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Was ist eine Gallenblasenerkrankung?
Die Gallenblasenerkrankung umfasst Entzündungen, Infektionen, Steine oder Verstopfungen der Gallenblase. Die Gallenblase ist ein Sack unter der Leber. Es speichert und konzentriert die in der Leber produzierte Galle. Galle unterstützt die Verdauung von Fett und wird als Reaktion auf Nahrung (insbesondere Fette) aus der Gallenblase in den oberen Dünndarm freigesetzt. Arten von Gallenblasenerkrankungen umfassen:
- Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase)
- Gallensteine
- Chronische akalkulöse Gallenblasenerkrankung (bei der die natürlichen Bewegungen zum Entleeren der Gallenblase nicht gut funktionieren)
- Gangrän oder Abszesse
- Gewebewachstum in der Gallenblase
- Angeborene Defekte der Gallenblase
- Sklerosierende Cholangitis
- Tumoren der Gallenblase und der Gallenwege
Symptome
Das mildeste und häufigste Symptom einer Gallenblasenerkrankung sind intermittierende Schmerzen, die als Gallenkolik bezeichnet werden. Typischerweise hat ein Patient einen stetigen Greif- oder Nagschmerz im oberen rechten Bauch in der Nähe des Brustkorbs, der schwerwiegend sein und in den oberen Rücken ausstrahlen kann. Einige Patienten mit Gallenkoliken haben Schmerzen hinter dem Brustbein. Übelkeit oder Erbrechen können auftreten.
Zwischen 1 und 3 Prozent der Menschen mit symptomatischen Gallensteinen entwickeln eine Entzündung in der Gallenblase (akute Cholezystitis), die auftritt, wenn Steine oder Schlamm den Gang blockieren. Die Symptome ähneln denen der Gallenkolik, sind jedoch anhaltender und schwerer. Dazu gehören starke und konstante Schmerzen im rechten Oberbauch, die tagelang anhalten können. Die Schmerzen nehmen häufig zu, wenn Sie Luft holen. Etwa ein Drittel der Patienten hat Fieber und Schüttelfrost. Übelkeit und Erbrechen können auftreten.
Chronische Gallenblasenerkrankungen beinhalten Gallensteine und leichte Entzündungen. In solchen Fällen kann die Gallenblase vernarbt und steif werden. Zu den Symptomen einer chronischen Gallenblasenerkrankung zählen Beschwerden über Gas, Übelkeit und Bauchbeschwerden nach den Mahlzeiten sowie chronischer Durchfall.
Steine, die sich im Gallengang befinden, können Symptome verursachen, die denen von Steinen ähneln, die sich in der Gallenblase festsetzen. Sie können jedoch auch Folgendes verursachen:
- Gelbsucht
- Dunkler Urin, hellere Stühle oder beides
- Schneller Herzschlag und plötzlicher Blutdruckabfall
- Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen mit starken Schmerzen im rechten Oberbauch
Diagnose
- Bluttests
- Ultraschall und andere bildgebende Verfahren
Behandlung
Eine Operation zur Entfernung der Gallenblase kann gerechtfertigt sein, wenn der Patient Gallensteine hat oder die Gallenblase nicht normal funktioniert. Meistens kann dies ambulant laparoskopisch (durch kleine Schnitte) durchgeführt werden.