Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Selbsthilfegruppen
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Verweise
- Überprüfungsdatum 26.07.2014
Analkrebs ist Krebs, der im Anus beginnt. Der After ist die Öffnung am Ende Ihres Rektums. Das Rektum ist der letzte Teil Ihres Dickdarms, in dem fester Abfall von Lebensmitteln (Stuhlgang) gelagert wird. Wenn Sie Stuhlgang haben, verlässt der Stuhl Ihren Körper durch den After.
Analkrebs ist ziemlich selten. Es breitet sich langsam aus und ist leicht zu behandeln, bevor es sich ausbreitet.
Ursachen
Analkrebs kann überall im After beginnen. Wo es beginnt, bestimmt die Art des Krebses.
- Plattenepithelkarzinom. Dies ist die häufigste Form von Analkrebs. Es beginnt in Zellen, die den Analkanal auskleiden und in tieferes Gewebe wachsen.
- Kloakogenes Karzinom. Fast alle übrigen Analkarzinome sind Tumore, die in Zellen beginnen, die den Bereich zwischen Anus und Rektum auskleiden. Kloakogene Karzinome sehen anders aus als Plattenepithelkarzinome, verhalten sich aber ähnlich und werden gleich behandelt.
- Adenokarzinom Diese Art von Analkrebs ist in den Vereinigten Staaten selten. Sie beginnt in den Analdrüsen unterhalb der Analenoberfläche und ist oft weiter fortgeschritten, wenn sie gefunden wird.
- Hautkrebs. Einige Krebsarten bilden sich außerhalb des Anus im perianalen Bereich. Dieser Bereich besteht hauptsächlich aus Haut. Die Tumoren sind Hautkrebs und werden als Hautkrebs behandelt.
Die Ursache von Analkrebs ist unklar. Es besteht jedoch ein Zusammenhang zwischen Analkrebs und dem humanen Papillomavirus oder einer HPV-Infektion. HPV ist ein sexuell übertragbarer Virus, der auch mit anderen Krebsarten in Verbindung gebracht wurde.
Andere wichtige Risikofaktoren sind:
- HIV / AIDS-Infektion. Analkrebs ist häufiger bei HIV / AIDS-positiven Männern, die Sex mit anderen Männern haben.
- Sexuelle Aktivität Viele Sexualpartner und Analsex zu haben, sind beides große Risiken. Dies kann auf das erhöhte Risiko einer HPV- und HIV / AIDS-Infektion zurückzuführen sein.
- Rauchen. Durch das Aufhören wird das Risiko für Analkrebs verringert.
- Schwaches Immunsystem. HIV / AIDS, Organtransplantationen, bestimmte Arzneimittel und andere Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, erhöhen das Risiko.
- Alter. Die meisten Menschen, die an Analkrebs erkranken, sind 50 Jahre oder älter. In seltenen Fällen tritt dies bei Personen unter 35 Jahren auf.
- Geschlecht und Rasse. Analkrebs ist bei Frauen in den meisten Gruppen häufiger als bei Männern. Mehr afroamerikanische Männer bekommen analen Krebs als Frauen.
Symptome
Rektale Blutungen, oft geringfügig, ist eines der ersten Anzeichen von Analkrebs. Oft glaubt eine Person fälschlicherweise, dass die Blutung durch Hämorrhoiden verursacht wird.
Andere frühe Anzeichen und Symptome sind:
- Ein Knoten im oder nahe dem After
- Analschmerzen
- Juckreiz
- Entlastung aus dem After
- Ändern Sie Ihre Stuhlgewohnheiten
- Geschwollene Lymphknoten in der Leisten- oder Analregion
Prüfungen und Tests
Analkrebs wird häufig durch eine digitale Rektaluntersuchung (DRE) während einer Routineuntersuchung festgestellt.
Ihr Gesundheitsdienstleister fragt Sie nach Ihrer Gesundheitsgeschichte, einschließlich der Sexualgeschichte, früheren Krankheiten und Ihren Gesundheitsgewohnheiten. Ihre Antworten können Ihrem Anbieter helfen, Ihre Risikofaktoren für Analkrebs zu verstehen.
Ihr Provider fragt möglicherweise nach anderen Tests. Sie können umfassen:
- Anoskopie
- Proktoskopie
- Ultraschall
- Biopsie
Wenn Tests ergeben, dass Sie Krebs haben, wird Ihr Anbieter wahrscheinlich weitere Tests durchführen, um den Krebs zu "stufen". Staging zeigt, wie viel Krebs in Ihrem Körper vorhanden ist und ob er sich ausgebreitet hat.
