Koloskopie: Anwendungen, Nebenwirkungen, Verfahren und Ergebnisse

Inhalt

• Zweck des Tests
• Diagnose
• Risiken und Gegenanzeigen
• Vor dem Test
• Während des Tests
• Nach dem Test
• Ergebnisse interpretieren

Eine Koloskopie ist ein Verfahren, das durchgeführt werden kann, um nach Darmkrebs zu suchen, wenn Grund zur Annahme besteht. Der Test hat das Risiko, an der Krankheit zu sterben, erheblich verringert. Nachdem eine Person sediert wurde, wird ein flexibler, beleuchteter Schlauch mit einer winzigen Fernsehkamera, einem sogenannten Koloskop, in das Rektum eingeführt und durch den Dickdarm geführt, um danach zu suchen Hinweise auf Krebs, Polypen, Geschwüre und mehr.

Wenn Anomalien festgestellt werden, kann eine Biopsie oder Polypenentfernung durchgeführt werden, um die Diagnose von Darmkrebs, präkanzerösen Polypen oder anderen Problemen wie entzündlichen Darmerkrankungen zu erleichtern.

Zweck des Tests

Eine Koloskopie kann als Screening-Test (Screening-Koloskopie) durchgeführt werden, um nach Anzeichen von Krebs oder Polypen zu suchen, oder als diagnostischer Test (diagnostische Koloskopie), wenn bestimmte Probleme vermutet werden.

Screening

Während es Kontroversen über den Nutzen einiger Krebsvorsorgeuntersuchungen gab, wie z. B. PSA-Tests auf Prostatakrebs, hat sich gezeigt, dass die Vorsorgekoloskopie das Risiko verringert, dass eine Person an Darmkrebs stirbt.

Die Koloskopie ist auch unter Krebsvorsorgeuntersuchungen einzigartig. Die meisten Screening-Tests werden durchgeführt, um Krebs im frühesten Stadium zu finden, was als "Früherkennung" bezeichnet wird. Eine Koloskopie kann aber auch eine Rolle bei der Prävention spielen. Wenn ein Präkanzerosenpolyp gefunden und entfernt wird, bevor er sich zu einem Krebstumor entwickeln kann, kann auch eine Koloskopie durchgeführt werden verhindern Darmkrebs tritt überhaupt nicht auf.

Für diejenigen mit einem durchschnittlichen Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, empfehlen einige medizinische Organisationen eine Screening-Koloskopie im Alter von 50 Jahren und danach alle 10 Jahre, wenn die Ergebnisse anfänglich normal sind. Alternativ empfiehlt die American Cancer Society, ab dem 45. Lebensjahr ein Screening auf Personen mit durchschnittlichem Risiko durchzuführen. Das Screening wird auch in einem jüngeren Alter (und häufiger) für diejenigen empfohlen, die Risikofaktoren für Darmkrebs haben, wie z.

• Eine Familiengeschichte der Krankheit
• Erbliche Syndrome wie Lynch-Syndrom oder familiäre adenomatöse Polyposis
• Eine Geschichte von Krebsvorstufen
• Eine Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen (IBS) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Bei IBS muss manchmal so regelmäßig wie jedes Jahr eine Koloskopie durchgeführt werden, um das Ausmaß der Entzündung und die Auswirkungen der Krankheit auf den Dickdarm zu bewerten.

Diagnose

Eine diagnostische Koloskopie kann für diejenigen empfohlen werden, die Symptome oder Anzeichen von Darmkrebs haben, wie z.

• Rektale Blutung
• Eine Veränderung der Darmgewohnheiten
• Eine Änderung der Stuhlfarbe oder -form
• Ein Gefühl wie das Bedürfnis, auch nach einem Stuhlgang (Tenesmus) den Stuhl zu entleeren
• Bauchschmerzen oder Blähungen
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Unerklärte Anämie

Massen oder Veränderungen im Darm können auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen, und normalerweise ist eine Biopsie erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen.

