Duloxetin

Inhalt

• WICHTIGE WARNUNG:
• Warum wird dieses Medikament verschrieben?
• Wie soll dieses Medikament angewendet werden?
• Andere Verwendungen für dieses Medikament
• Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?
• Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?
• Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?
• Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?
• Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?
• Im Notfall / Überdosis
• Welche anderen Informationen sollte ich wissen?
• Markennamen

ausgesprochen als (doo lox 'e teen)

WICHTIGE WARNUNG:

Eine kleine Anzahl von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (bis zu 24 Jahre), die Antidepressiva („Stimmungsaufheller“) wie Duloxetin während klinischer Studien einnahmen, wurde selbstmörderisch (das Denken an sich selbst zu schädigen oder sich zu töten oder zu planen oder zu versuchen tun Sie dies). Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, die Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen oder anderen psychischen Erkrankungen einnehmen, können mit höherer Wahrscheinlichkeit selbstmörderisch werden als Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, die keine Antidepressiva einnehmen, um diese Erkrankungen zu behandeln. Experten sind sich jedoch nicht sicher, wie groß dieses Risiko ist und inwieweit bei der Entscheidung, ob ein Kind oder Jugendlicher ein Antidepressivum einnehmen soll, zu berücksichtigen ist. Kinder unter 18 Jahren sollten normalerweise kein Duloxetin einnehmen, aber in manchen Fällen kann ein Arzt entscheiden, dass Duloxetin das beste Medikament zur Behandlung eines Kindes ist.

Sie sollten wissen, dass sich Ihre psychische Gesundheit auf unerwartete Weise ändert, wenn Sie Duloxetin oder andere Antidepressiva einnehmen, auch wenn Sie älter als 24 Jahre sind. Diese Änderungen können auch auftreten, wenn Sie keine psychische Erkrankung haben und Duloxetin zur Behandlung einer anderen Art von Erkrankung einnehmen. Sie können selbstmordgefährdet sein, insbesondere zu Beginn Ihrer Behandlung und zu jedem Zeitpunkt, zu dem Ihre Dosis erhöht oder erniedrigt wird. Sie, Ihre Familie oder Ihr Pflegepersonal sollten Ihren Arzt umgehend anrufen, wenn eines der folgenden Symptome auftritt: neue oder sich verschlimmernde Depression; sich darüber Gedanken zu machen, sich selbst zu verletzen oder sich umzubringen, oder zu planen oder dies zu versuchen; extreme Sorge; Agitation; Panikattacken; Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Einschlafen; aggressives oder feindseliges Verhalten; Reizbarkeit; handeln ohne zu denken; schwere Unruhe; rasende abnorme Erregung; oder andere ungewöhnliche Verhaltensänderungen. Vergewissern Sie sich, dass Ihre Familie oder Ihr Pflegepersonal täglich nach Ihnen sucht und weiß, welche Symptome schwerwiegend sein können, damit sie den Arzt anrufen können, wenn Sie selbst keine Behandlung suchen können.

Ihr Arzt wird Sie häufig während der Einnahme von Duloxetin sehen wollen, insbesondere zu Beginn Ihrer Behandlung. Achten Sie darauf, dass Sie alle Termine für Arztbesuche bei Ihrem Arzt aufbewahren.

Der Arzt oder Apotheker gibt Ihnen das Patienteninformationsblatt des Herstellers (Medication Guide), wenn Sie mit der Behandlung mit Duloxetin beginnen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen haben. Sie können den Medikationshandbuch auch von der FDA-Website erhalten: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Unabhängig von Ihrem Alter sollten Sie, bevor Sie ein Antidepressivum einnehmen, Sie, Ihre Eltern oder Ihre Bezugsperson mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der Behandlung Ihres Zustands mit einem Antidepressivum oder mit anderen Behandlungen sprechen. Sie sollten auch über die Risiken und Vorteile sprechen, wenn Sie Ihren Zustand nicht behandeln. Sie sollten wissen, dass eine Depression oder eine andere psychische Erkrankung das Risiko erhöht, dass Sie selbstmörderisch werden. Dieses Risiko ist höher, wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie eine bipolare Störung (Stimmung, die sich von depressiv zu ungewöhnlich aufgeregt verändert) oder Manie (rasende, unnormal aufgeregte Stimmung), Depressionen oder Depressionen hatte oder jemals hatte oder über Selbstmord nachgedacht hat. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren Zustand, Ihre Symptome und Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte. Sie und Ihr Arzt werden entscheiden, welche Art von Behandlung für Sie geeignet ist.

