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Wenn Sie mit einem ständigen Husten fertig geworden sind, sind Sie möglicherweise sehr frustriert und machen sich darüber Sorgen, was Ihr Husten bedeuten könnte. Was sind die möglichen Ursachen für dieses Symptom, welche Fragen könnte Ihr Arzt stellen und wie wird diese Art von Husten behandelt?
Symptome von ständigem Husten
Es gibt wirklich keine klare Definition eines ständigen Hustens, aber wenn Sie mit einem gelebt haben, brauchen Sie wahrscheinlich keine Definition. Ein ständiger Husten ist einer, der Ihre tägliche Routine stört oder Sie davon abhält, eine angemessene Nachtruhe zu finden. Es kann schwierig sein, zu Atem zu kommen. Es kann zu Erbrechen führen. Es kann dazu führen, dass Sie sich total erschöpft fühlen.
Aber ob es darum geht, am Arbeitsplatz zu sprechen, zur Schule zu gehen, sich um Ihre Kinder zu kümmern oder zu versuchen zu schlafen, ständiges Husten kann eindeutig stören und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.
Akut oder chronisch
Husten wird normalerweise als akut oder chronisch beschrieben:
- Ein akuter Husten dauert normalerweise drei Wochen oder weniger.
- EIN subakuter Husten dauert zwischen drei und acht Wochen.
- EIN Chronischer Husten ist definiert als ein Husten, der länger als acht Wochen dauert.
Ihr Husten kann trocken (unproduktiv) sein oder Sie können Schleim (ein produktiver Husten) aushusten. Wenn Sie Schleim haben, kann dieser klar, gelb, grün oder sogar blutig sein.
Ihr Husten kann alleine auftreten oder Sie haben andere Symptome festgestellt. Manchmal kann es schwierig sein festzustellen, ob Sie zwei Symptome haben oder ob eines mit dem anderen zusammenhängt.
Wenn Sie sich beispielsweise kurzatmig fühlen, kann es schwierig sein festzustellen, ob es Ihnen einfach schwer fällt, zwischen Hustenanfällen einen guten Atemzug zu bekommen, oder ob Sie wirklich Atembeschwerden haben, die nicht mit Ihrem Husten zusammenhängen.
Ursachen
Die Ursachen für einen ständigen Husten können von schwerwiegenden bis hin zu meist störenden Ursachen reichen. Während einige Ursachen häufiger auftreten als andere, wenn Sie alle möglichen ungewöhnlichen Ursachen für einen ständigen Husten addieren, sind sie tatsächlich recht häufig. Es ist auch wichtig zu beachten, dass ein Husten aus einer Kombination von Gründen auftreten kann.
Häufige Ursachen
Postnasaler Tropfen
Virusinfektionen
Bronchitis
Allergien
Bronchospasmus
Asthma
Saurer Rückfluss
Rauchen
Medikament
Exposition gegenüber Reizstoffen
Kruppe
Lungenentzündung
COPD
Keuchhusten
Lungenkrebs
Aspiration eines Fremdkörpers
Tuberkulose
Bronchiektasie
Blutgerinnsel in der Lunge
Herzinsuffizienz
Kollabierte Lunge
Pilzinfektionen
Andere Lungenerkrankungen
Häufige Ursachen
Dies sind einige der häufigsten Ursachen für einen unerbittlichen Husten:
- Postnasaler Tropfen: Die wahrscheinlich häufigste Ursache für einen ständigen chronischen Husten ist ein postnasaler Tropf aufgrund einer Sinusitis oder Rhinosinusitis (Entzündung der Nasengänge). Dieser Husten führt häufig zu klarem bis weißlichem Schleim und geht mit einem Räuspern einher.
- Virusinfektionen: Infektionen wie Erkältung und Influenza sind eine häufige Ursache für einen ununterbrochenen Husten. Der Husten kann von anderen Erkältungssymptomen wie einer laufenden Nase oder Grippesymptomen wie Körperschmerzen begleitet sein.
