zu Hause umsorgen können.

Ausblick (Prognose)

Die Auswirkungen der CyberKnife-Behandlung können Wochen oder Monate dauern. Die Prognose hängt von der behandelten Erkrankung ab. Ihr Anbieter wird Ihren Fortschritt wahrscheinlich mithilfe von Imaging-Tests wie MRI- und CT-Scans überwachen.

Alternative Namen

Stereotaktische Strahlentherapie; SRT; Stereotaktische Radiotherapie des Körpers; SBRT; Fraktionierte stereotaktische Strahlentherapie; SRS; CyberKnife; CyberKnife-Radiochirurgie; Nicht-invasive Neurochirurgie; Gehirntumor - CyberKnife; Hirntumor - CyberKnife; Gehirnmetastasen - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsie - CyberKnife; Tremor - CyberKnife

Patientenanweisungen

  • Epilepsie bei Erwachsenen - was fragen Sie Ihren Arzt?
  • Epilepsie bei Kindern - Entlastung
  • Epilepsie oder Anfälle - Ausfluss
  • Epilepsie - was fragen Sie Ihren Arzt - Kind
  • Stereotaktische Radiochirurgie - Entladung

Verweise

Accuray Incorporated-Website. CyberKnife Accuray allgemeine Informationen, Behandlungsübersicht. cyberknife.com/treatment/overview/general. Zugriff am 1. Juni 2018.

Linskey ME, Kuo JV. Allgemeine und historische Überlegungen zur Strahlentherapie und Radiochirurgie. In: Winn HR, Hrsg. Youmans und Winn Neurologische Chirurgie. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 261.

Welling DB, Spear SA, Packer MD. Stereotaktische Bestrahlung von gutartigen Tumoren der Schädelbasis. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 179.

Datum der Überprüfung 5/18/2018

Aktualisiert von: David Herold, MD, Onkologe für Strahlung in West Palm Beach, FL. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.