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Duloxetin wird zur Behandlung von Depressionen und allgemeiner Angststörung angewendet (GAD; übermäßige Sorgen und Anspannung, die den Alltag stört und 6 Monate oder länger anhält). Duloxetin wird auch zur Behandlung von Schmerzen und Kribbeln angewendet, die durch diabetische Neuropathie (Schäden an Nerven, die bei Menschen mit Diabetes auftreten können) und Fibromyalgie (eine langanhaltende Erkrankung, die Schmerzen, Muskelsteifheit und -empfindlichkeit, Müdigkeit und Schwierigkeiten beim Einschlafen verursachen kann) verursacht werden oder schlafen bleiben). Duloxetin wird auch zur Behandlung fortlaufender Knochen- oder Muskelschmerzen wie Rückenschmerzen oder Osteoarthritis (Gelenkschmerzen oder Steifheit, die sich mit der Zeit verschlechtern können) angewendet. Duloxetin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) bezeichnet werden. Es wirkt, indem es die Mengen an Serotonin und Noradrenalin erhöht, natürlichen Substanzen im Gehirn, die dabei helfen, das geistige Gleichgewicht zu halten und die Bewegung der Schmerzsignale im Gehirn zu stoppen.

Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Duloxetin kommt als verzögerte Freisetzung (setzt das Medikament im Darm frei, um einen Abbau des Medikaments durch Magensäure zu verhindern) zur Einnahme in den Mund. Wenn Duloxetin zur Behandlung von Depressionen verwendet wird, wird es normalerweise ein- oder zweimal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Wenn Duloxetin zur Behandlung einer generalisierten Angststörung, der Schmerzen bei diabetischer Neuropathie, Fibromyalgie oder anhaltenden Knochen- oder Muskelschmerzen verwendet wird, wird es normalerweise einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Nehmen Sie Duloxetin jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht erklären. Nehmen Sie Duloxetin genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon ein, nehmen Sie es öfter ein oder nehmen Sie es länger als von Ihrem Arzt verordnet.

Schlucken Sie die Kapseln mit verzögerter Freisetzung als Ganzes; spalten, kauen oder zerquetschen Sie sie nicht. Öffnen Sie die Kapseln mit verzögerter Freisetzung nicht und mischen Sie den Inhalt nicht mit Flüssigkeiten, oder streuen Sie den Inhalt auf Lebensmittel.

Möglicherweise beginnt Ihr Arzt mit einer niedrigen Medikamentendosis und erhöht Ihre Dosis nach einer Woche.

Duloxetin kann helfen, Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten, heilt jedoch nicht Ihren Zustand. Es kann 1 bis 4 Wochen oder länger dauern, bis Sie den vollen Nutzen von Duloxetin spüren. Nehmen Sie Duloxetin weiter ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Beenden Sie die Einnahme von Duloxetin nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ihr Arzt wird Ihre Dosis wahrscheinlich schrittweise verringern. Wenn Sie plötzlich die Einnahme von Duloxetin beenden, können Entzugserscheinungen wie Übelkeit auftreten. Erbrechen; Durchfall; Angst; Schwindel; Müdigkeit; Kopfschmerzen; Schmerzen, Brennen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Händen oder Füßen; Reizbarkeit; Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Einschlafen; Schwitzen; und Albträume. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome auftritt, wenn Ihre Duloxetin-Dosis verringert wird.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Duloxetin wird manchmal auch zur Behandlung von Stressharninkontinenz (Auslaufen von Harn während körperlicher Aktivität wie Husten, Niesen, Lachen und Bewegung) bei Frauen verwendet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung dieses Medikaments zur Behandlung Ihres Zustands.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Vor der Einnahme von Duloxetin

• Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Duloxetin, andere Medikamente oder einen der sonstigen Bestandteile von Duloxetin-Kapseln mit verzögerter Freisetzung sind. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach einer Liste der Bestandteile.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Thioridazin oder einen Monoaminoxidase (MAO) -Hemmer wie Isocarboxazid (Marplan), Linezolid (Zyvox) einnehmen. Methylenblau; Phenelzin (Nardil), Selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) und Tranylcypromin (Parnate), oder wenn Sie innerhalb der letzten 14 Tage keinen MAO-Hemmer mehr genommen haben. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie Duloxetin nicht einnehmen sollen. Wenn Sie die Einnahme von Duloxetin abbrechen, sollten Sie mindestens 5 Tage warten, bevor Sie mit der Einnahme eines MAO-Hemmers beginnen.
• Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente und Vitamine Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes erwähnen: Antikoagulanzien (Blutverdünner) wie Warfarin (Coumadin, Jantoven); Antidepressiva wie Amitriptylin (Elavil), Amoxapin (Asendin), Clomipramin (Anafranil), Desipramin (Norpramin), Doxepin (Adapin, Sinequan), Imipramin (Tofranil), Nortriptylin (Aventyl, Pamelor), Protriptylilan (),. Surmontil); Antihistaminika; Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn); Buspiron; Cimetidin (Tagamet); Diuretika ("Wasserpillen"); Fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, andere); Medikamente gegen unregelmäßigen Herzschlag, wie Amiodaron (Cordaron), Flecainid (Tambocor), Moricizin (Ethmozine), Propafenon (Rythmol) und Chinidin (Quinidex); Medikamente gegen Angstzustände, Bluthochdruck, psychische Erkrankungen, Schmerzen und Übelkeit; Propranolol (Inderal); Medikamente gegen Migräne wie Almotriptan (Axert), Eletriptan (Relpax), Frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), Rizatriptan (Maxalt), Sumatriptan (Imitrex) und Zolmitriptan (Zomig); Lithium (Eskalith, Lithobid); Protonenpumpenhemmer wie Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec), Pantoprazol (Protonix) und Rabeprazol (Aciphex); Chinolon-Antibiotika wie Ciprofloxacin (Cipro) und Enoxacin (Penetrex); Beruhigungsmittel; bestimmte selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Fluoxetin (Prozac, Sarafem), Fluvoxamin (Luvox) und Paroxetin (Paxil); Sibutramin (Meridia); Schlaftabletten; Theophyllin (Theochron, Theolair); Tramadol (Ultram); und Beruhigungsmittel. Viele andere Medikamente können mit Duloxetin in Wechselwirkung treten. Informieren Sie Ihren Arzt also unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch über solche, die nicht auf dieser Liste aufgeführt sind. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
• Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen, insbesondere Produkte, die Johanniskraut oder Tryptophan enthalten.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Alkohol trinken oder schon einmal große Mengen Alkohol getrunken haben oder wenn Sie Straßenmedikamente einnehmen oder verwendet haben oder verschreibungspflichtige Medikamente übermäßig konsumiert haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie einen Herzinfarkt hatten oder hatten; Bluthochdruck; Anfälle; koronare Herzkrankheit (Blockierung oder Verengung der Blutgefäße, die zum Herzen führen); oder Herz, Leber oder Nierenerkrankung. Wenn Sie an Diabetes leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie schwerwiegend Ihre Erkrankung ist, damit Ihr Arzt entscheiden kann, ob Duloxetin für Sie richtig ist.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, insbesondere wenn Sie sich in den letzten Monaten Ihrer Schwangerschaft befinden oder wenn Sie beabsichtigen, schwanger zu werden oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme von Duloxetin schwanger werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Duloxetin kann bei Neugeborenen nach der Entbindung Probleme verursachen, wenn es während der letzten Monate der Schwangerschaft eingenommen wird.
• Wenn Sie sich operieren lassen, einschließlich einer Zahnoperation, informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, dass Sie Duloxetin einnehmen.
• Sie sollten wissen, dass Duloxetin Sie schläfrig oder schwindelig machen kann oder Ihr Urteilsvermögen, Ihr Denken oder Ihre Koordination beeinflussen kann. Fahren Sie nicht mit dem Auto oder bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach der sicheren Verwendung von alkoholischen Getränken, während Sie Duloxetin einnehmen. Alkohol kann das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen von Duloxetin erhöhen.
• Sie sollten wissen, dass Duloxetin Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht verursachen kann, wenn Sie aus einer liegenden Position zu schnell aufstehen. Dies ist häufiger, wenn Sie Duloxetin zum ersten Mal einnehmen oder die Dosis erhöht werden. Um dieses Problem zu vermeiden, steigen Sie langsam aus dem Bett und lassen Sie die Füße einige Minuten auf dem Boden ruhen, bevor Sie aufstehen.
• Sie sollten wissen, dass Duloxetin zu hohem Blutdruck führen kann.Sie sollten Ihren Blutdruck vor Beginn der Behandlung und regelmäßig während der Einnahme dieses Medikaments überprüfen lassen.
• Sie sollten wissen, dass Duloxetin ein Winkel-Glaukom verursachen kann (ein Zustand, bei dem die Flüssigkeit plötzlich verstopft ist und nicht aus dem Auge abfließen kann, was zu einem schnellen, starken Augeninnendruck führt, der zu einem Sehverlust führen kann). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Augenuntersuchung, bevor Sie mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen. Wenn Sie Übelkeit, Augenschmerzen oder Sehstörungen haben, z. B. farbige Ringe um die Lichter sehen und Schwellungen oder Rötungen im oder um das Auge auftreten, rufen Sie Ihren Arzt an oder lassen Sie sich sofort von einem Arzt behandeln.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Setzen Sie Ihre normale Diät fort, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Duloxetin kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Verstopfung
• Durchfall
• Sodbrennen
• Magenschmerzen
• verminderter Appetit
• trockener Mund
• vermehrtes Wasserlassen
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Schwitzen oder Nachtschweiß
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit
• die Schwäche
• Schläfrigkeit
• Muskelschmerzen oder Krämpfe
• Veränderungen des sexuellen Verlangens oder der Fähigkeit
• unkontrollierbares Schütteln eines Körperteils

