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Obwohl Sie mit der Lewy-Körper-Demenz möglicherweise nicht so vertraut sind wie mit der Alzheimer-Krankheit, wird sie allgemein als zweithäufigste Art der Demenz angesehen. Das Erlernen der Symptome, Diagnose, Prognose und Behandlung kann uns helfen, die Lewy-Körper-Demenz besser zu verstehen.Überblick
Lewy-Körper-Demenz oder LBD bezeichnet eine Art von Demenz, die mit abnormalen Proteinablagerungen im Gehirn verbunden ist Lewy Körper, die beeinflussen, wie das Gehirn funktioniert.
Symptome
Bei Menschen mit Lewy-Demenz treten häufig folgende Symptome auf:
- Schwankungen im Denken, in der visuellen Fähigkeit, in der Informationsverarbeitung, in der Wahrnehmung, im Sprechen, im Finden von Wörtern und im Erkennen von Dingen.
- Bewegungsprobleme wie gebeugte Haltung und mangelnder Gesichtsausdruck - die meisten haben Symptome von Parkinson, was bedeutet, dass sie denen der Parkinson-Krankheit ähneln.
- Schwankende Wachsamkeit - zum Beispiel kann eine Person extrem schläfrig werden und plötzlich einen Energieschub haben, was es für Familienmitglieder schwierig macht, zu beurteilen, wie es ihrem Verwandten geht.
- Wiederkehrende visuelle Halluzinationen, insbesondere von Menschen und Tieren. Diese provozieren oft eine emotionale Reaktion, obwohl die Person vielleicht weiß, dass sie nicht real sind.
- REM-Schlafverhaltensstörung, bei der eine Person ihre lebhaften Träume verwirklichen kann.
- Verhaltens- und Stimmungssymptome, einschließlich häufiger Stürze, Depressionen und Wahnvorstellungen.
- Gedächtnisprobleme, die tendenziell später bei der Krankheit auftreten.
- Veränderungen der autonomen Körperfunktionen wie Blutdruckkontrolle, Temperaturregulierung sowie Blasen- und Darmfunktion.
Diagnose
Kein einzelner Test kann eine Lewy-Körper-Demenz definitiv diagnostizieren, da Lewy-Körper nur durch eine Gehirn-Autopsie identifiziert werden können.
Wie bei der Alzheimer-Krankheit sollte eine vollständige diagnostische Aufarbeitung durchgeführt werden, um andere mögliche Ursachen für die Symptome der Person auszuschließen. Dies kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) des Gehirns umfassen.
Lewy-Körper-Demenz wird in der Regel diagnostiziert, nachdem andere Erkrankungen ausgeschlossen wurden und die Symptome der Person am besten zu den diagnostischen Kriterien für LBD passen.
Prognose
Die Prognose einer Person mit Lewy-Körper-Demenz hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich des Erkrankungsalters und der allgemeinen Gesundheit. Im Durchschnitt beträgt die Lebenserwartung bei LBD fünf bis sieben Jahre, obwohl bekannt ist, dass der Bereich zwischen zwei und 20 Jahren liegt.
Lewy-Körper-Demenz verläuft normalerweise nicht so vorhersehbar wie Alzheimer. Da eines seiner Merkmale darin besteht, dass seine Symptome schwanken können, kann das Fortschreiten der Lewy-Körper-Demenz von Person zu Person erheblich variieren.
Behandlungen
Es gibt derzeit keine Heilung für Lewy-Körper-Demenz, aber es gibt Medikamente, die beim Symptommanagement helfen können. Rivastigmin (Exelon) ist ein Medikament, das von der FDA zur spezifischen Behandlung zugelassen wurde. Andere Alzheimer-Behandlungen haben sich ebenfalls als hilfreich erwiesen.
Es ist interessant festzustellen, dass einige Forscher herausgefunden haben, dass Menschen mit Lewy-Demenz reagierenbesser zu Cholinesterasehemmern wie Aricept (Donepezil), Exelon (Rivastigmin) und Razadyne (Galantamin) als zu denen mit Alzheimer-Krankheit.
Da Personen mit Lewy-Körper-Demenz häufig Parkinson-ähnliche Bewegungsprobleme haben, können Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit manchmal verwandte Symptome behandeln. Sie können jedoch auch Verwirrung, Wahnvorstellungen und Halluzinationen verstärken, sodass sie vom Arzt einer Person sorgfältig und genau überwacht werden.
Nicht-medikamentöse Strategien können auch nützlich sein, um die schwierigen Verhaltenssymptome der Lewy-Körper-Demenz zu behandeln. Beispielsweise können Physiotherapie und Sprachtherapie hilfreich sein. Einfache Strategien wie die Reduzierung der Koffeinaufnahme und die Bereitstellung entspannender Aktivitäten am Abend können das Schlafmuster verbessern und gewalttätige Ausbrüche während der Nacht verringern.
Darüber hinaus können Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs zur Behandlung der mit Lewy-Körper-Demenz verbundenen Depression eingesetzt werden.
Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Antipsychotika, die häufig zur Behandlung von Halluzinationen und Wahnvorstellungen eingesetzt werden, schwerwiegende Nebenwirkungen haben können, die für Menschen mit Lewy-Körper-Demenz lebensbedrohlich sein können. Bei diesen Medikamenten ist äußerste Vorsicht geboten verwendet für Menschen mit Lewy-Körper-Demenz.
Ein Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen eine Lewy-Demenz diagnostiziert wurde, sprechen Sie alle Ihre Bedenken und Fragen mit Ihrem Arzt. Es ist auch eine gute Idee, ein Familientreffen in Betracht zu ziehen, wenn Sie bereit und bequem sind. Auf diese Weise können Sie Themen wie Pflegeziele und Behandlungserwartungen diskutieren.