Koloskopie kann auch erkennen:

• Dickdarmpolypen: Sowohl präkanzeröse als auch nicht präkanzeröse Typen
• Quelle von Rektalblutungen, falls vorhanden
• Geschwüre
• Fisteln: Bei Erkrankungen wie Morbus Crohn können abnormale Durchgänge zwischen dem Dickdarm und anderen Körperregionen wie der Haut um das Rektum auftreten.

Ergänzende Tests

Wenn während einer Koloskopie eine abnormale Region oder Masse im Dickdarm gefunden wird, kann eine spezielle Befestigung am Ende des Koloskops verwendet werden, um eine Biopsie durchzuführen. Wenn ein Polyp gefunden wird, kann er mit einem Drahtschlaufenaufsatz am Koloskop entfernt werden (Polypektomie). Die Proben werden zur weiteren Prüfung an ein Labor geschickt.

Einschränkungen

Bei etwa 10 Prozent der Menschen kann das Koloskop nicht bis zum Beginn des Dickdarms (rechter Dickdarm) eingeführt werden. In diesem Bereich gibt es eine erhebliche Anzahl von Dickdarmkrebserkrankungen. Diese Personen benötigen möglicherweise eine Wiederholungskoloskopie oder eine virtuelle Koloskopie, um diese Region zu bewerten.

Ähnliche Tests

Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Koloskopie, die invasiv ist, beinhaltet eine virtuelle Koloskopie (auch CT-Kolonographie genannt) die indirekte Beobachtung des Dickdarms über einen CT-Scan, nachdem eine Person eine Kontrastlösung getrunken hat. Die virtuelle Koloskopie wird alle fünf Jahre empfohlen, verglichen mit 10 Jahren bei einem herkömmlichen Verfahren.

Für Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, bieten die Verfahren eine ähnliche Wirksamkeit, obwohl eine virtuelle Koloskopie weniger wahrscheinlich flache Läsionen (sessile Läsionen) oder kleine Polypen (weniger als 6 Millimeter) erkennt. Für diejenigen, die ein erhöhtes Risiko haben Bei Dickdarmkrebs, Symptomen wie Blutungen oder entzündlichen Darmerkrankungen ist die konventionelle Koloskopie der bevorzugte Ansatz.

Einer der klaren Vorteile einer herkömmlichen Koloskopie besteht darin, dass während des Verfahrens eine Biopsie oder Polypenentfernung durchgeführt werden kann. Wenn eine dieser Läsionen bei einer virtuellen Koloskopie festgestellt wird, muss eine konventionelle Koloskopie durchgeführt werden (und der Dickdarm) Die Vorbereitung muss möglicherweise wiederholt werden, es sei denn, die Tests können am selben Tag durchgeführt werden.

Andere Tests

Andere Tests wurden im Laufe der Jahre evaluiert, um Darmkrebs im frühesten Stadium zu erkennen, obwohl keiner so effektiv ist wie die Koloskopie. Ein Guajakabstrich (kombiniert mit einer rektalen Untersuchung eines Arztes) oder ein Test auf okkultes Blut im Stuhl (Tests, die an drei verschiedenen Stuhlgängen zu Hause durchgeführt werden) können Blut nachweisen, und laut dem National Cancer Institute ist der Guajakabstrich ein nützlicher Screening-Test wenn alle ein bis zwei Jahre.

Barium-Einläufe wurden ebenfalls untersucht, es fehlen jedoch signifikant mehr Krebsarten als bei einer Koloskopie. Bei diesem Verfahren wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt, nachdem Barium in den Dickdarm eingeführt wurde.

Die flexible Sigmoidoskopie ist eine weitere Screening-Option, ihre Verwendung hat jedoch aufgrund der größeren Wirksamkeit der Koloskopie abgenommen. Bei einer Sigmoidoskopie wird ein Röhrchen zum Screening auf Darmkrebs oder Polypen ähnlich einer Koloskopie verwendet, wobei jedoch nur die linke Seite des Dickdarms bewertet wird. Daher fehlt bei der Sigmoidoskopie eine erhebliche Anzahl von Dickdarmkrebs und Polypen.

Risiken und Gegenanzeigen

Wie bei jedem medizinischen Verfahren birgt eine Koloskopie potenzielle Risiken (einige im Zusammenhang mit der Testvorbereitung, andere im Zusammenhang mit dem Verfahren selbst) sowie Gründe, warum der Test nicht durchgeführt werden sollte.

