Inhalt
- Die Theorie, dass das Überwachsen von Dünndarmbakterien GERD verursacht
- Die Wissenschaft hinter der Theorie
- Das Fazit
Die Theorie, dass das Überwachsen von Dünndarmbakterien GERD verursacht
In seinem BuchSchnelle Verdauung des Trakts, Norman Robillard, Ph.D. macht den Fall, dass das Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO) die eigentliche Ursache für die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) sein kann.
SIBO ist ein Gesundheitszustand, bei dem sich im oberen Teil des Dünndarms zu viele Bakterien befinden, ein Ort, an dem diese Mikroorganismen eigentlich nicht sein sollten. GERD ist eine Krankheit, bei der Magensäure die Speiseröhrenschleimhaut verbrennt (saurer Reflux) und das Symptom von Sodbrennen verursacht.
Wie könnten diese beiden verbunden sein? Dr. Robillards Theorie besagt, dass das Gas, das von den im Dünndarm lebenden Bakterien produziert wird, genug Druck auf den Dünndarm und den Magen ausübt, um die Säure aus dem Magen in die Speiseröhre zu drücken.
Neben der Identifizierung einer neuen Sichtweise auf dieAufgrund von GERD bietet Dr. Robillard auch einen neuen Blick auf die Behandlung. Er befürwortet nicht die Verwendung von säurereduzierenden Medikamenten, insbesondere die Verwendung von Protonenpumpenhemmern (PPI), die derzeit die Standardbehandlung für GERD sind. Seine Theorie ist, dass die durch PPI verursachte reduzierte Magensäure in erster Linie zum Überwachsen von Bakterien im Dünndarm beiträgt, da Magensäure eine vorbeugende Rolle spielt, um zu verhindern, dass Bakterien den Dünndarm besiedeln.
Was Dr. Robillard empfiehlt, ist, dass GERD-Patienten eine Diät einhalten, die wenig enthält, was er als "schwer verdaulich" bezeichnet. Es ist seine Überzeugung, dass eine Ernährung mit hohem Gehalt an diesen Kohlenhydraten sowohl zum Überwachsen dieser Bakterien als auch zum erhöhten Gasausstoß beiträgt, der direkt Reflux verursacht.
Interessanterweise ist seine Liste der zu vermeidenden Kohlenhydrate der der Low-FODMAP-Diät für IBS sehr ähnlich. Ein entscheidender Unterschied sind Lebensmittel mit hohem Anteil an resistenter Stärke wie unreife Bananen und Mais, die auf der Low-FODMAP-Diät empfohlen werden, von Dr. Robillard jedoch in Bezug auf die Behandlung von GERD nicht empfohlen werden.
Die Wissenschaft hinter der Theorie
Obwohl die Theorie überzeugend ist, gibt es noch nicht viel Forschung, um sie zu unterstützen.
In einer kleinen Studie mussten GERD-Patienten nach den Mahlzeiten jeweils eine Woche lang eine Lösung aus Fructooligosacchariden (FOS) oder Placebo schlucken. FOS sind nicht verdaulich und können daher von Darmbakterien fermentiert werden. Interessanterweise sind FOS eine Art FODMAP, die in Lebensmitteln wie Zwiebeln, Knoblauch und Spargel enthalten ist.
Die Forscher fanden heraus, dass der FOS die Entspannungszeiten der Schließmuskeln des Ösophagus verlängerte sowie die Menge an saurem Reflux und GERD-Symptomen erhöhte. In dieser Studie wurde SIBO nicht erwähnt, aber die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es die Fermentation im Dickdarm war, die die Zunahme der GERD-Symptome verursachte.
Eine weitere sehr kleine Studie ergab, dass eine kohlenhydratarme Ernährung die GERD-Symptome bei einer kleinen Gruppe fettleibiger GERD-Patienten signifikant verbesserte.
Das Fazit
Im Moment können wir nur den Schluss ziehen, dass dies eine interessante Theorie ist. Hoffentlich werden weitere Untersuchungen durchgeführt, um herauszufinden, ob eine kohlenhydratarme Ernährung tatsächlich SIBO löst und die Symptome von GERD lindert. Leider sind die Mittel für diätetische Behandlungen bei medizinischen Problemen eher knapp. Persönlich würde ich gerne nachforschen, ob die Low-FODMAP-Diät Auswirkungen auf Sodbrennen hat oder nicht - etwas, das ich von Kunden gehört habe, die Diät halten.
Anhaltende GERD ist eine Erkrankung, die am besten von Ihrem Arzt behandelt wird. Wenn diese Theorie jedoch bei Ihnen Anklang findet, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Wenn Sie sich entscheiden, die von Dr. Robillard empfohlene kohlenhydratarme Diät auszuprobieren und dann die Auswirkungen auf Ihre Symptome zu bewerten, sollten Sie sich an einen qualifizierten Ernährungsberater wenden, um sicherzustellen, dass alle Ihre Ernährungsbedürfnisse erfüllt werden.
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