Hochgradige (aggressive) Non-Hodgkin-Lymphom-Prognose

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Autor: Roger Morrison
Erstelldatum: 5 September 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Kann 2024
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Aggressive Non Hodgkin’s Lymphomas
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Inhalt

Die Prognose von Krebs kann eine Schätzung einiger verschiedener Dinge sein und sich darauf beziehen, wie jemand auf Behandlungen anspricht oder wie lange jemand voraussichtlich leben wird. Die Lebenserwartung kann wiederum auf viele Arten aufgeschlüsselt werden. Wir verwenden häufig Überlebensraten, um darüber zu sprechen, wie lange die durchschnittliche Person leben wird. Beispielsweise kann Krebs eine 5-Jahres-Überlebensrate von 79% haben. Manchmal hören Sie bei Lymphomen auch etwas über das mediane Überleben. Das mediane Überleben bezieht sich auf den 50% -Punkt - die besondere Zeit nach einer Diagnose, zu der 50% der Menschen am Leben sind und 50% verstorben sind.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass alle diese Prognoseschätzungen Zahlen sind und keine Menschen. Sie sprechen von "durchschnittlichen" Ergebnissen, aber niemand ist wirklich "durchschnittlich" und es gibt viele individuelle Faktoren, die bestimmen, ob die Prognose einer Person besser oder schlechter als erwartet ist.

Was in dieser Zeit bei weitem am wichtigsten ist - insbesondere im Hinblick auf das aggressive Non-Hodgkin-Lymphom - ist, dass Statistiken "alte Nachrichten" sind. Im Wesentlichen erzählen sie Ihnen, wie jemand in der Vergangenheit mit Ihrem speziellen Krebs umgegangen wäre, aber ohne eines der neueren Medikamente, die einen Unterschied machen. Mit anderen Worten, sie sagen nicht unbedingt viel. Was wichtiger ist, wenn Sie eine Einschätzung Ihrer Leistung wünschen, ist die Frage, welche Faktoren Ihre Prognose beeinflussen.


Faktoren, die das Behandlungsergebnis bestimmen

Hochgradiges (aggressives) Non-Hodgkin-Lymphom ist eine schnell wachsende Krankheit. Dennoch spricht es gut auf die Behandlung an und viele Patienten können geheilt werden. Das Ergebnis hängt von fünf gut etablierten Prognosefaktoren ab, aus denen sich der International Prognostic Index (IPI) zusammensetzt. Hier finden Sie eine Beschreibung dieser Prognosefaktoren und ihrer Auswirkungen auf die Ergebnisse. Forscher weisen jeder dieser Kategorien häufig 1 Punkt zu, um eine Zahl zwischen 0 und 5 zu erhalten, anhand derer die Prognose vorhergesagt und die Prognose jetzt mit der Prognose in der Vergangenheit verglichen werden kann.

Alter

Das Alter ist ein wichtiger Prognosefaktor bei hochgradiger NHL. Personen, die eine NHL unter 60 Jahren entwickeln, schneiden besser ab als Personen über 60 Jahren (1 Punkt für über 60 Jahre, 0 Punkte für unter 60 Jahre).

LDH (Bluttestergebnisse)

Die Serumlactatdehydrogenase (LDH) ist ein Indikator dafür, wie viel Krankheit im Körper vorhanden ist. Je mehr die Krankheit, desto mehr der Wert von LDH. Personen mit einem hohen LDH-Spiegel im Blut schneiden schlechter ab als Personen mit einem normalen LDH-Spiegel. (1 Punkt für ein erhöhtes Level, 0 Punkte für ein normales Level.)


Performanz Status

Der Leistungsstatus ist ein Indikator, der die Fitness einer krebskranken Person misst. Es misst, ob eine Person symptomatisch ist und inwieweit die Person in ihren täglichen Aktivitäten autark ist. In der NHL, wie bei vielen anderen Krebsarten, sind diejenigen mit besseren Leistungswerten nach der Behandlung besser als diejenigen, die kranker oder abhängig von täglichen Aktivitäten sind. (1 Punkt, wenn Sie viel Unterstützung bei täglichen Aktivitäten benötigen, 0 Punkte, wenn Sie tägliche Aktivitäten ohne Unterstützung verwalten können.)

Bühne

Das Stadium des Lymphoms ist ein sehr wichtiger Faktor. Krankheitsstadien I und II im Frühstadium haben ein besseres Ergebnis als Krankheitsstadien III und IV im fortgeschrittenen Stadium. (1 Punkt für Stufe III oder IV, 0 Punkte für Stufe I oder II.)

Beteiligung von Organen außerhalb des Lymphsystems

Lymphom ist ein Krebs des Lymphsystems. Wenn das Lymphom Organe außerhalb des Lymphsystems wie Leber, Wirbelsäule oder Gehirn betrifft, sind die Behandlungsergebnisse im Allgemeinen schlechter. (1 Punkt für ein oder mehrere Organe außerhalb des Lymphsystems, 0 Punkte, wenn keine Organe außerhalb des Lymphsystems beteiligt sind.)


Die Ergebnisse verbessern sich

Forscher haben die Veränderung der Überlebensraten im Zeitverlauf untersucht, indem sie Menschen mit verschiedenen Prognosefaktoren verglichen haben. Zum Beispiel betrug vor nicht allzu langer Zeit die 5-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit 0 bis 1 Punkt insgesamt 75% und für Menschen mit 4 bis 5 Punkten 30%. Eine neuere Bewertung dieser Prognosefaktoren bei neueren Behandlungen ergab, dass Menschen mit 0 Punkten eine Vierjahresüberlebensrate von 94% und Menschen mit 1 Punkt 79% hatten.

Bewältigung und Wachstum

Eine Sache, die nicht oft erwähnt wird, wenn über Krebs gesprochen wird, ist das Gute, das von Krebs kommen kann. Was? Sicherlich würde niemand zum "Spaß" an Krebs erkranken, aber wenn Sie sich Ihren Ängsten und all dem stellen, was Menschen in der Behandlung durchmachen müssen, stellen Sie fest, dass die Forschung uns tatsächlich sagt, dass Krebs Menschen manchmal zum Besseren verändern kann. Der Begriff, den die Wissenschaftler verwenden, ist posttraumatisches Wachstum, und es scheint, dass Sie bei allem, was Sie durchmachen, aufgrund Ihrer persönlichen Reise wahrscheinlich mehr Mitgefühl mit anderen zeigen werden.