- Bronchitis: Sowohl akute Bronchitis als auch chronische Bronchitis können dazu führen, dass jemand ständig hustet. Bei chronischer Bronchitis führt der Husten normalerweise zu Schleim.
- Allergien: Umweltallergien wie Schimmelpilzallergien sowie Nahrungsmittelallergien können Husten verursachen.
- Bronchospasmus: Eine Verengung der Atemwege (Bronchospasmus) aufgrund einer allergischen Reaktion oder Asthma kann zu Husten führen. Der Husten wird häufig von Keuchen mit Ausatmen (Ausatmen) begleitet. Wenn es auch zu Schwellungen im Nacken oder in der Zunge oder zu Atemnot kommt, kann dies ein medizinischer Notfall sein (anaphylaktischer Schock).
- Asthma: Asthma kann eine Ursache für einen anhaltenden Husten sein. Es wird oft von Keuchen und Engegefühl in der Brust begleitet, aber bei manchen Menschen ist ein Husten das einzige Symptom und kann als "Hustenvariante Asthma" bezeichnet werden.
- Saurer Rückfluss: Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann zu ständigem Husten führen, da die Magensäure zurückgeht. Nachts nach dem Liegen kommt es häufig zu Husten und am nächsten Morgen zu Heiserkeit. GERD kann Symptome von Sodbrennen oder Verdauungsstörungen aufweisen, oder ein Husten kann das einzige Symptom sein.
- Rauchen: Der Husten eines Rauchers kann manchmal ununterbrochen sein. Es ist in der Regel morgens am schlimmsten und führt häufig zu Schleim. Rauchen ist auch eine häufige Ursache für andere Atemwegserkrankungen wie chronische Bronchitis und sogar Lungenkrebs. Wenn Sie rauchen, fragen Sie sich, ob sich Ihr Husten in irgendeiner Weise verändert hat.
- Medikamente: ACE-Hemmer, Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz, können Tag und Nacht zu Husten führen. Beispiele für ACE-Hemmer sind Vasotec (Enalapril), Capoten (Captopril), Prinivil oder Zestril (Lisinopril). Lotensin (Benazepril) und Altace (Ramipril).
- Exposition gegenüber Reizstoffen: Wenn jemand Passivrauch, Holzrauch, Kochdämpfen, Staub und giftigen Chemikalien ausgesetzt wird, kann dies zu wiederholtem Husten führen.
- Kruppe: Bei Kindern kann Kruppe einen unaufhörlichen bellenden Husten verursachen.
- Lungenentzündung: Sowohl virale als auch bakterielle Lungenentzündung können Husten verursachen, häufig begleitet von Fieber.
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD): COPD ist eine wichtige Ursache für anhaltenden Husten, häufig begleitet von Atemnot.
- Keuchhusten: Bei Keuchhusten (Pertussis) werden Perioden unerbittlichen Hustens oft durch einen tiefen Atemzug unterbrochen - das Keuchen von Keuchhusten. Es ist wichtig zu beachten, dass Menschen Keuchhusten entwickeln können, selbst wenn sie den Impfstoff gegen Diphtherie / Pertussis / Tetanus (DPT) erhalten haben.
Weniger häufige, aber wichtige Ursachen
Weniger häufige Ursachen für einen ständigen Husten sind:
- Lungenkrebs: Lungenkrebs ist eine weniger wahrscheinliche Ursache für ständigen Husten, ist jedoch wichtig zu beachten. Lungenkrebs ist im Frühstadium am behandelbarsten. Etwa 50% t der Menschen mit Lungenkrebs haben zum Zeitpunkt der Diagnose Husten.
