Überblick und Ursachen von Riechstörungen

Inhalt

• Olfaction und die Bedeutung unseres Geruchssinns
• Die Anatomie und Physiologie der Olfaktion (Geruchssinn)
• Geruchsstörungen
• Ursachen von Dysomie (Eine Verzerrung im Geruchssinn)
• Diagnose von Riechstörungen
• Behandlung und Umgang mit dem Verlust eines Geruchssinns
• Fazit zu Olfaction und Störungen, die unseren Geruchssinn beeinflussen

Was sind Geruchsstörungen? Was sind die Ursachen für Dysosmie (eine Verzerrung im Geruchssinn) und warum treten sie auf? Warum ist das so wichtig?

Olfaction und die Bedeutung unseres Geruchssinns

Es ist schwer vorstellbar, ein Leben zu führen, ohne den Geruch einer Rose oder den Geschmack von Morgenkaffee zu erleben. Olfaction, unser Geruchssinn, spielt in fast jedem Leben eine bedeutende Rolle.

Die Geruchsbildung hilft uns nicht nur, Duftstoffe in der Luft um uns herum zu erkennen, sondern ist auch wichtig, damit wir die Aromen von Lebensmitteln genießen können. Sie haben vielleicht gehört, dass "Geschmack" hauptsächlich riecht, und das ist zu einem großen Teil wahr. Ein geschädigtes Geruchsgefühl stört stark: Die Freude am Essen und Trinken kann verloren gehen und es kann zu Depressionen kommen. Darüber hinaus sind mit dem Geruchsverlust Gefahren verbunden, einschließlich der Unfähigkeit, austretendes Gas oder verdorbene Lebensmittel zu erkennen.

Mehr als 2,7 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben eine Geruchsstörung, und dies ist wahrscheinlich eine Unterschätzung. Einige Leute haben vorgeschlagen, dass etwa die Hälfte der Menschen über 60 einen verminderten Geruchssinn hat.

Die Anatomie und Physiologie der Olfaktion (Geruchssinn)

Im oberen und mittleren Teil der Nase befindet sich ein kleiner Zellbereich, der als Riechschleimhaut bezeichnet wird. In diesem Bereich werden verschiedene Schutzsubstanzen wie Immunglobuline (Antikörper, die an Fremdkörper wie Mikroorganismen binden) ausgeschieden, um das Eindringen von Krankheitserregern in den Kopf zu verhindern. Es gibt auch eine große Anzahl von Proteinen, Rezeptoren genannt, die Chemikalien in der Umwelt oder Geruchsstoffe einfangen. Es wird angenommen, dass jeder Rezeptor eine spezielle Form hat, die zu diesen Geruchsstoffen passt, wie ein Schlüssel zu einem Schloss passt.

Die Geruchsrezeptoren leben von geschätzten sechs bis zehn Millionen olfaktorischen Chemorezeptorzellen in jeder Nasenhöhle. Im Laufe des Erwachsenenalters werden neue Rezeptoren gebildet - eines der wenigen Beispiele dafür, wie das Gehirn im Laufe des Lebens neue Nervenzellen bilden kann. Wenn eine Umgebungschemikalie und ein Rezeptor in einer Riechzelle passen, sendet die Nervenzelle ein Signal direkt an das Gehirn des Riechkolbens.

Während der Riechkolben gemeinhin als „erster Hirnnerv“ bezeichnet wird, handelt es sich technisch gesehen nicht um einen Nerv, sondern um einen Teil des Gehirns. Vom Riechkolben übertragene Signale wandern zu bestimmten Teilen der Großhirnrinde und sogar zur Amygdala, einem Teil des Gehirns, der an Emotionen beteiligt ist. Vom primären Riechkortex werden Signale an andere Teile des Gehirns weitergeleitet, einschließlich Thalamus und Hypothalamus.

Geruchsstörungen

Es gibt verschiedene Begriffe, die verwendet werden, um die verschiedenen Arten von Geruchsstörungen zu beschreiben. Diese beinhalten:

• Dysomie: Eine Verzerrung des Geruchssinns. Dysosmie wird wiederum in zwei verschiedene Arten von Geruchsstörungen unterteilt. Parosmie bezieht sich auf eine Veränderung in der Wahrnehmung eines Geruchs. Phantosmie bezieht sich dagegen auf die Wahrnehmung eines Geruchs, der nicht vorhanden ist. Mit Parosmie und Geruch kann es anders riechen als in der Vergangenheit, oder Sie finden jetzt einen abstoßenden Geruch, den Sie zuvor genossen haben. Bei Phantosmie können Sie beispielsweise ein Lagerfeuer riechen, wenn kein Lagerfeuer vorhanden ist.
• Hyposmie: Eine verminderte Fähigkeit, Gerüche wahrzunehmen
• Anosmia: Eine völlige Unfähigkeit, Gerüche zu riechen

Ursachen von Dysomie (Eine Verzerrung im Geruchssinn)

Es gibt eine Vielzahl von Faktoren und Zuständen, die Dysosmie verursachen können.

