Inhalt
- Kandidaten für eine Gesichtstransplantation
- Screening auf Gesichtstransplantation
- Gesichtstransplantationsspender
- Gesichtstransplantationschirurgie
- Gesichtstransplantationsrisiken
- Rehabilitation nach Gesichtstransplantation
Kandidaten für eine Gesichtstransplantation
Gesichtstransplantationskandidaten müssen:
Seien Sie 18 - 60 Jahre alt
Habe ein Gesichtstrauma oder eine Entstellung erlebt
Haben Sie keine Vorgeschichte von HIV oder Hepatitis C.
In der Lage sein, Immunsuppressiva einzunehmen
Ich habe seit mindestens fünf Jahren keine Krebserkrankung mehr
Seien Sie bereit, ein Jahr lang auf eine Schwangerschaft zu verzichten
Wenden Sie sich an Ihren Transplantationschirurgen, um weitere Informationen zur Berechtigung zu erhalten.
Screening auf Gesichtstransplantation
Gesichtstransplantationskandidaten werden einem strengen physischen und psychischen Screening unterzogen. Ihr Gesichtstransplantationsteam bestimmt die Gesundheit Ihrer Muskeln und Nerven, um sicherzustellen, dass sie die Nervenregeneration unterstützen können. Das Nachwachsen der Nerven nach der Transplantation ist für eine ausreichende motorische Funktion unerlässlich.
Kandidaten und ihre Familien können auch befragt werden, um zu beurteilen, ob sie die Anforderungen für die Genesung erfüllen können, einschließlich der Einnahme von Medikamenten gegen Abstoßung und der Teilnahme an einer Physiotherapie. Sie werden auch auf ihre Fähigkeit hin untersucht, kurzfristige Rückschläge zu überwinden.
Gesichtstransplantationsspender
Die Gesichtsspende ist nicht im häufig verwendeten Organspendenregister für Führerscheine enthalten. Die Gesichtsspende beinhaltet ein spezielles und sensibles Einverständnisverfahren mit Spenderfamilien. Neben der Anpassung der Blutgruppe und der immunologischen Parameter wie bei der Transplantation fester Organe wird bei der Gesichtsspende sorgfältig darauf geachtet, Hautfarbe, Hautton, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, Rasse sowie Größe von Gesicht und Kopf aufeinander abzustimmen. Sobald Sie für eine Gesichtstransplantation zugelassen sind, müssen Sie möglicherweise einige Wochen bis viele Monate auf ein Spender-Match warten.
Gesichtstransplantationschirurgie
Patienten, die auf eine Gesichtsspende warten, können jederzeit zur Operation ins Krankenhaus gerufen werden. Wenn der Patient im Krankenhaus ankommt, wird er untersucht, um sicherzustellen, dass er gesund genug ist, um sich einer Operation zu unterziehen.Ein Ultraschallgerät kann verwendet werden, um Venen zu markieren, die an Ihr Gesicht angeschlossen werden sollen. Zu diesem Zeitpunkt erhalten Sie möglicherweise Medikamente, mit denen sie die Immunsuppression tolerieren können.
Sobald das Gesicht des Spenders verfügbar ist, arbeiten zwei Teams von Chirurgen gleichzeitig. Ein Team bereitet Ihr Gesicht auf die Transplantation vor, während das andere den Spender auf die Transplantation vorbereitet. Sobald Sie und der Spender chirurgisch vorbereitet sind, verbinden die Chirurgen die Knochen mit Platten und Schrauben. Chirurgen verwenden ein Operationsmikroskop, um die Arterien, Nerven und Venen zu verbinden. Sobald Blut durch das transplantierte Gesicht fließt, werden alle verbleibenden Muskeln und Nerven verbunden und die Haut und die Weichteile werden geschlossen. Eine Gesichtstransplantation dauert in der Regel 16 Stunden oder länger, je nachdem, wie viel und welche Teile des Gesichts wiederhergestellt werden müssen.
Nach der Operation werden Sie für etwa eine Woche auf eine chirurgische Intensivstation (SICU) gebracht. Sobald sich das Operationsteam wohl fühlt, wenn Sie die SICU verlassen, werden Sie zu einer Transplantationseinheit umziehen, wo Sie eine speziell für alle Arten von Transplantationspatienten entwickelte Versorgung erhalten.
Sie können damit rechnen, drei bis vier Wochen im Krankenhaus zu sein. Die Zeit, die Sie im Krankenhaus verbringen, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Menge an Unterstützung und Unterstützung, die Sie zu Hause haben, der Entfernung von Ihrem Zuhause zum Krankenhaus für die Nachsorge und etwaigen Verzögerungen bei der Genesung.
Gesichtstransplantationsrisiken
Wie bei jeder Organtransplantation besteht das größte Risiko darin, dass Ihr Körper Ihr neues Glied als Fremdkörper betrachtet und Ihr Immunsystem dagegen ankämpft. Bei Gesichtstransplantationen kann die Abstoßung als Hautausschlag auftreten, der fleckig, fleckig oder fleckig sein kann. Es kann überall im Gesicht auftreten und ist normalerweise schmerzlos.
Da die Abstoßung fast immer zuerst in der Haut auftritt, werden Patienten und ihre Pflegekräfte aufgefordert, sorgfältig auf die Anzeichen zu achten und dem Arzt eine rechtzeitige Biopsie und Behandlung zu melden. Im Gegensatz zu internen Organtransplantationen ist es leicht, Anzeichen einer Abstoßung im Gesicht zu erkennen und zu überwachen. Dies ermöglicht eine frühzeitige medizinische Intervention. Solange der Patient jedoch das vorgeschriebene Immunsuppressivum-Regime befolgt, gibt es keine Hinweise darauf, dass die Transplantation fehlschlagen wird.
Rehabilitation nach Gesichtstransplantation
Gesichtstransplantationspatienten sollten auf eine umfassende Rehabilitation vorbereitet sein, die vier bis sechs Monate dauern kann. Einige Teile der Rehabilitation können lebenslang erforderlich sein. Das Ziel der Rehabilitation ist es, dass der Patient seine Funktion und Bewegung wiedererlangt, damit er sicher an den täglichen Aktivitäten teilnehmen kann.
Die Funktionen des Gesichts umfassen Sprache, Kommunikation, Lächeln, Essen und Trinken, Blinzeln und emotionalen Ausdruck. Therapieübungen können Muskelentspannung oder -stimulation, Spiegelübungen, Gesichtsausdrucktraining, Sprach- und Schlucktraining, Umerziehung des Geruchssystems und mehr umfassen.