Vorbereitungsrisiken

Um eine Koloskopie durchführen zu können, müssen alle Fäkalien aus dem Dickdarm entfernt werden. Ihr Arzt wird Sie über die dazu erforderlichen Schritte informieren (weitere Einzelheiten siehe unten).

Eine Flüssigkeitsüberladung (aufgrund des großen Flüssigkeitsvolumens, das mit einigen Abführmitteln aufgenommen wird) und Elektrolytstörungen (aufgrund des Einlaufgebrauchs) können als Folge dieser Bemühungen auftreten, dies ist jedoch in erster Linie ein Problem für Personen mit Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Nierenerkrankung.

Verfahrensrisiken

Mögliche Risiken eines Koloskopieverfahrens selbst sind:

• Blutung- Blutungen treten bei etwa 1 von 1.000 Koloskopien auf und treten eher auf, wenn ein Polyp entfernt wird. Meistens klingen Blutungen ohne Behandlung von selbst ab.
• Infektion-Infektionen sind nach einer Koloskopie selten, treten jedoch eher bei unzureichender Kolonpräparation auf.
• Darmperforation-Perforation des Dickdarms (ein Riss im Dickdarm) kann entweder auftreten, wenn die Luft in den Dickdarm injiziert wird oder wenn ein Instrument den Darm perforiert. Eine 2013 durchgeführte Studie mit über 80.000 Koloskopien, die in der World Journal of Gastroenterology fanden heraus, dass die Perforationsrate 0,06 Prozent betrug. Zu den Risikofaktoren gehörten ein erhöhtes Alter, ein Krankenhausaufenthalt (auf der Intensivstation) zum Zeitpunkt des Eingriffs, eine Vorgeschichte von Bauchschmerzen und Morbus Crohn. In dieser Studie hatten diejenigen, die eine Biopsie oder Polypenentfernung hatten, kein erhöhtes Perforationsrisiko.
• Postpolypektomie-Syndrom-Postpolypektomie-Syndrom tritt bei etwa 1 von 1.000 Koloskopien auf und tritt am häufigsten auf, wenn ein Polyp entfernt und eine Elektrokoagulation (Kauter oder Brennen) angewendet wird, um die Blutung an der Basis des Polypen zu stoppen. Zu den Symptomen gehören Fieber, Bauchschmerzen und eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.
• Gefahr einer Reaktion oder Allergie gegen das zur Sedierung verwendete Anästhetikum

Kontraindikationen

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für eine Koloskopie, aber es gibt bestimmte Zeiten, in denen der potenzielle Nutzen des Verfahrens gegen die Risiken abgewogen werden sollte, einschließlich Fällen von fulminanter Kolitis mit Ulzerationen des Dickdarms (dies könnte das Perforationsrisiko erhöhen) und toxischem Megacolon .

Eine Darmspiegelung sollte nur durchgeführt werden, wenn dies während der Schwangerschaft unbedingt erforderlich ist (z. B. bei Verdacht auf Darmkrebs oder wenn anstelle einer Darmoperation eine Darmspiegelung durchgeführt werden könnte).

Vor dem Test

Wenn Sie Ihren Eingriff einrichten, wird Ihr Arzt mit Ihnen über die Vorteile und potenziellen Risiken der Koloskopie, die Symptome und Risikofaktoren für Darmkrebs sprechen. Wenn Sie in der Vergangenheit eine Darmspiegelung oder ein anderes Darmkrebs-Screening durchgeführt haben, werden Sie von Ihrem Arzt gebeten, Ihre Unterlagen einzuholen, wenn die Tests in einer anderen Klinik oder einem anderen Krankenhaus durchgeführt wurden. Sie wird auch mit Ihnen über die Wichtigkeit einer regelmäßigen Darmspiegelung sprechen und versuchen, Ihre Ängste und Bedenken bezüglich des Verfahrens zu verringern. Wenn Sie Fragen haben, stellen Sie diese unbedingt.

