Prostata-Biopsie

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 16 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Prostata-Stanzbiopsie – Gewebeentnahme aus der Prostata
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Inhalt

Eine Prostatabiopsie ist die Entfernung von winzigen Proben von Prostatagewebe, um sie auf Anzeichen von Prostatakrebs zu untersuchen.


Die Prostata ist eine kleine, walnussgroße Drüse direkt unter der Blase. Es umwickelt die Harnröhre, die Röhre, die den Urin aus dem Körper leitet. Die Prostata produziert den Samen, die Flüssigkeit, die das Sperma transportiert.

Wie wird der Test durchgeführt?

Es gibt drei Hauptwege, um eine Prostatabiopsie durchzuführen.

Transrektale Prostatabiopsie - durch das Rektum. Dies ist die gebräuchlichste Methode.

  • Sie werden gebeten, sich mit gebeugten Knien auf der linken Seite zu legen.
  • Der Arzt wird eine Ultraschallsonde in Fingergröße in Ihr Rektum einführen. Sie können ein wenig Unbehagen oder Druck verspüren.
  • Der Ultraschall ermöglicht es dem Anbieter, Bilder der Prostata zu sehen. Mit diesen Bildern injiziert der Anbieter ein betäubtes Medikament um die Prostata.
  • Anschließend führt der Anbieter die Sonde mit Ultraschall zur Führung der Biopsienadel in die Prostata ein, um eine Probe zu entnehmen. Dies kann ein kurzes Stechen verursachen.
  • Es werden ca. 10 bis 18 Proben genommen. Sie werden zur Untersuchung ins Labor geschickt.
  • Der gesamte Vorgang dauert ca. 10 Minuten.

Andere Prostatabiopsiemethoden werden verwendet, jedoch nicht sehr häufig. Diese schließen ein:


Transurethral - durch die Harnröhre.

  • Sie erhalten Medikamente, die Sie schläfrig machen, damit Sie keinen Schmerz fühlen.
  • Ein flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende (Zystoskop) wird durch die Öffnung der Harnröhre an der Spitze des Penis eingeführt.
  • Gewebeproben werden von der Prostata durch den Umfang entnommen.

Perineal - durch das Perineum (die Haut zwischen dem After und dem Hodensack).

  • Sie erhalten Medikamente, die Sie schläfrig machen, damit Sie keinen Schmerz fühlen.
  • Ein kleiner Schnitt wird im Perineum gemacht.
  • Eine Nadel wird eingeführt, um Prostatagewebe zu sammeln.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Ihr Anbieter wird Sie über die Risiken und Vorteile der Biopsie informieren. Möglicherweise müssen Sie ein Einverständnisformular unterschreiben.

Einige Tage vor der Biopsie kann es sein, dass Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie keine weiteren nehmen sollen:


  • Antikoagulanzien (Blutverdünnungsmittel) wie Warfarin (Coumadin), Clopidogrel (Plavix), Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Savaysa), Rivaroxaban (Xarelto) oder Aspirin
  • NSAIDs wie Aspirin und Ibuprofen
  • Kräuterergänzungen
  • Vitamine

Nehmen Sie weiterhin verschreibungspflichtige Arzneimittel ein, es sei denn, Ihr Anbieter weist Sie an, sie nicht einzunehmen.

Ihr Provider fordert Sie möglicherweise auf:

  • Essen Sie am Tag vor der Biopsie nur leichte Mahlzeiten.
  • Machen Sie vor dem Eingriff einen Einlauf zu Hause, um Ihr Rektum zu reinigen.
  • Nehmen Sie Antibiotika am Tag vor oder am Tag Ihrer Biopsie ein.

Wie wird sich der Test fühlen?

Während des Verfahrens können Sie das Gefühl haben,

  • Leichte Beschwerden, während die Sonde eingeführt wird
  • Ein kurzer Stich, wenn eine Probe mit der Biopsienadel entnommen wird

Nach dem Eingriff haben Sie möglicherweise:

  • Schmerzen im Rektum
  • Kleine Mengen Blut im Stuhl, Urin oder Sperma, die Tage bis Wochen anhalten können
  • Leichte Blutungen aus Ihrem Rektum

Um eine Infektion nach der Biopsie zu verhindern, kann es sein, dass Ihr Arzt Ihnen Antibiotika verschreibt, die nach dem Eingriff mehrere Tage dauern können. Stellen Sie sicher, dass Sie die volle Dosis wie angewiesen einnehmen.

Warum wird der Test durchgeführt?

Eine Biopsie wird durchgeführt, um Prostatakrebs zu untersuchen oder die Ursache einer vergrößerten Prostata zu finden.

Ihr Anbieter kann eine Prostatabiopsie empfehlen, wenn:

  • Ein Bluttest zeigt, dass Sie ein höheres Prostata-spezifisches Antigen (PSA) als normal haben
  • Ihr Versorger entdeckt während einer digitalen Rektaluntersuchung einen Pauschalwert oder eine Abnormalität in Ihrer Prostata

Normale Ergebnisse

Normale Ergebnisse der Biopsie legen nahe, dass keine Krebszellen gefunden wurden.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Ein positives Biopsieergebnis bedeutet, dass Krebszellen gefunden wurden. Das Labor wird den Zellen eine Bewertung geben, die als Gleason-Score bezeichnet wird. Dies hilft vorherzusagen, wie schnell der Krebs wachsen wird. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten sprechen.

Die Biopsie kann auch Zellen zeigen, die abnormal aussehen, aber Krebs sein können oder nicht. Ihr Provider wird mit Ihnen darüber sprechen, welche Schritte zu unternehmen sind. Sie benötigen möglicherweise eine andere Biopsie.

Risiken

Eine Prostatabiopsie ist im Allgemeinen sicher. Zu den Risiken gehören:

  • Infektion
  • Probleme beim Wasserlassen
  • Allergische Reaktion auf Medikamente
  • Blutungen oder Blutergüsse an der Biopsiestelle

Alternative Namen

Prostata-Biopsie; Transrektale Prostatabiopsie; Feinnadelbiopsie der Prostata; Kernbiopsie der Prostata; Gezielte Prostatabiopsie; Prostata-Biopsie - transrektaler Ultraschall (TRUS); Stereotaktische transperineale Prostatabiopsie (STPB)

Bilder


  • Männliche reproduktive Anatomie

Verweise

Babayan RK, Katz MH. Biopsieprophylaxe, Technik, Komplikationen und Wiederholungsbiopsien. In: Mydlo JH, Godec CJ, Hrsg. Prostatakrebs: Wissenschaft und klinische Praxis. 2. ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: Kapitel 9.

LG Gomella, EJ Halpern, EJ Trabulsi. Prostata-Biopsie: Techniken und Bildgebung. In: Wein AJ, Kavoussi LR, AW Partin, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Urologie. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 109.

Datum der Überprüfung 10/10/2017

Aktualisiert von: Jennifer Sobol, DO, Urologin am Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.