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Chronische idiopathische Verstopfung (CIC) ist ein Gesundheitszustand, bei dem chronische Verstopfungssymptome auftreten. Ärzte können jedoch keine Ursache durch diagnostische Standardtests identifizieren. Chronische idiopathische Verstopfung wird auch als bezeichnet funktionelle Verstopfung und wird als eine der funktionellen gastrointestinalen Störungen (REA) klassifiziert, was bedeutet, dass, obwohl Tests keine sichtbaren körperlichen Anomalien zeigen, ein Problem in der Art und Weise besteht, wie das Verdauungssystem - oder in diesem Fall der Dickdarm - funktioniert.Schätzungsweise 14% der Menschen leiden an chronischer Verstopfung. Frauen, ältere Menschen und Personen mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
Chronische idiopathische Verstopfungssymptome
Die primären Symptome von CIC sind:
- Seltener Stuhlgang
- Anstrengung
- Harte oder klumpige Stühle
- Gefühl einer unvollständigen Evakuierung
- Das Gefühl, dass etwas den Stuhl daran hindert, herauszukommen
- Benötigen Sie Finger, um den Stuhl passieren zu lassen (digitale Evakuierung und Vaginalschiene)
Viele Menschen mit chronischer idiopathischer Verstopfung berichten zusätzlich zu den oben genannten Symptomen über folgende Symptome:
- Bauchschmerzen oder Beschwerden
- Aufblähen
- Gasschmerz
Diagnose
Wenn Sie an chronischer Verstopfung leiden, wird Ihr Arzt daran arbeiten, erkennbare Ursachen auszuschließen, bevor er Ihren Fall als idiopathisch erachtet.
Sie werden höchstwahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen und Blutuntersuchungen durchführen. Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte können sie auch andere diagnostische Tests bestellen.
REA werden nach den Kriterien von Rom IV diagnostiziert, die die Störung als funktionelle Verstopfung bezeichnen. Für die Diagnose einer funktionellen Verstopfung darf Ihre diagnostische Untersuchung keine Anzeichen einer Anomalie aufweisen.
Diese Kriterien versuchen, chronische idiopathische Verstopfungssymptome zu quantifizieren, wobei angegeben wird, dass Folgendes vorliegen muss:
- Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche
- Andere Symptome treten mindestens 25% der Zeit auf
- Seltene lose Stühle (es sei denn, Sie haben ein Abführmittel verwendet)
Um mit chronischer idiopathischer Verstopfung diagnostiziert zu werden, dürfen die Symptome nicht die Kriterien für das Reizdarmsyndrom (IBS) erfüllen. und mindestens drei Monate anwesend sein, mindestens sechs Monate vor der Diagnose.
CIC vs. Reizdarmsyndrom
Das durch Verstopfung vorherrschende Reizdarmsyndrom (IBS-C) weist viele der gleichen Symptome auf wie die chronische idiopathische Verstopfung. Per Definition wird CIC jedoch nur diagnostiziert, wenn die Kriterien für IBS erfüllt sind nicht wurde getroffen.
Der Hauptunterschied zwischen den beiden Erkrankungen besteht darin, dass die diagnostischen Kriterien für IBS-C erfordern, dass chronische Schmerzen im Zusammenhang mit Stuhlgang auftreten. Vor diesem Hintergrund werden viele Ärzte ihren Patienten mitteilen, dass sie an IBS leiden, wenn sie leiden chronische Verstopfung ohne erkennbare Ursache, unabhängig davon, ob Schmerzen mit Stuhlgang einhergehen.
Einige Forscher glauben, dass die beiden Störungen nicht sehr unterschiedlich sind und möglicherweise nur unterschiedliche Punkte in einem Spektrum darstellen. Viele Menschen, bei denen chronische idiopathische Verstopfung diagnostiziert wurde, haben Bauchschmerzen und Beschwerden, und viele Menschen wechseln im Laufe der Zeit von einer Diagnose zur anderen.
Ein wichtiger Unterschied kann mit der Behandlung zusammenhängen, da Menschen mit IBS-C eher auf Behandlungen ansprechen, die zur Schmerzlinderung wirksam sind, während Menschen mit CIC besser auf Behandlungen ansprechen, die auf die Muskelfunktion im Dickdarm abzielen.
CIC
Keine Schmerzen im Zusammenhang mit Stuhlgang
Bessere Reaktion auf Medikamente, die auf die Muskelfunktion abzielen
Schmerzen sind mit Stuhlgang verbunden
Bessere Reaktion auf schmerzlindernde Medikamente
Behandlung
Es gibt keine spezifische Behandlung für CIC, aber Sie und Ihr Arzt haben eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten zur Auswahl, darunter:
- Ballaststoffe
- Medikamente, einschließlich Abführmittel
- Biofeedback
Ballaststoffe
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, die Aufnahme von Ballaststoffen zu erhöhen, da Ballaststoffe dazu beitragen können, den Stuhl zu erweichen und ihn leichter passieren zu lassen.
Sie können Ihre Aufnahme von Ballaststoffen durch die Lebensmittel, die Sie essen, oder mit einem Ballaststoffzusatz erhöhen.
Zu viel Ballaststoffe zu früh können zu Symptomen von Gas und Blähungen führen. Sie können dies jedoch vermeiden, indem Sie die Aufnahme langsam erhöhen, damit Ihr Körper Zeit hat, sich anzupassen. Möglicherweise sind lösliche Ballaststoffe leichter zu tolerieren.
Einfache Regeln für das Hinzufügen von Ballaststoffen zu Ihrer ErnährungMedikamente
Abführmittel können kurzfristig Verstopfung lindern. Es gibt zwei Arten:
- Osmotische Abführmittel, die den Flüssigkeitsspiegel im Dickdarm erhöhen
- Stimulierende Abführmittel, die die Darmbewegung stimulieren
Viele Abführmittel sind rezeptfrei erhältlich. Es gibt jedoch kaum Anhaltspunkte dafür, dass die langfristige Verwendung von Abführmitteln für CIC von Vorteil ist.
Verschreibungspflichtige Medikamente können mehr Linderung bringen. Einige gebräuchliche sind:
- Amitiza (Lubiproston)
- Linzess (Linaclotid)
- Motegrity (Prucaloprid)
Biofeedback
Wenn Ihr Arzt festgestellt hat, dass die dyssynergische Defäkation (Funktionsstörung des Beckenbodens) eine Rolle bei Ihrer chronischen idiopathischen Verstopfung spielt, empfiehlt er möglicherweise, Biofeedback zu versuchen. Diese Methode hilft Ihnen dabei, sich auf die Prozesse Ihres Körpers einzustellen, um etwas zu tun Kontrolle über sie.
Es hat sich gezeigt, dass diese Behandlung hilfreich ist, um die Koordination der Muskeln des Beckenbodens zu verbessern, die am Prozess des Stuhlgangs beteiligt sind.
Ein Wort von Verywell
Chronische idiopathische Verstopfung kann eine Diagnose sein, die in gewisser Weise eine Enttäuschung darstellt. Wenn Sie die genaue Ursache von Symptomen kennen, erhalten Sie im Allgemeinen einen konkreteren Weg, um diese zu behandeln. Trotzdem können diejenigen mit CIC Erleichterung finden. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über Ihre Erfahrungen und suchen Sie zusätzliche Konsultationen, wenn Ihr Behandlungsplan nicht so effektiv ist, wie er sein sollte.