Inhalt
- Beschreibung
- Warum wird das Verfahren durchgeführt?
- Risiken
- Vor dem Verfahren
- Nach dem Eingriff
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 1/31/2017
Femoralhernie-Reparatur ist eine Operation, um eine Hernie in der Nähe der Leiste oder des Oberschenkels zu reparieren. Eine femorale Hernie ist ein Gewebe, das sich aus einer Schwachstelle in der Leiste ausbeult. Normalerweise ist dieses Gewebe Teil des Darms.
Beschreibung
Während der Operation zur Reparatur der Hernie wird das gewölbte Gewebe zurückgeschoben. Der geschwächte Bereich wird geschlossen oder verstärkt. Diese Reparatur kann mit einer offenen oder laparoskopischen Operation durchgeführt werden. Sie und Ihr Chirurg können besprechen, welche Art von Operation für Sie die richtige ist.
In der offenen Chirurgie:
- Sie können eine Vollnarkose erhalten. Dies ist ein Medikament, das Sie schlafend und schmerzfrei hält. Oder Sie erhalten eine regionale Anästhesie, die Sie von der Taille bis zu den Füßen betäubt. Oder Ihr Chirurg kann sich für eine örtliche Betäubung und Medizin entscheiden, um Sie zu entspannen.
- Ihr Chirurg schneidet Ihre Leistengegend ab.
- Die Hernie ist lokalisiert und von den Geweben um sie herum getrennt. Ein Teil des zusätzlichen Herniengewebes kann entfernt werden. Der Rest des Leistenbruchs wird sanft in den Bauch gedrückt.
- Der Chirurg schließt dann Ihre geschwächten Bauchmuskeln mit Nähten.
- Oft wird auch ein Stück Netz eingenäht, um die Bauchwand zu stärken. Dies behebt die Schwäche in der Wand.
- Am Ende der Reparatur werden die Schnitte geschlossen.
In der laparaskopischen Chirurgie:
- Der Chirurg macht 3 bis 5 kleine Schnitte in der Leistengegend und im unteren Bauchbereich.
- Ein medizinisches Gerät, das als Laparoskop bezeichnet wird, wird durch einen der Schnitte eingeführt. Das Zielfernrohr ist eine dünne, beleuchtete Röhre mit einer Kamera am Ende. Sie lässt den Chirurgen in Ihren Bauch sehen.
- Andere Werkzeuge werden durch die anderen Schnitte eingefügt. Der Chirurg verwendet diese Hilfsmittel, um die Hernie zu reparieren.
- Die gleiche Reparatur wird wie bei einer offenen Operation durchgeführt.
- Am Ende der Reparatur werden der Umfang und andere Werkzeuge entfernt. Die Schnitte werden zugenäht.
Warum wird das Verfahren durchgeführt?
Eine femorale Hernie muss repariert werden, auch wenn sie keine Symptome verursacht. Wenn die Hernie nicht repariert ist, kann der Darm innerhalb der Hernie eingeklemmt werden. Dies wird als inhaftierte oder strangulierte Hernie bezeichnet. Es kann die Durchblutung des Darms abschalten. Dies kann lebensgefährlich sein. In diesem Fall benötigen Sie eine Notoperation.
Risiken
Risiken für Anästhesie und Chirurgie im Allgemeinen sind:
- Reaktionen auf Medikamente
- Atembeschwerden
- Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen
Risiken für diese Operation sind:
- Schäden an Blutgefäßen, die zum Bein gehen
- Schaden für den nahe gelegenen Nerv
- Schäden in der Nähe der Fortpflanzungsorgane für Frauen
- Langzeitschmerzen
- Rückkehr der Hernie
Vor dem Verfahren
Informieren Sie Ihren Chirurgen oder Ihre Krankenschwester, wenn:
- Sie sind oder könnten schwanger sein
- Sie nehmen Arzneimittel ein, einschließlich Medikamente, Ergänzungen oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben
Während der Woche vor Ihrer Operation:
- Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Medikamenten zu beenden, die das Gerinnen des Bluts erschweren. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Clopidogrel (Plavix), Warfarin (Coumadin), Naproxen (Aleve, Naprosyn) und andere.
- Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollen.
Am Tag der Operation:
- Befolgen Sie die Anweisungen, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören müssen.
- Nehmen Sie die Medikamente, die Ihr Chirurg Ihnen mit einem kleinen Schluck Wasser empfohlen hat.
- Kommen Sie pünktlich im Krankenhaus an.
Nach dem Eingriff
Die meisten Menschen können am selben Tag wie die Operation nach Hause gehen. Einige müssen über Nacht im Krankenhaus bleiben. Wenn Ihre Operation als Notfall durchgeführt wurde, müssen Sie möglicherweise einige Tage länger im Krankenhaus bleiben.
Nach der Operation können Schwellungen, Blutergüsse oder Schmerzen im Bereich der Einschnitte auftreten. Die Einnahme von Schmerzmitteln und das sorgfältige Bewegen können helfen.
Folgen Sie den Anweisungen, wie aktiv Sie während der Wiederherstellung sein können. Dies kann Folgendes umfassen:
- Kurz nach der Heimkehr zu leichten Aktivitäten zurückkehren, jedoch einige Wochen lang anstrengende Aktivitäten und schweres Heben vermeiden.
- Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Druck in der Leistengegend erhöhen können. Bewegen Sie sich langsam von einer liegenden in eine sitzende Position.
- Vermeiden Sie starkes Niesen oder Husten.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit und essen Sie viel Ballaststoffe, um Verstopfung vorzubeugen.
Ausblick (Prognose)
Das Ergebnis dieser Operation ist oft sehr gut. Bei manchen Menschen kehrt die Hernie zurück.
Alternative Namen
Femorocele-Reparatur; Herniorrhaphie; Hernioplastie - Femur
Verweise
Dunbar KB, Jeyarajah DR. Bauchhernien und Magenvolvulus. In: Feldman M., Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 26.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernien In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 44.
Datum der Überprüfung 1/31/2017
Aktualisiert von: Mary C. Mancini, MD, PhD, Chirurgische Abteilung, Gesundheitszentrum der Louisiana State University in Shreveport, Shreveport, LA. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.