Inhalt
- Autoimmunerkrankungen und Entzündungen
- Aktuelle Beweise
- Widersprüchliche Forschung
- Vorteile einer glutenfreien Ernährung
Obwohl die Beweise alles andere als schlüssig sind, glauben einige Wissenschaftler, dass Gluten - das Nahrungsprotein in bestimmten Getreidekörnern - nicht nur Zöliakie auslöst, sondern bei manchen Menschen auch Psoriasis auslösen kann.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mehr als eine Autoimmunerkrankung haben. Eine 2012 Studie in der ZeitschriftAutoimmunerkrankungenlegt nahe, dass bis zu 34% der Menschen mit einer Autoimmunerkrankung eine andere haben (als Polyautoimmunität bezeichnet). Ob Psoriasis und Zöliakie inhärent miteinander verbunden sind oder unabhängig voneinander auftreten, muss noch ermittelt werden.
Autoimmunerkrankungen und Entzündungen
Zöliakie und Psoriasis sind beide Autoimmunerkrankungen, was bedeutet, dass das Immunsystem fälschlicherweise normale Zellen und Gewebe angreift. Bei Zöliakie greift das Immunsystem die als Zotten bekannte Darmschleimhaut an. Bei Psoriasis greift das Immunsystem Zellen an, die als Keratinozyten in der äußeren Hautschicht (Epidermis) bekannt sind.
Einer der gemeinsamen Nenner bei allen Autoimmunerkrankungen ist die Entzündung. Bei Zöliakie flacht eine Entzündung ab und schädigt die fingerartigen Zotten, wodurch ihre Fähigkeit, Nährstoffe aufzunehmen, beeinträchtigt wird. Bei Psoriasis löst eine Entzündung die Überproduktion von Keratinozyten aus, was zur Bildung trockener, schuppiger Plaques führt.
Eine Entzündung trägt auch zu Gelenkschäden mit rheumatoider Arthritis und Nervenzellschäden bei Menschen mit Multipler Sklerose bei.
Rolle der Genetik
Genetik spielt auch eine zentrale Rolle. Nach einem Rückblick 2016 in der Journal of Immunology Research, Genmutationen werden häufig zwischen verschiedenen Autoimmunerkrankungen geteilt, was das Risiko einer Polyautoimmunität erhöht.
Ein solches Beispiel ist ein Signalprotein, das als menschliches Leukozytenantigen (HLA) bezeichnet wird. Unter seinen Funktionen präsentiert HLA dem Immunsystem krankheitsverursachende Mikroorganismen zur Zerstörung. Wenn das Protein fehlerhaft ist, kann es das Immunsystem anweisen, normale Zellen anstelle abnormaler Zellen anzugreifen.
Die Rolle bestimmter HLA-DRB1-Allele, einschließlich des HLA-DRB13-Allels, wurde mit bestimmten Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht, einschließlich Psoriasis, Psoriasis-Arthritis, rheumatoider Arthritis, Multipler Sklerose und Myasthenia gravis.
Psoriasis und Zöliakie teilen auch HLA-Mutationen, insbesondere HLA-DR3, HLA-DQ2 und HLA-DQ8. Abgesehen davon bleibt unklar, wie diese Mutationen beide Krankheiten beeinflussen und welche Rolle sie gegebenenfalls im Gluten spielen Empfindlichkeit.
Wie wird Psoriasis diagnostiziert?Aktuelle Beweise
Die Beweise für den Zusammenhang zwischen Gluten- und Psoriasis-Fackel sind sowohl zwingend als auch widersprüchlich. Der Beweis basiert weitgehend auf dem Vorhandensein von Gluten-Antikörpern bei vielen (aber nicht allen) Menschen mit Psoriasis.
Antikörper sind Immunproteine, die der Körper als Reaktion auf einen als schädlich erachteten Mikroorganismus produziert. Ihre Aufgabe ist es, das Immunsystem zu alarmieren, wenn der Mikroorganismus vorhanden ist, damit ein Abwehrangriff gestartet werden kann.
Jeder Mikroorganismus hat seinen eigenen einzigartigen Antikörper, den der Körper produziert, wenn der Organismus zum ersten Mal nachgewiesen wird. Danach bleibt es zur erneuten Infektion an Sentinel.
