Inhalt
- Beschreibung
- Warum wird das Verfahren durchgeführt?
- Risiken
- Vor dem Verfahren
- Nach dem Eingriff
- Ausblick (Prognose)
- Alternative Namen
- Verweise
- Überprüfungsdatum 9/7/2017
Die Kyphoplastie wird zur Behandlung schmerzhafter Kompressionsfrakturen in der Wirbelsäule angewendet. Bei einer Kompressionsfraktur bricht der gesamte oder ein Teil eines Wirbelsäulenknochens zusammen.
Das Verfahren wird auch als Ballonkyphoplastie bezeichnet.
Beschreibung
Die Kyphoplastie wird in einem Krankenhaus oder einer ambulanten Klinik durchgeführt.
- Sie können eine Lokalanästhesie haben (wach und unfähig, Schmerzen zu empfinden). Sie erhalten wahrscheinlich auch Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen und sich schläfrig zu fühlen.
- Sie können eine Vollnarkose erhalten. Sie werden schlafen und können keinen Schmerz fühlen.
Sie legen sich verdeckt auf einen Tisch. Der Gesundheitsdienstleister reinigt den Rückenbereich und wendet Medikamente an, um den Bereich zu betäuben.
Eine Nadel wird durch die Haut und in den Knochen der Wirbelsäule eingeführt. Echtzeit-Röntgenbilder werden verwendet, um den Arzt zum richtigen Bereich im unteren Rückenbereich zu führen.
Ein Ballon wird durch die Nadel in den Knochen platziert und dann aufgeblasen. Dies stellt die Höhe der Wirbel wieder her. Zement wird dann in den Raum eingespritzt, um sicherzustellen, dass er nicht wieder zusammenbricht.
Warum wird das Verfahren durchgeführt?
Eine häufige Ursache für Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule ist das Ausdünnen der Knochen oder Osteoporose. Ihr Anbieter empfiehlt dieses Verfahren möglicherweise, wenn Sie über zwei Monate oder länger schwere und behindernde Schmerzen haben, die durch Bettruhe, Schmerzmittel und Physiotherapie nicht besser werden.
Ihr Anbieter empfiehlt dieses Verfahren möglicherweise auch, wenn Sie an einer schmerzhaften Kompressionsfraktur der Wirbelsäule leiden, die auf Folgendes zurückzuführen ist:
- Krebs, einschließlich multiples Myelom
- Verletzung, die gebrochene Knochen in der Wirbelsäule verursacht hat
Risiken
Kyphoplastie ist im Allgemeinen sicher. Komplikationen können sein:
- Blutung
- Infektion
- Allergische Reaktionen auf Arzneimittel
- Atem- oder Herzprobleme bei Vollnarkose
- Nervenverletzungen
- Durchsickern des Knochenzements in die Umgebung (dies kann Schmerzen verursachen, wenn es das Rückenmark oder die Nerven berührt). Leckagen können zu anderen Behandlungen führen, um den Zement zu entfernen.
Vor dem Verfahren
Informieren Sie vor der Operation immer Ihren Anbieter:
- Wenn Sie schwanger sein könnten
- Welche Medikamente nehmen Sie auch ohne Rezept ein?
- Wenn Sie viel Alkohol getrunken haben
In den Tagen vor der Operation:
- Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen, Coumadin (Warfarin) und anderen Medikamenten zu beenden, die es Ihrem Blut schwer machen, zu gerinnen.
- Fragen Sie, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.
- Wenn Sie rauchen, versuchen Sie zu stoppen.
Am Tag der Operation:
- Meist wird Ihnen gesagt, dass Sie vor dem Test einige Stunden lang nichts trinken oder essen sollten.
- Nehmen Sie die Medikamente, die Ihr Anbieter Ihnen mit einem kleinen Schluck Wasser empfohlen hat.
- Sie werden informiert, wann Sie ankommen.
Nach dem Eingriff
Sie werden wahrscheinlich am selben Tag der Operation nach Hause gehen. Sie sollten nicht fahren, es sei denn, Ihr Provider sagt, es sei in Ordnung.
Nach dem Eingriff:
- Sie sollten laufen können. Es ist jedoch am besten, die ersten 24 Stunden im Bett zu bleiben, außer im Badezimmer.
- Kehren Sie nach 24 Stunden langsam zu Ihren regulären Aktivitäten zurück.
- Vermeiden Sie schweres Heben und anstrengende Aktivitäten für mindestens 6 Wochen.
- Wenden Sie Eis auf den Wundbereich an, wenn Sie Schmerzen haben, an denen die Nadel eingeführt wurde.
Ausblick (Prognose)
Menschen mit Kyphoplastie haben nach der Operation häufig weniger Schmerzen und eine bessere Lebensqualität. Sie benötigen oft weniger Schmerzmittel und können sich besser als zuvor bewegen.
Alternative Namen
Ballon-Kyphoplastie; Osteoporose - Kyphoplastie; Kompressionsfraktur - Kyphoplastie
Verweise
Evans AJ, Kip KE, W Brinjikji et al. Randomisierte kontrollierte Studie zur Vertebroplastie versus Kyphoplastie bei der Behandlung von Wirbelkörperkompressionsfrakturen. J Neurointerv. Surg. 2016; 8 (7): 756–763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.
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Weber TJ. Osteoporose. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 243.
Williams KD. Frakturen, Luxationen und Frakturen der Wirbelsäule. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, Hrsg. Campbells operative Orthopädie. 13. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 41.
Überprüfungsdatum 9/7/2017
Aktualisiert von: Dr. C. Benjamin Ma, Professor, Chef, Sportmedizin und Schulterdienst, UCSF-Abteilung für orthopädische Chirurgie, San Francisco, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.