Zeitliche Koordinierung

Die durchschnittliche Zeit, die für das Koloskopieverfahren selbst benötigt wird, beträgt ungefähr 30 Minuten. Es ist jedoch wichtig, bei der Planung dieses Tests das Gesamtbild zu berücksichtigen, da Vorbereitungsschritte erforderlich sind, die möglicherweise mehrere Tage vor dem Verfahren beginnen müssen, sowie die Erholungszeit .

Wenn Sie am Tag Ihres Tests ankommen, benötigen Sie Zeit für eine Krankenschwester, um eine Infusion zu platzieren und über das Verfahren und die Anästhesie zu sprechen. Nach dem Eingriff können sich die Personen unterschiedlich viel Zeit nehmen, bis sie vollständig alarmiert und bereit sind, zu gehen.

Ort

Eine Koloskopie kann in einem ambulanten Endoskopiezentrum oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Diese Standorte sind so ausgestattet, dass Sie überwacht werden, während Sie anästhesiert werden, und sind bereit, alle auftretenden Notfälle zu bewältigen.

Darmvorbereitung

Die Vorbereitung einer Koloskopie, um den Darm von allen Fäkalien zu befreien, wird oft als der schwierigste Teil des Verfahrens angesehen. Während die Vorbereitung einige Zeit dauern kann und sich sogar wie ein Overkill anfühlt, ist es wichtig, jeden Schritt sorgfältig zu befolgen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Koloskopien aufgrund einer unzureichenden Darmvorbereitung verschoben werden, da dies die Ergebnisse beeinträchtigen kann. Leider bedeutet dies, dass die Vorbereitung erneut durchgeführt werden muss.

Meistens wird eine Kombination aus Abführmitteln und Einläufen verwendet, um den Dickdarm zu reinigen. Abführmittel stimulieren den Stuhlgang aus dem Dickdarm (indem sie Durchfall verursachen) und können entweder in Pillen- oder flüssiger Form verwendet werden. Einige dieser Präparate erfordern, dass Sie bis zu einer Gallone Wasser trinken, und diejenigen, die in der Vergangenheit an Herzinsuffizienz oder Nierenerkrankungen leiden, sollten mit ihrem Arzt über den besten Ansatz sprechen. Für ältere Menschen oder Menschen mit Erkrankungen wie Nierenerkrankungen können Zubereitungen mit Polyethylenglykol sicherer sein als solche, die Natriumphosphatlösungen enthalten.

Bei Einläufen wird eine Lösung durch Ihren Anus in Ihren Dickdarm eingeführt, die Lösung für einen bestimmten Zeitraum gehalten und anschließend der Stuhl passiert.

Planen Sie den ganzen Tag vor dem Eingriff einen einfachen Zugang zu einem Badezimmer ein.

Essen und Trinken

Ab drei Tagen (und bis zu einer Woche) vor Ihrer Darmspiegelung sollten Sie bestimmte Lebensmittel wie Popcorn, Samen und Nüsse, rohes Obst und Gemüse, Getreide und Kartoffelschalen meiden. Diese Lebensmittel können an den Falten des Dickdarms haften bleiben, was die adäquate Vorbereitung des Dickdarms beeinträchtigt und möglicherweise während des Verfahrens in das Koloskop gesaugt wird und das Instrument verstopft.

Ein oder zwei Tage vor dem Eingriff wird normalerweise eine klare flüssige Diät empfohlen. Eine klare flüssige Diät kann Wasser, Brühen, klare Säfte (Apfelsaft oder klarer Traubensaft), Gelatine, einfachen Kaffee (keine Sahne) oder Sportgetränke enthalten.

Wenn Sie sich morgens einer Darmspiegelung unterziehen, empfehlen Ärzte normalerweise, nach Mitternacht nichts mehr zu essen oder zu trinken. Wenn Sie Medikamente einnehmen müssen, können Sie diese möglicherweise mit einem Schluck Wasser einnehmen.

