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Ein schwankender Hörverlust ist ein Hörverlust, der sich häufig zu ändern scheint. Aufeinanderfolgende Hörtests können den Hörverlust besser oder schlechter erscheinen lassen. Diese Art von Verlust kann mit leitendem Hörverlust oder sensorineuralem Hörverlust verbunden sein und sich mit der Zeit verschlimmern.Ursachen
Die häufigsten Ursachen für schwankende Hörverluste sind:
- Ohrenentzündungen (Otitis media)
- Ohrenschmalz
- Lärmbelastung
- Autoimmunerkrankung des Innenohrs
- Morbus Menière
- Auditive Neuropathie
- Vergrößertes vestibuläres Aquädukt-Syndrom
Für die Zwecke dieses Artikels konzentrieren wir uns auf schwankenden leitenden Hörverlust infolge von Mittelohrentzündungen mit Flüssigkeit, da dies die häufigste Ursache für schwankenden Hörverlust ist.
Auswirkungen auf das Sprach- und Sprachverständnis
Schwankender Hörverlust kann die schulische Leistung eines Kindes aufgrund der eingeschränkten Hörfähigkeit beeinträchtigen. Beispielsweise können mehrere Ohrenentzündungen mit Mittelohrflüssigkeit das Gehör monatelang beeinträchtigen. Die Geräusche werden gedämpft und eine Person muss sich anstrengen, um die leisere Sprache zu hören. Wenn Hintergrundgeräusche auftreten, z. B. in einem Klassenzimmer, wird das Hören noch schwieriger. Wesentliche Teile von Gruppen- oder Klassendiskussionen können unhörbar sein. Bei einem jüngeren Kind, das noch Sprache und Sprache lernt, kann es zu einer spürbaren Verzögerung beim Erwerb kommen oder zu Fehlern bei der Sprachproduktion, da es die korrekte Aussprache von Wörtern nicht hören kann.
Sozial-emotionaler Effekt
Wenn es eine inkonsistente Hörfähigkeit gibt, scheint eine Person "nur das zu hören, was sie hören möchte" oder scheint einfach nicht darauf zu achten. Dies kann die Behandlung tatsächlich verzögern, wenn das Problem als Verhalten und nicht als echtes Hörproblem angesehen wird. Einige Verhaltensweisen, bei denen der Hörverlust schwankt, können verwechselt werden mit:
- Aufmerksamkeitsprobleme
- Unsicherheit
- Ablenkbarkeit
- Soziale Unreife
- Nicht-Teilnahme
- Mangel an Selbstachtung
Management
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen in der Schule zur Überwachung von Hör- und Sprachverzögerungen sind ein wichtiger Bestandteil der Früherkennung von schwankendem Hörverlust. Sobald ein schwankender Hörverlust festgestellt wird, ist das medizinische Management der Schlüssel. Das medizinische Management hängt von der Ursache des schwankenden Hörverlusts ab. Beispielsweise sieht die Behandlung der chronischen Mittelohrflüssigkeit ganz anders aus als die Behandlung des vergrößerten vestibulären Aquäduktsyndroms. In einigen Fällen ist eine Verstärkung durch Hörgeräte oder die Verwendung eines unterstützenden Hörgeräts erforderlich.
Kommunikation ist der Schlüssel; Pädagogen sollten wissen, ob es ein Hörproblem gibt und auf welche Anzeichen zu achten ist, um sicherzustellen, dass die im Unterricht präsentierten Informationen verstanden werden. Kindern mit schwankendem Hörverlust muss beigebracht werden, wie sie für sich selbst eintreten können. Zu lernen, wie man um Wiederholung bittet oder an einen besseren Ort zieht, um Anweisungen zu hören, ist eine wertvolle Fähigkeit, die sie befähigt.
In einigen Fällen kann Einzelunterricht oder zusätzliche Unterstützung erforderlich sein, um die Fähigkeiten, die sie möglicherweise verpasst haben, nachzuholen.
Aktualisiert von Melissa Karp, Au.D.
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