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Handgelenksarthroskopie

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 15 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Live OP - Arthroskopische Operationen des Handgelenks I
Video: Live OP - Arthroskopische Operationen des Handgelenks I

Inhalt

Bei der Handgelenksarthroskopie handelt es sich um eine Operation, bei der eine winzige Kamera und chirurgische Instrumente zum Untersuchen oder Reparieren des Gewebes im oder um das Handgelenk verwendet werden. Die Kamera wird Arthroskop genannt. Das Verfahren ermöglicht es dem Arzt, Probleme zu erkennen und Reparaturen am Handgelenk vorzunehmen, ohne größere Haut- und Gewebeschnitte vorzunehmen. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise weniger Schmerzen haben und sich schneller erholen als eine offene Operation.


Beschreibung

Sie werden wahrscheinlich vor dieser Operation eine Vollnarkose erhalten. Dies bedeutet, dass Sie schlafen und keinen Schmerz fühlen können. Oder Sie haben Regionalanästhesie. Ihr Arm- und Handgelenkbereich wird betäubt, so dass Sie keinen Schmerz fühlen. Wenn Sie eine Regionalanästhesie erhalten, erhalten Sie auch Medikamente, die Sie während der Operation sehr schläfrig machen.

Während des Eingriffs führt der Chirurg Folgendes aus:

  • Fügt das Arthroskop durch einen kleinen Schnitt in Ihr Handgelenk ein. Das Oszilloskop ist im Operationssaal an einen Videomonitor angeschlossen. Dadurch kann der Chirurg das Innere Ihres Handgelenks sehen.
  • Untersucht alle Gewebe Ihres Handgelenks. Diese Gewebe umfassen Knorpel, Knochen, Sehnen und Bänder.
  • Repariert beschädigte Gewebe. Ihr Chirurg nimmt dazu 1 bis 3 weitere kleine Einschnitte vor und führt andere Instrumente durch. Ein Riss in einem Muskel, einer Sehne oder einem Knorpel ist behoben. Beschädigtes Gewebe wird entfernt.

Am Ende der Operation werden die Einschnitte mit Maschen verschlossen und mit einem Verband (Verband) abgedeckt. Die meisten Chirurgen nehmen während des Eingriffs Bilder vom Videomonitor auf, um Ihnen zu zeigen, was sie gefunden haben und was sie repariert haben.


Ihr Chirurg muss möglicherweise eine offene Operation durchführen, wenn viel Schaden vorliegt. Offene Chirurgie bedeutet, dass Sie einen großen Schnitt haben, so dass der Chirurg direkt in Ihre Knochen und Gewebe gelangen kann.

Warum wird das Verfahren durchgeführt?

Möglicherweise benötigen Sie eine Arthroskopie des Handgelenks, wenn Sie eines dieser Probleme haben:

  • Handgelenkschmerz. Arthroskopie ermöglicht es dem Chirurgen zu untersuchen, was die Schmerzen am Handgelenk verursacht.
  • Ganglion Entfernung. Dies ist ein kleiner, flüssigkeitsgefüllter Sack, der aus dem Handgelenk wächst. Es ist harmlos, kann aber schmerzhaft sein und die Bewegungsfreiheit Ihres Handgelenks einschränken.
  • Ligament Tränen Ein Band ist ein Gewebeband, das Knochen mit Knochen verbindet. Mehrere Bänder im Handgelenk sorgen für Stabilität und Bewegung. Zerrissene Bänder können mit dieser Art von Operation repariert werden.
  • Karpaltunnel Freigabe. Das Karpaltunnelsyndrom tritt auf, wenn der Nerv, der durch bestimmte Knochen und Gewebe in Ihrem Handgelenk hindurchgeht, geschwollen und gereizt wird. Mit der Arthroskopie kann der Bereich, durch den dieser Nerv geht, vergrößert werden, um Druck und Schmerzen zu lindern.
  • Handgelenksbrüche. Arthroskopie kann verwendet werden, um kleine Knochenteile zu entfernen und die Knochen im Handgelenk neu auszurichten.

