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CHOP ist eine abgekürzte Bezeichnung für eine Kombination verschiedener Medikamente. CHOP ist eine der häufigsten Kombinationen von Medikamenten gegen Non-Hodgkin-Lymphom oder NHL. CHOP wird für einige gängige Arten von aggressiven sowie trägen NHL verwendet. Es besteht aus vier verschiedenen Medikamenten: Cyclophosphamid (Cytoxan), Doxorubicin (Adriamycin), Vincristin (Oncovin) und Prednison. CHOP wird im R-CHOP-Regime auch häufig mit Rituximab kombiniert.Die ersten drei Medikamente der CHOP-Chemotherapie werden normalerweise als Injektionen oder Infusionen von Venen an einem einzigen Tag verabreicht, während Prednison fünf Tage lang als Pille eingenommen wird. Am häufigsten wird das als R-CHOP bekannte Regime in Zyklen im Abstand von 3 Wochen für 6-8 Zyklen verabreicht.
Die Medikamente, die in CHOP verabreicht werden, bekämpfen die Krebszellen auf unterschiedliche Weise. Wenn Cyclophosphamid als Krebschemotherapie bei CHOP eingesetzt wird, verlangsamt oder stoppt es das Wachstum von Krebszellen in Ihrem Körper. Es kann einige Kollateralschäden haben, da es auch sich schnell teilende Zellen im Körper betrifft, die gesund sind, wie z. B. solche, die Haare produzieren, und solche in der Darmschleimhaut. Haarausfall und gastrointestinale Symptome sind mögliche Nebenwirkungen.
Doxorubicin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die Anthracycline genannt werden, und es wirkt auch, indem es das Wachstum von Krebszellen verlangsamt oder stoppt. Vincristin verhindert das Duplizieren von Krebszellen, indem es zum Teil das Gerüst von Röhrchen angreift, mit denen sich Zellzellen trennen und teilen. Krebszellen sind anfälliger für Chemotherapie als normale Zellen, aber die Chemotherapie hat auch Auswirkungen auf normale Zellen, was zu vorhersagbaren Nebenwirkungsprofilen führt.
Mit CHOP behandelte Lymphome vs. R-CHOP
Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (CHOP) sind seit mehreren Jahrzehnten die Haupttherapie bei Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL). Die Mehrheit der Patienten mit DLBCL kann mit Standard-Rituximab + Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (R-CHOP) geheilt werden. Die Ergebnisse sind jedoch nicht so gut für diejenigen, die mit diesem Regime nicht gut abschneiden.
Die CHOP-Chemotherapie wird bei vielen der häufigsten Arten aggressiver Non-Hodgkin-Lymphome angewendet, einschließlich angioimmunoblastischer T-Zell-Lymphome und peripherer T-Zell-Lymphome. Das R-CHOP-Protokoll ist zum Standard für die Behandlung von aggressivem NHL im Stadium I und angrenzendem Stadium II bei Erwachsenen und aggressivem, nicht zusammenhängendem NHL im Stadium II / III / IV bei Erwachsenen geworden.
Verwaltung und Vorsichtsmaßnahmen
Adriamycin wird normalerweise zuerst verabreicht, da es Ihre Blutgefäße reizen kann. Es ist wichtig, dass Sie der Infusionsschwester mitteilen, ob Sie an der Infusionsstelle Brennen oder Schmerzen haben. Am selben Tag erhalten Sie auch die nächsten beiden Medikamente, Cytoxan und Vincristine.
Die Klinik wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, einen Fahrer zu haben, der Sie nach jeder Behandlung nach Hause bringt. Nach der Behandlung kann es einige Tage lang zu einer Veränderung der Farbe Ihres Urins von der roten Farbe des Adriamycins kommen.
Häufige Nebenwirkungen
- Haarausfall: Sie haben einen vollständigen Haarausfall, einschließlich der Haare auf Ihrem Kopf sowie der Augenbrauen, Wimpern und Körperhaare. Normalerweise beginnt dies zwei bis drei Wochen nach der Behandlung, aber es ist vorübergehend und Ihr Haar sollte nach der Behandlung zurückkehren.
- Übelkeit und Erbrechen sind häufig, unmittelbar nach der Behandlung bis drei Tage nach der Behandlung.
- Verstopfung tritt häufig aufgrund von Vincristin auf, und andere Medikamente werden häufig gegen Übelkeit und Schmerzen verabreicht.
- Wunden im Mund können eine Woche bis zwei Wochen nach der Behandlung auftreten.
- Fruchtbarkeitsprobleme: Frauen haben häufig eine Störung ihres Menstruationszyklus und können dauerhaft in die Wechseljahre eintreten. Männer können aufhören, Sperma zu produzieren, was die Fruchtbarkeit verringert. Diese Bedingungen können dauerhaft sein. Besprechen Sie daher vor Beginn der Behandlung die Fruchtbarkeitsoptionen mit Ihrem Arzt. Gehen Sie jedoch nicht davon aus, dass Sie während der Behandlung unfruchtbar sind, sondern verwenden Sie Verhütungsmittel, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
- Während der CHOP-Behandlung sind Sie möglicherweise anfälliger für Infektionen, da dies vorübergehend Ihre weißen und roten Blutkörperchen reduziert und Ihr Immunsystem beeinträchtigt. Es ist ratsam, den Kontakt mit Menschen mit Erkältung oder Grippe zu vermeiden und sich häufig die Hände zu waschen, um zu verhindern, dass sich ein Virus oder eine Infektion ansammelt.
- Prednison ist ein Steroid und hat viele mögliche Nebenwirkungen, einschließlich Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme und Schwellung.