Inhalt
- Beschreibung
- Warum wird das Verfahren durchgeführt?
- Risiken
- Vor dem Verfahren
- Nach dem Eingriff
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Patientenanweisungen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 2/11/2017
Leistenhernienreparatur ist eine Operation, um eine Hernie in der Leistengegend zu reparieren. Eine Hernie ist Gewebe, das aus einer Schwachstelle in der Bauchwand hervortritt. Durch diesen geschwächten Bereich kann sich Ihr Darm auswölben.
Beschreibung
Während der Operation, um die Hernie zu reparieren, wird das gewölbte Gewebe zurückgeschoben. Ihre Bauchwand wird gestärkt und mit Nähten (Stichen) gestützt und manchmal auch vernetzt. Diese Reparatur kann mit einer offenen oder laparoskopischen Operation durchgeführt werden. Sie und Ihr Chirurg können besprechen, welche Art von Operation für Sie die richtige ist.
Ihr Chirurg wird entscheiden, welche Art von Anästhesie Sie erhalten:
- Eine Vollnarkose ist ein Medikament, das Sie schlafend und schmerzfrei hält.
- Regionalanästhesie, die Sie von der Taille bis zu den Füßen betäubt.
- Lokalanästhesie und Medizin zum Entspannen.
In der offenen Chirurgie:
- Ihr Chirurg macht einen Schnitt in der Nähe der Hernie.
- Die Hernie ist lokalisiert und von den Geweben um sie herum getrennt. Der Bruchsack wird entfernt oder der Leistenbruch wird sanft in den Bauch gedrückt.
- Der Chirurg schließt dann Ihre geschwächten Bauchmuskeln mit Nähten.
- Oft wird auch ein Stück Netz eingenäht, um die Bauchwand zu stärken. Dies behebt die Schwäche in der Bauchwand.
- Am Ende der Reparatur wird der Schnitt geschlossen.
In der laparoskopischen Chirurgie:
- Der Chirurg macht drei bis fünf kleine Schnitte im unteren Bauch.
- Ein medizinisches Gerät, das als Laparoskop bezeichnet wird, wird durch einen der Schnitte eingeführt. Das Zielfernrohr ist eine dünne, beleuchtete Röhre mit einer Kamera am Ende. Sie lässt den Chirurgen in Ihren Bauch sehen.
- Ein harmloses Gas wird in den Bauch gepumpt, um den Raum zu vergrößern. Dies gibt dem Chirurgen mehr Raum zum Sehen und Arbeiten.
- Andere Werkzeuge werden durch die anderen Schnitte eingefügt. Der Chirurg verwendet diese Hilfsmittel, um die Hernie zu reparieren.
- Die gleiche Reparatur wird wie bei der offenen Operation durchgeführt.
- Am Ende der Reparatur werden der Umfang und andere Werkzeuge entfernt. Die Schnitte werden zugenäht.
Warum wird das Verfahren durchgeführt?
Ihr Arzt kann eine Hernienoperation vorschlagen, wenn Sie Schmerzen haben oder Ihre Hernie Sie während Ihrer täglichen Aktivitäten stört. Wenn die Hernie keine Probleme verursacht, müssen Sie möglicherweise nicht operiert werden. Diese Hernien verschwinden jedoch meistens nicht von alleine und können größer werden.
Manchmal kann der Darm in der Hernie eingeschlossen werden. Dies wird als inhaftierte oder strangulierte Hernie bezeichnet. Es kann die Durchblutung des Darms abschalten. Dies kann lebensgefährlich sein. In diesem Fall benötigen Sie eine Notoperation.
Risiken
Risiken für Anästhesie und Chirurgie im Allgemeinen sind:
- Reaktionen auf Medikamente
- Atembeschwerden
- Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen
Risiken für diese Operation sind:
- Schäden an anderen Blutgefäßen oder Organen
- Schäden an den Nerven
- Beschädigung der Hoden, wenn ein damit verbundenes Blutgefäß beschädigt wird
- Langzeitschmerzen im Schnittbereich
- Rückkehr der Hernie
Vor dem Verfahren
Informieren Sie Ihren Chirurgen oder Ihre Krankenschwester, wenn:
- Sie sind oder könnten schwanger sein
- Sie nehmen Arzneimittel ein, einschließlich Medikamente, Ergänzungen oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben
Während der Woche vor Ihrer Operation:
- Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von blutverdünnenden Arzneimitteln zu beenden. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Clopidogrel (Plavix), Warfarin (Coumadin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) und andere.
- Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollen.
Am Tag der Operation:
- Befolgen Sie die Anweisungen, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören müssen.
- Nehmen Sie die Arzneimittel ein, die Ihr Chirurg Ihnen mit einem kleinen Schluck Wasser empfohlen hat.
- Kommen Sie pünktlich im Krankenhaus an.
Nach dem Eingriff
Die meisten Menschen können etwa eine Stunde nach dieser Operation aus dem Bett steigen. Die meisten können noch am selben Tag nach Hause gehen, aber einige müssen möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben.
Bei einigen Männern kann es nach einer Hernienoperation zu Problemen beim Urinabgang kommen. Wenn Sie Probleme beim Wasserlassen haben, benötigen Sie möglicherweise einen Katheter. Dies ist ein dünner, flexibler Schlauch, der für kurze Zeit in die Blase eingeführt wird, um Urin abzulassen.
Befolgen Sie die Anweisungen, wie aktiv Sie während der Wiederherstellung sein können. Dies kann Folgendes umfassen:
- Kurz nach der Heimkehr zu leichten Aktivitäten zurückkehren, jedoch einige Wochen lang anstrengende Aktivitäten und schweres Heben vermeiden.
- Vermeiden Sie Aktivitäten, die den Druck in der Leiste und im Bauch erhöhen können. Bewegen Sie sich langsam von einer liegenden in eine sitzende Position.
- Vermeiden Sie starkes Niesen oder Husten.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit und essen Sie viel Ballaststoffe, um Verstopfung vorzubeugen.
Befolgen Sie alle anderen Anweisungen zur Selbstversorgung, um die Genesung zu beschleunigen.
Ausblick (Prognose)
Das Ergebnis dieser Operation ist normalerweise sehr gut. Bei manchen Menschen kehrt die Hernie zurück.
Alternative Namen
Herniorrhaphie; Hernioplastie - Leisten
Patientenanweisungen
- Leistenbruchreparatur - Entlastung
Verweise
Kuwada T, Stefanidis D. Das Management der Leistenhernie. In: Cameron JL, Cameron AM, Hrsg. Aktuelle chirurgische Therapie. 12. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623–627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernien In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston-Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 44.
Datum der Überprüfung 2/11/2017
Aktualisiert von: Debra G. Wechter, MD, FACS, Allgemeinpraxis für Brustkrebs, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.