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt oder die im Abschnitt WICHTIGE WARNHINWEISE oder BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN genannten Nebenwirkungen auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder rufen Sie einen Notfall auf:

• ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen
• Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
• Schwellung des Bauches
• Juckreiz
• Gelbfärbung der Haut oder der Augen
• dunkler Urin
• Verlust von Appetit
• extreme Müdigkeit oder Schwäche
• Verwechslung
• grippeähnliche Symptome
• Fieber, Schwitzen, Verwirrung, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag und starke Muskelsteifheit
• Fieber
• Blasen oder Haut schälen
• Ausschlag
• Nesselsucht
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwellungen von Gesicht, Hals, Zunge, Lippen, Augen, Händen, Füßen, Knöcheln oder Unterschenkeln
• Heiserkeit

Duloxetin kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme bei der Einnahme dieses Medikaments haben.

Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung verspüren, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das MedWatch-Report für unerwünschte Ereignisse (FDA) der Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder per Telefon ( 1-800-332-1088).

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter auf, in dem es fest verschlossen wurde, und für Kinder unzugänglich. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer).

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help. Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Symptome einer Überdosierung können die folgenden sein:

• Agitation
• halluzinieren (Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht existieren)
• schneller Herzschlag
• Fieber
• Verlust der Koordination
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Schläfrigkeit
• Anfälle
• Schwindel
• Benommenheit
• in Ohnmacht fallen
• Unbeantwortung

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Halten Sie alle Termine bei Ihrem Arzt.

Lassen Sie Ihre Medikamente nicht von anderen Personen einnehmen. Fragen Sie Ihren Apotheker nach Fragen zum Nachfüllen Ihres Rezepts.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle anderen Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

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