Wie der Krebs inszeniert wird, bestimmt, wie er behandelt wird.
Behandlung
Die Behandlung von Analkrebs basiert auf:
- Das Stadium des Krebses
- Wo sich der Tumor befindet
- Ob Sie an HIV / AIDS oder anderen Erkrankungen leiden, die das Immunsystem schwächen
- Ob sich der Krebs der Erstbehandlung widersetzt hat oder zurückgekehrt ist
In den meisten Fällen kann Analkrebs, der sich nicht ausgebreitet hat, gemeinsam mit Strahlentherapie und Chemotherapie behandelt werden. Strahlung allein kann den Krebs behandeln. Aber die erforderliche hohe Dosierung kann Gewebetod und Narbengewebe verursachen. Die Chemotherapie mit Bestrahlung senkt die erforderliche Strahlendosis. Dies funktioniert genauso gut, um den Krebs mit weniger Nebenwirkungen zu behandeln.
Bei sehr kleinen Tumoren wird normalerweise nur eine Operation anstelle von Bestrahlung und Chemotherapie verwendet.
Wenn Krebs nach Bestrahlung und Chemotherapie bestehen bleibt, ist häufig eine Operation erforderlich. Dazu können der After, der Mastdarm und ein Teil des Dickdarms entfernt werden. Das neue Ende des Dickdarms wird dann an einer Öffnung (Stoma) im Bauchraum befestigt. Das Verfahren wird als Kolostomie bezeichnet. Hocker, die sich durch den Darm bewegen, laufen durch das Stoma in einen am Bauch befestigten Beutel.
Selbsthilfegruppen
Krebs beeinflusst, wie Sie sich und Ihr Leben fühlen. Sie können den Stress einer Krankheit lindern, indem Sie sich einer Krebsunterstützungsgruppe anschließen. Wenn Sie mit anderen teilen, die gemeinsame Erfahrungen und Probleme haben, können Sie sich weniger einsam fühlen.
Sie können Ihren Provider oder das Personal des Krebsbehandlungszentrums bitten, Sie an eine Krebsunterstützungsgruppe zu verweisen.
Ausblick (Prognose)
Analkrebs breitet sich langsam aus. Bei einer frühen Behandlung sind die meisten Menschen mit Analkrebs nach 5 Jahren krebsfrei.
Mögliche Komplikationen
Sie können Nebenwirkungen von der Operation, Chemotherapie oder Strahlentherapie haben.
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie eines der möglichen Symptome von Analkrebs bemerken, insbesondere wenn Sie einen der Risikofaktoren dafür haben.
Verhütung
Da die Ursache von Analkrebs unbekannt ist, ist eine vollständige Verhinderung nicht möglich. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu senken.
- Üben Sie Safer Sex, um HPV- und HIV / AIDS-Infektionen vorzubeugen. Menschen, die Sex mit vielen Partnern haben oder ungeschützten Analsex, haben ein hohes Risiko, diese Infektionen zu entwickeln. Die Verwendung von Kondomen kann einen gewissen Schutz bieten, jedoch keinen vollständigen Schutz. Sprechen Sie mit Ihrem Provider über Ihre Möglichkeiten.
- Fragen Sie Ihren Provider nach dem HPV-Impfstoff und ob Sie ihn erhalten sollten.
- Nicht rauchen. Wenn Sie rauchen, kann das Aufhören das Risiko für Analkrebs und andere Krankheiten senken.
Alternative Namen
Krebs - Anus; Plattenepithelkarzinom - anal; HPV - Analkrebs
Verweise
Website des National Cancer Institute. Analkrebsbehandlung - Gesundheitsfachversion. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. Aktualisiert am 1. Februar 2018. Abgerufen am 22. August 2018.
Shridhar R, Shibata D, Chan E, Thomas CR. Analkrebs: aktuelle Standards in der Pflege und jüngste Änderungen in der Praxis. CA Cancer J Clin. 2015; 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527.
Wo JY, Hong TS, MD Callister, Haddock MG. Analkarzinom. In: Gunderson LL, Tepper JE, Hrsg. Klinische Strahlenonkologie. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 52.
Überprüfungsdatum 26.07.2014
Aktualisiert von: Todd Gersten, MD, Hämatologie / Onkologie, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.