- Aspiration eines Fremdkörpers: Ersticken an Fleisch, Pillen oder anderen Gegenständen kann einen unerbittlichen Husten verursachen, der normalerweise plötzlich einsetzt. Eine Ausnahme können kleine Gegenstände sein, die sich in kleineren Bronchien festsetzen. Der Husten kann aufgrund einer Virusinfektion vermutet werden, hält aber länger als gewöhnlich an. Manchmal ist eine Bronchoskopie erforderlich, um kleinere Fremdkörper freizulegen.
- Tuberkulose: Während Tuberkulose in den USA eher ungewöhnlich ist, tritt sie vor allem bei Einwanderern und Menschen auf, die längere Zeit im Ausland verbracht haben. Neben Husten gehören Gewichtsverlust und Nachtschweiß zu den weiteren Symptomen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie aus diesem Grund und aus anderen möglichen Gründen gereist sind.
- Bronchiektasie: Bronchiektasie, eine Erkrankung, bei der wiederkehrende Infektionen und Entzündungen zu einer Verbreiterung der Atemwege führen, kann zu einem anhaltenden Husten führen, der beim Liegen häufig schlimmer ist.
- Blutgerinnsel in der Lunge: Blutgerinnsel in den Beinen - tiefe Venenthrombose (DVT) - können abbrechen und in die Lunge (Lungenembolie) gelangen, was zu einem irritierenden Husten und häufig zu Atemnot führt. Zu den Symptomen von Blutgerinnseln in den Beinen können Rötung, Empfindlichkeit und Schwellung gehören.
- Herzinsuffizienz: Herzinsuffizienz kann einen unerbittlichen Husten verursachen. Dieser Husten kann rosa schaumigen Schleim produzieren und verschlimmert sich normalerweise beim Liegen. Es wird meistens von Atemnot begleitet.
- Kollabierte Lunge: Ein Pneumothorax (kollabierte Lunge) kann einen ewigen Husten verursachen, der oft plötzlich beginnt. Zusätzlich zu einem Husten können Menschen Kurzatmigkeit sowie "Creptitus" bemerken, ein Gefühl, Luftpolsterfolie unter der Haut von Brust und Nacken zu haben.
- Pilzinfektionen: Erkrankungen wie Kokzidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose können unter anderem zu einem ständigen Husten führen.
- Andere Lungenerkrankungen: Krankheiten wie Sarkoidose und andere Lungenerkrankungen verursachen häufig Husten.
Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?
Wenn Ihr ständiger Husten länger als ein paar Tage andauert, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen - auch wenn Sie glauben, dass es einen offensichtlichen Grund für Ihren Husten gibt. Manchmal kann ein ständiger Husten ein Zeichen für etwas ganz Ernstes sein. Das Abhusten von Blut, auch eine kleine Menge, sollte von Ihrem Arzt untersucht werden.
Wenn Sie unter Atemnot, Brustschmerzen, Symptomen von Blutgerinnseln (wie Rötung, Schwellung oder Empfindlichkeit in Ihren Beinen) leiden oder wenn Ihre Symptome für Sie beängstigend sind, rufen Sie sofort Ihren Arzt (oder 911) an.
Es ist auch wichtig, sofort 911 anzurufen, wenn Sie einen Stridor haben (ein hohes Keuchen beim Einatmen), Ihr Husten plötzlich einsetzt oder wenn Sie eine Schwellung Ihrer Zunge, Ihres Gesichts oder Ihres Rachens haben, da diese Symptome auftreten können einen medizinischen Notfall signalisieren.
Diagnose
Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, ist das erste, was sie tun wird, eine sorgfältige Anamnese und körperliche. Abhängig von Ihrer Vorgeschichte und Ihrer Prüfung können andere Tests Folgendes umfassen:
- Brust Röntgen: Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann durchgeführt werden, um nach Lungenentzündung und anderen möglichen Ursachen für Husten zu suchen. Beachten Sie, dass eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs nicht ausreicht, um Lungenkrebs auszuschließen, und möglicherweise kleine Tumoren übersehen.