Medikamente

Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen, welche Medikamente Sie möglicherweise vor Ihrer Darmspiegelung fortsetzen oder absetzen müssen. Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, ist es ideal, diese vor dem Eingriff abzubrechen, aber manchmal überwiegen die Vorteile dieser Medikamente das Blutungsrisiko. Diese Medikamente umfassen:

• Antikoagulanzien wie Eliquis (Apixaban), Xarelto (Rivaraxoban), Coumadin (Warfarin), Fragmin (Dalteparin), Pradaxa (Dabigatran) und Lovenox (Enoxaparin)
• Antithrombozytenmedikamente wie Plavix (Clopidogrel), Effient (Prasugrel) und Pletal (Cilostazol)

Die meisten Ärzte empfehlen außerdem, Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) bis zu ein bis zwei Wochen vor der Koloskopie zu vermeiden. Sprechen Sie erneut mit Ihrem Arzt, wenn Sie Aspirin aufgrund einer Herzerkrankung einnehmen oder reduzieren möchten das Risiko eines Herzinfarkts.

Einige Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel können auch die Blutungszeit verlängern. Besprechen Sie nicht nur Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente, sondern auch alle anderen Präparate, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt.

Was man anziehen soll

Sie werden vor dem Eingriff ein Kleid anziehen, aber das Tragen von lockerer, bequemer Kleidung, insbesondere um die Taille, kann Ihnen helfen, sich nach dem Eingriff wohler zu fühlen. Am besten lassen Sie Schmuck zu Hause.

Kosten- und Krankenversicherung

Krankenkassen sind verpflichtet, Screening-Koloskopien abzudecken, die gemäß den Richtlinien bestellt wurden. Wenn Ihr Arzt eine Koloskopie in einem früheren Alter oder aufgrund einer Krankheit häufiger empfiehlt, müssen Sie möglicherweise eine vorherige Genehmigung einholen.

Die durchschnittlichen Kosten einer Koloskopie liegen etwas über 3.000 USD und können bis zu 5.000 USD betragen.

Es gibt verschiedene Koloskopieoptionen für Nichtversicherte oder Unterversicherte, einschließlich staatlicher Programme, lokaler Programme und Unterstützung durch gemeinnützige Organisationen, wie beispielsweise die Blue Hope Financial Assistance der Colon Cancer Alliance. Die Organisation ColonoscopyAssist ist ein Darmkrebs-Screening-Programm, mit dem Einzelpersonen eine kostengünstige Koloskopie für 1.075 US-Dollar finden können.

Was zu bringen

Sie sollten alle Formulare, die Sie ausfüllen müssen, und Ihre Versicherungskarte am Tag Ihres Tests mitbringen. Es ist auch hilfreich, eine Zeitschrift oder ein Buch mitzubringen, falls Sie vor dem Eingriff warten müssen. Sie werden gebeten, einen Fahrer mitzubringen (oder den Transport zu veranlassen), da Sie nach dem Test aufgrund der Auswirkungen der Anästhesie nicht mehr fahren können.

Während des Tests

Wenn Sie in die Endoskopie-Suite zurückgebracht werden, werden Sie von einer Krankenschwester und dem behandelnden Arzt betreut, der Gastroenterologe oder Kolorektalchirurg ist.

Pre-Test

Ihre Krankenschwester wird Ihre Informationen überprüfen, bestätigen, dass Sie in den Stunden vor dem Eingriff nichts gegessen haben, und über eventuelle Bedenken sprechen. Nachdem Sie Ihre gesamte Kleidung ausgezogen und ein Kleid angezogen haben, legt sie eine intravenöse Leitung in Ihren Arm, durch die Medikamente verabreicht werden, um Sie während des Eingriffs zu beruhigen. Sie wird auch EKG-Aufzeichnungspflaster (Elektrokardiograph) auf Ihre Brust auftragen, um Ihren Herzschlag zu überwachen, und ein Pulsoximeter an Ihrem Finger anbringen, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu überwachen.

Während des Tests

Wenn Ihr Test beginnt, hilft Ihnen Ihre Krankenschwester, sich auf einen Tisch zu legen und sicherzustellen, dass Sie sich wohl fühlen. Beruhigungsmittel werden dann gegeben, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen. Diese überwachte Anästhesieversorgung, auch als "Dämmerungsschlaf" bezeichnet, unterscheidet sich von der Vollnarkose. Obwohl viele Menschen durch den Eingriff schlafen, können Sie manchmal aufwachen. Das heißt, Sie werden sehr entspannt sein.