Die häufigsten Ursachen sind Nasen- und Nasennebenhöhlenerkrankungen: Durch Verstopfen der Nasengänge und Entzünden der Gewebe, die olfaktorische Moleküle erhalten, wirken sich Virusinfektionen und Allergien auf unseren Geruchssinn aus, den fast jeder schon einmal erlebt hat. Mit der Nase verbundene Zustände wie Nasenpolypen, Septumabweichungen sowie Operationen und Verletzungen der Nase (wie Nasenkorrekturen) können den Geruchssinn stören.

Andere mögliche Ursachen sind:

• Schädeltrauma: Traumatische Hirnverletzungen können die Geruchsbildung auf viele verschiedene Arten beeinflussen: Die Nase kann beschädigt werden, oder die Nervenfasern, die Informationen von der Nase zum Gehirn senden, können während der Kopfverletzung geschnitten oder zerrissen werden. Das Trauma kann auch direkt den Riechkolben beschädigen, der die Moleküle erkennt, die wir riechen.
• Hirntumoren: Sowohl bösartige als auch gutartige Hirntumoren, insbesondere solche, an denen der Riechkolben oder die Temporallappen beteiligt sind, können mit einer Veränderung des Geruchssinns verbunden sein. In einigen Fällen kann ein Verlust des Geruchssinns das erste Symptom eines bösartigen oder gutartigen Gehirntumors sein.
• Toxine in der Umwelt: Tabakprodukte und Rauch verringern den Geruchssinn. Toxine wie Ammoniak, Schwefelsäure und Formaldehyd können ebenfalls die Geruchsbildung verringern.
• Medikamente: Einige Medikamente, insbesondere einige Klassen von Medikamenten zur Kontrolle von Bluthochdruck, können den Geruchssinn beeinträchtigen. Beispiele hierfür sind Procardia (Nifedipin), Vasotec (Enalapril) und Norvasc (Amlodipin).
• Kopf-Hals-Strahlung bei Krebs
• Neurologische Störungen: Mehr als 90 Prozent der Menschen mit Alzheimer-Krankheit haben Geruchsschwierigkeiten, und Dysosmie tritt auch häufig bei der Parkinson-Krankheit auf.
• Diabetes: Ähnlich wie bei der Nervenschädigung, die bei Diabetes zu peripherer Neuropathie und Retinopathie führen kann, kann auch eine Schädigung der an der Geruchsbildung beteiligten Nerven auftreten.
• Vitaminmangel: Ein Mangel an Zink oder Thiamin, der zum Wernicke-Korsakoff-Syndrom führt, ist mit einem Verlust des Geruchssinns verbunden.

Der Geruchssinn wird häufig sowohl durch natürliches Altern als auch bei degenerativen Erkrankungen wie Demenz vermindert. Während der Riechkolben eines Erwachsenen bei jungen Erwachsenen etwa 60.000 Mitralneuronen aufweist, nehmen sowohl die Anzahl der Mitralneuronen als auch der Durchmesser ihrer Kerne mit dem Alter dramatisch ab.

Bei ungefähr einem von fünf Menschen mit Geruchsstörungen ist die Ursache "idiopathisch", was bedeutet, dass keine spezifische Ursache gefunden wird.

Diagnose von Riechstörungen

Die Diagnose von Geruchsstörungen beginnt häufig mit einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Eine körperliche Untersuchung kann nach Hinweisen auf eine Virusinfektion oder Nasenpolypen suchen. Eine sorgfältige Anamnese kann mögliche toxische Expositionen aufdecken.

Ein Test, der als Geruchsidentifikationstest der Universität von Pennsylvania bekannt ist, kann durchgeführt werden, um festzustellen, ob Hyperosmie oder Anosmie wirklich vorhanden ist. Da es viele mögliche Ursachen gibt, die von Hirnstörungen bis zu Ernährungsursachen reichen, hängen weitere Tests von vielen Faktoren ab.

Behandlung und Umgang mit dem Verlust eines Geruchssinns

Es gibt keine spezifischen Behandlungen, die eine Veränderung des Geruchssinns rückgängig machen können. Manchmal verschwindet die Dysomie mit der Zeit von selbst. Forscher haben die Verwendung von hochdosierten Vitamin-A- und Zink-Ergänzungsmitteln bewertet, dies scheint jedoch noch nicht wirksam zu sein. Das olfaktorische Training wird derzeit evaluiert und scheint in frühen Studien vielversprechend zu sein.

Bewältigung ist daher das Hauptziel der Behandlung. Für diejenigen, die keinen Geruchssinn haben, sind Sicherheitsmaßnahmen wie die Sicherstellung eines Feueralarms wichtig. Ernährungsberatung kann hilfreich sein, da einige Lebensmittel und Gewürze die Rezeptoren am wahrscheinlichsten stimulieren (Trigeminus- und olfaktorische Chemorezeptoren).

Fazit zu Olfaction und Störungen, die unseren Geruchssinn beeinflussen

Die Bedeutung des Geruchs- und Geschmackssinns wird in der alltäglichen Gesellschaft allgemein unterschätzt. Während der Riechnerv als Hirnnerv Nummer eins bezeichnet wird, was auf die Bedeutung der Geruchsbildung hinweist, wird der Geruchssinn in der Praxis selten getestet (selbst von Neurologen). Während es stimmt, dass das Riechsystem beim Menschen im Vergleich zu anderen Säugetieren relativ klein ist, riecht es beides hilft uns, das Leben zu genießen und schützt uns vor Giftstoffen in der Umwelt.