- Bluttests: Eine Leukozytenzahl (WBC) kann durchgeführt werden, um nach Anzeichen von viralen oder bakteriellen Infektionen zu suchen.
- Spirometrie: Spirometrie, ein Test, bei dem Sie sehen, wie viel Luft Sie in einer Sekunde aus Ihrer Lunge blasen können, kann empfohlen werden, wenn Ihr Arzt über Erkrankungen wie Asthma oder Emphysem besorgt ist.
- Computertomographie (CT): Wenn Ihr Husten anhält oder Ihr Arzt befürchtet, dass Sie eine schwerwiegende Ursache für Ihren Husten haben könnten, kann er einen Brust-CT-Scan anordnen, um einen detaillierteren Blick auf Ihre Lunge und das umliegende Gewebe zu erhalten.
- Bronchoskopie: Eine Bronchoskopie ist ein Test, bei dem ein kleiner Schlauch mit einem Licht durch Ihren Mund und in Ihre großen Atemwege eingeführt wird. Dies kann geschehen, wenn Ihr Arzt über einen Fremdkörper in Ihren Atemwegen besorgt ist (durch Ersticken) oder wenn er nach einer Anomalie wie einem Tumor sucht.
- Laryngoskopie: Eine Laryngoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein Schlauch durch den Mund eingeführt wird, um den Bereich um Ihre Stimmbänder sichtbar zu machen.
- Ösophagus-pH-Test: Saurer Reflux ist eine ziemlich häufige Ursache für Husten, und bei manchen Menschen treten keine typischen Symptome von Sodbrennen auf. Mit Ösophagus-pH-Test können Ärzte auf Anzeichen von saurem Reflux prüfen.
Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt
Seien Sie bereit, Antworten auf diese wahrscheinlichen Fragen zu geben:
- Wann begann dein Husten?
- Ist Ihr Husten trocken oder nass (zum Beispiel husten Sie Schleim?)
- Haben Sie sich nach dem Husten übergeben?
- Zu welcher Tageszeit ist Ihr Husten am schlimmsten?
- Hattest du fieber
- Wurden Sie jemandem ausgesetzt, der krank ist?
- Wie lange hast du schon Husten?
- Rauchen Sie oder haben Sie jemals geraucht?
- Sind Sie Passivrauch ausgesetzt?
- Welche anderen Symptome haben Sie erlebt? Haben Sie zum Beispiel Blut gehustet, fühlen Sie sich kurzatmig, haben Sie Heiserkeit oder Keuchen erlebt?
- Haben Sie Sodbrennen?
- Haben Sie allgemeine Symptome wie unerklärlichen Gewichtsverlust oder Müdigkeit?
- Hast du irgendwelche Allergien?
- Sind Sie Schimmel ausgesetzt oder leben Sie in einem Haus, in dem Wasserschäden aufgetreten sind?
- Hattest du irgendwelche Erstickungserscheinungen?
Behandlung
Die Behandlung eines ständigen Hustens hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Natürliche Hustenmittel wie ein Teelöffel Honig, Feuchtigkeit (wie ein Verdampfer) und Ruhe können unabhängig von der Ursache hilfreich sein. Das Trinken von genügend Flüssigkeit kann Sekrete verdünnen und ist fast immer hilfreich.
Zitronentropfen oder andere Bonbons mögen beruhigend sein, aber geben Sie diese niemals an Kinder weiter. Over-the-Counter-Hustensaft sollte nicht für Kinder verwendet werden, es sei denn, dies wird von einem Kinderarzt empfohlen.
Wenn Sie glauben, eine Infektion zu haben, vermeiden Sie die Verwendung von Antibiotika, die Sie möglicherweise aus der Vergangenheit zur Hand haben. Die Verwendung alter Antibiotika hilft nicht, wenn Sie eine Virusinfektion haben, und kann stattdessen die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine Antibiotikaresistenz zu entwickeln oder die Diagnose Ihres Hustens zu verzögern.
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