Wenn Sie ausreichend sediert sind, führt der Arzt das Koloskop in Ihr Rektum ein und beginnt, das Zielfernrohr durch Ihren Dickdarm nach oben zu führen. Um eine klarere Sicht zu erhalten, kann auch etwas Luft durch das Koloskop gepumpt werden, um den Darmkanal zu öffnen.

Wenn abnormale Regionen festgestellt werden, wird eine Biopsie über ein spezielles Werkzeug am Koloskop durchgeführt. Wenn ein Polyp oder Polypen gefunden werden, können diese ebenfalls mit einer speziellen Drahtschlaufe am Zielfernrohr entfernt werden. Wenn der Eingriff abgeschlossen ist, entfernt der Arzt das Koloskop.

Nach dem Test

Wenn der Eingriff abgeschlossen ist, werden Sie in der Endoskopie-Suite oder im Aufwachraum beobachtet. Sie können kurz nach dem Eingriff aufwachen oder für einige Zeit schläfrig sein. Aufgrund der Medikamente, die für den Schlaf in der Dämmerung verwendet werden, erinnern sich die meisten Menschen nicht an den Test.

Wenn Sie wachsam sind, wird Ihre Infusion entfernt und Ihre Krankenschwester wird mit Ihnen und dem Begleiter, der Sie gefahren hat (falls Sie eine mitgebracht haben), sprechen. In vielen Fällen wird den Menschen nach dem Aufwachen und vor der Heimreise etwas zu essen angeboten (z. B. Cracker und Saft).

Alle gesammelten Proben werden dann zur Bewertung an einen Pathologen gesendet.

Nach dem Test

Möglicherweise fühlen Sie sich in den ersten 24 Stunden schläfrig und sollten während dieser Zeit keine Maschinen fahren oder bedienen. Aufgrund der vorübergehenden Auswirkungen der Anästhesie auf das Gedächtnis wird empfohlen, dass Menschen während dieser Zeit keine kritischen Entscheidungen treffen.

Sie sollten anstrengende Aktivitäten oder schweres Heben für einige Tage nach Ihrem Test vermeiden, können jedoch die meisten normalen täglichen Aktivitäten unter Berücksichtigung der oben genannten Überlegungen wieder aufnehmen. Sie können Ihre normale Ernährung wieder aufnehmen.

Nebenwirkungen verwalten

Da es zu Bauchkrämpfen kommen kann, sollten Sie sich in der Nähe eines Badezimmers befinden. Oft bessert sich die Krämpfe, wenn Sie Gas geben. Möglicherweise stellen Sie auch leichte Schmerzen an der Stelle fest, an der Ihre Infusion platziert wurde. Wenn Sie warme Packungen auf diesen Bereich legen, können Sie Beschwerden lindern.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie mittelschwere bis starke Rektalblutungen haben (leichte Flecken sind normal, insbesondere wenn ein Polyp entfernt wurde), sich schwach oder schwindelig fühlen, kurzatmig sind oder Brustschmerzen oder Herzklopfen entwickeln. Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Schwellungen in Ihren Beinen, Übelkeit, Erbrechen, mehr als leichte Bauchschmerzen oder Krämpfe, Fieber oder Schüttelfrost bemerken oder einfach das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt.

Insbesondere Bauchschmerzen (oft schwerwiegend), Fieber und Schüttelfrost und / oder Übelkeit und Erbrechen können Symptome einer Perforation sein. Während Perforationen unmittelbar nach oder während des Eingriffs festgestellt werden können, werden sie möglicherweise erst eine Woche später entdeckt. Die Behandlung kann lediglich das Ausruhen des Darms umfassen, kann jedoch eine endoskopische Reparatur (Reparatur mittels Koloskopie) oder eine Operation (insbesondere bei größeren Perforationen) umfassen.