Die Tatsache, dass eine Person Gluten-Antikörper hat, bedeutet, dass das Immunsystem Gluten als schädlich ansieht. Wenn nicht, gäbe es keine Antikörper.
Als solche sind die Antikörper der "Fingerabdruck", mit dem Pathologen Zöliakie positiv identifizieren.
Das Vorhandensein dieser Antikörper bei Menschen mit Psoriasis kann eines von mehreren Dingen bedeuten:
- Es könnte bedeuten, dass eine Person zwei unabhängige Autoimmunerkrankungen ohne genetische Verbindung hat. Selbst wenn keine offensichtlichen Anzeichen einer Zöliakie vorliegen, kann die Krankheit latent sein und sich erst in späteren Jahren mit Symptomen manifestieren.
- Es könnte bedeuten, dass es gemeinsame genetische Verbindungen zwischen den Autoimmunerkrankungen gibt, diese werden jedoch nur aktiviert, wenn sie bestimmten Umweltauslösern ausgesetzt sind.
Widersprüchliche Forschung
Es ist wichtig zu beachten, dass das Vorhandensein von Gluten-Antikörpern bei Menschen mit Psoriasis nicht bedeutet, dass Gluten ein Auslöser für Psoriasis ist. Bisher sind die Beweise für diesen Link bestenfalls ungewiss.
Einerseits ergab eine Studie aus Polen aus dem Jahr 2008, dass bei Menschen mit Psoriasis signifikant mehr Glutenantikörper vorhanden sind als bei einer Gruppe von Menschen ohne Psoriasis. Dies erhöht die Möglichkeit, dass die Betroffenen tatsächlich an einer latenten Zöliakie leiden .
Zum anderen eine Studie aus dem Jahr 2010 aus Indien berichteten, dass Menschen mit schwerer Psoriasis signifikant höhere Konzentrationen von zwei Arten von Antikörpern hatten, die zur Diagnose von Zöliakie verwendet wurden. Keiner der Studienteilnehmer hatte jedoch IgA-Anti-Endomysial-Antikörper, die als die empfindlichsten und spezifischsten für Zöliakie angesehen wurden.
Am Ende kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die Ergebnisse "einen Zusammenhang zwischen Psoriasis und asymptomatischer Zöliakie zu implizieren scheinen".
Trotz dieser Behauptungen lässt die Tatsache, dass nicht jeder mit Psoriasis Gluten-Antikörper hat, viel Raum für Zweifel.
Derzeit hat keine medizinische Vereinigung in den USA oder im Ausland Empfehlungen für Zöliakie-Antikörpertests bei Menschen mit Psoriasis herausgegeben.
Wie Zöliakie diagnostiziert wirdVorteile einer glutenfreien Ernährung
Wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wurde, müssen Sie sich glutenfrei ernähren. Wenn Sie auch Psoriasis haben, die Diät kann Helfen Sie auch Ihrem Hautzustand als Bonus.
Eine Studie aus dem Jahr 2014 in der Zeitschrift der American Academy of Dermatology berichteten, dass unter 33 Menschen mit Psoriasis, die hohe Gluten-Antikörper hatten, fast drei von vier (73%) eine Verbesserung ihrer Hautsymptome zeigten, nachdem sie glutenfrei geworden waren.
Die Schlussfolgerungen waren durch die geringe Größe der Studie begrenzt. Darüber hinaus gab es keinen Hinweis darauf, dass dies auch bei Menschen mit geringen Mengen an Gluten-Antikörpern der Fall sein würde. (Es ist höchst zweifelhaft, dass es Menschen ohne Gluten-Antikörper zugute kommen würde.)
Die National Psoriasis Foundation (NPF) ist der Ansicht, dass die Jury immer noch nicht sicher ist, ob eine glutenfreie Ernährung eine praktikable Behandlung für Psoriasis ist. Vor diesem Hintergrund ist Fettleibigkeit ein Hauptauslöser für Psoriasis. Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine gesunde Diät zur Gewichtsreduktion helfen, Ihre Psoriasis zu kontrollieren.
Letztendlich können die positiven Ergebnisse eher auf Gewichtsverlust als auf die Linderung der Glutenempfindlichkeit zurückgeführt werden. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können.
Warum glutenfrei keine Diät zur Gewichtsreduktion ist