Risiken

Risiken der Anästhesie und Chirurgie im Allgemeinen sind:


  • Allergische Reaktionen auf Arzneimittel
  • Atembeschwerden
  • Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen

Risiken für die Handgelenksarthroskopie sind:

  • Versagen der Operation zur Linderung der Symptome
  • Reparaturausfall zu heilen
  • Schwäche des Handgelenks
  • Verletzung einer Sehne, eines Blutgefäßes oder eines Nervs

Vor dem Verfahren

Vor der Operation:

  • Teilen Sie Ihrem Chirurgen mit, welche Medikamente Sie einnehmen. Dazu gehören Arzneimittel, Ergänzungen oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.
  • Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Blutverdünnung vorübergehend einzustellen. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Naprosyn, Aleve) und andere Arzneimittel.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, welche Arzneimittel Sie am Tag Ihrer Operation noch einnehmen sollen.
  • Wenn Sie an Diabetes, Herzkrankheiten oder anderen Erkrankungen leiden, fordert Sie Ihr Chirurg auf, Ihren Arzt aufzusuchen, der Sie wegen dieser Erkrankungen behandelt.
  • Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie viel Alkohol getrunken haben, mehr als ein oder zwei Getränke pro Tag.
  • Wenn Sie rauchen, versuchen Sie zu stoppen. Bitten Sie Ihren Anbieter oder Ihre Krankenschwester um Hilfe. Rauchen kann die Wundheilung verlangsamen.
  • Informieren Sie Ihren Chirurgen über Erkältungen, Grippe, Fieber, Herpesausbrüche oder andere Krankheiten. Wenn Sie krank werden, muss Ihre Operation möglicherweise verschoben werden.

Am Tag der Operation:

  • Befolgen Sie die Anweisungen, bevor Sie mit dem Essen und Trinken aufhören.
  • Nehmen Sie alle Medikamente, die Sie mit einem kleinen Schluck Wasser einnehmen.
  • Folgen Sie den Anweisungen, wann Sie im Krankenhaus ankommen. Pünktlich ankommen.

Nach dem Eingriff

Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen, nachdem Sie sich eine Stunde lang erholt haben. Sie sollten jemanden nach Hause fahren lassen.
Befolgen Sie alle Anweisungen, die Ihnen zur Verfügung stehen. Dazu können gehören:

  • Halten Sie Ihr Handgelenk zwei bis drei Tage über Ihrem Herzen, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Sie können auch eine Kühlpackung anwenden, um bei Schwellungen zu helfen.
  • Halten Sie Ihren Verband sauber und trocken. Befolgen Sie die Anweisungen zum Wechseln des Verbandes.
  • Sie können bei Bedarf Schmerzmittel einnehmen, solange Ihr Arzt sagt, dass dies sicher ist.
  • Möglicherweise müssen Sie eine Schiene für 1 bis 2 Wochen oder länger tragen, um das Handgelenk beim Heilen stabil zu halten.

Ausblick (Prognose)

Bei der Arthroskopie werden kleine Hautschnitte verwendet, so dass Sie im Vergleich zur offenen Operation möglicherweise Folgendes haben:

  • Weniger Schmerzen und Steifheit während der Genesung
  • Weniger Komplikationen
  • Schnellere Wiederherstellung

Die kleinen Schnitte heilen schnell ab und Sie können Ihre normalen Aktivitäten möglicherweise innerhalb weniger Tage wieder aufnehmen. Wenn jedoch viel Gewebe in Ihrem Handgelenk repariert werden muss, kann die Heilung mehrere Wochen dauern.

Sie können gezeigt werden, wie Sie sanfte Übungen mit Ihren Fingern und Ihrer Hand ausführen. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, einen Physiotherapeuten aufzusuchen, der Ihnen hilft, Ihr Handgelenk wieder voll zu nutzen.

Alternative Namen

Handgelenkschirurgie; Arthroskopie - Handgelenk; Chirurgie - Handgelenk - Arthroskopie; Chirurgie - Handgelenk - Arthroskopie; Karpaltunnel Freigabe

Verweise

Kanone DL. Handgelenksstörungen. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, Hrsg. Campbells operative Orthopädie. 13. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 69.

Geissler WB, Keen CA. Handgelenksarthroskopie. In: Miller MD, Thompson SR, Hrsg. Orthopädische Sportmedizin von DeLee und Drez: Grundsätze und Praxis. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 73.

Datum der Überprüfung 18.04.2017

Aktualisiert von: Dr. C. Benjamin Ma, Professor, Chef, Sportmedizin und Schulterdienst, UCSF-Abteilung für orthopädische Chirurgie, San Francisco, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.