Die Symptome des Postpolypektomie-Syndroms umfassen Fieber, Bauchschmerzen und eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und können leicht mit einer Perforation verwechselt werden. Die Behandlung umfasst intravenöse Flüssigkeiten und Antibiotika. In seltenen Fällen (wenn sich die Verbrennung über die gesamte Dickdarmdicke erstreckt) kann es jedoch zu einer verzögerten Perforation aufgrund des Gewebeabbaus kommen.

Angesichts der Risiken ist es wichtig, diese Symptome nicht zu ignorieren.

Ergebnisse interpretieren

Einige Ärzte werden nach dem Eingriff über Ihre Ergebnisse sprechen, während andere eine Kopie des Berichts an Ihren Hausarzt senden, der Ihnen dann die Informationen mitteilt. Selbst wenn der Arzt, der den Test durchführt, über Ihre Ergebnisse spricht, sollten Sie mit Ihrem Hausarzt sprechen, um Ihr Verständnis zu bestätigen, da viele Menschen nach dem Eingriff benommen sind.

Wenn Sie innerhalb weniger Tage keine Ergebnisse erhalten haben, rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an. Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihre Ergebnisse normal sind, wenn Sie nichts hören.

Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, ob Ihr Test positiv oder negativ war und ob die Ergebnisse positiv waren, z. B. das Vorhandensein von Geschwüren (offenen Wunden), Entzündungsgebieten, Fisteln, Polypen oder Krebs.

Wenn ein Polyp gefunden und entfernt wird oder wenn ein anderer Bereich biopsiert wird, wird ein Pathologe gebeten, die Anomalie zu untersuchen, um festzustellen, ob er krebsartig ist, oder im Fall eines Polypen, welche Art von Polyp gefunden wurde und ob dies der Fall war präkanzerös oder nicht. Diese Ergebnisse sind möglicherweise mehrere Tage lang nicht verfügbar.

Nachverfolgen

Wenn Ihre Koloskopie völlig normal ist Wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben, an Darmkrebs zu erkranken, wird in der Regel nach 10 Jahren ein Folgetest empfohlen. Wenn Sie in der Vergangenheit Polypen hatten, müssen Sie möglicherweise in fünf Jahren gesehen werden. Eine Nachuntersuchung in einem Jahr wird jedoch empfohlen, wenn die Untersuchung aufgrund des Vorhandenseins von Stuhlresten im Dickdarm unvollständig war. Für diejenigen, die andere Risikofaktoren für Darmkrebs oder Dickdarmerkrankungen haben, kann eine noch frühere Überprüfung empfohlen werden.

Wenn Ihr Test abnormal istDas Follow-up hängt von den Testergebnissen ab. Wenn ein präkanzeröser Polyp gefunden und entfernt wird, wird häufig ein Wiederholungstest in fünf Jahren empfohlen, der jedoch früher wiederholt werden sollte, wenn der Polyp einen Durchmesser von mehr als einem Zentimeter (etwa einem halben Zoll) hatte. wenn mehr als zwei Polypen gefunden wurden; oder wenn die Polypen als risikoreich eingestuft wurden (nicht alle Präkanzerosen sind gleich).

Wenn Hinweise auf Darmkrebs gefunden werden, werden Tests zur weiteren Diagnose und zum Stadium von Darmkrebs durchgeführt, um die geeignete Behandlung zu bestimmen.

Während der Koloskopie können auch andere Erkrankungen festgestellt werden. Die Nachsorge und weitere Tests hängen von der jeweiligen Erkrankung ab.

Ein Wort von Verywell

Es ist wahr, dass eine Darmspiegelung nicht das ist, was jeder als "Spaß" betrachten würde. Es ist jedoch ein unglaublich nützlicher diagnostischer Test. Ohne sie würden sich mehr Menschen entwickeln und / oder an Darmkrebs sterben. Darüber hinaus erhalten Menschen mit anderen Verdauungskrankheiten möglicherweise nie eine genaue Diagnose oder wirksame Behandlung. Eine Koloskopie ist definitiv ein Test, der sich lohnt, wenn er empfohlen wird. Die meisten Menschen sind überrascht, wie einfach es ist, und wenn es für die Darmkrebsvorsorge verwendet wird, muss es möglicherweise 10 Jahre lang nicht wiederholt werden.