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Die meisten von uns halten die Wundheilung für selbstverständlich. Wenn Sie einen kleinen Schnitt bekommen, können Sie ihn reinigen und mit einem Verband abdecken und mit Ihrem Leben fortfahren. Doch unter diesem Verband (oder unter freiem Himmel) orchestriert der Körper eine komplexe Kaskade von Ereignissen, die große und kleine Wunden heilen sollen.
Die grundlegenden Schritte der Wundheilung sind:
Blutung stoppen (Blutstillung). Wenn Ihre Haut geschnitten, abgekratzt oder durchstochen wird, beginnen Sie normalerweise zu bluten. Innerhalb von Minuten oder sogar Sekunden beginnen sich die Blutzellen zu verklumpen und zu gerinnen, was die Wunde schützt und weiteren Blutverlust verhindert. Diese Gerinnsel, die sich beim Trocknen in Krusten verwandeln, werden von einer Art Blutzelle erzeugt, die als Blutplättchen bezeichnet wird. Das Gerinnsel enthält auch ein Protein namens Fibrin, das ein Netz bildet, um das Gerinnsel an Ort und Stelle zu halten.
Entzündung. Sobald die Wunde mit einem Gerinnsel verschlossen ist, können sich die Blutgefäße etwas öffnen, damit frische Nährstoffe und Sauerstoff zur Heilung in die Wunde gelangen. Durch Blut übertragener Sauerstoff ist für die Heilung unerlässlich. Das richtige Gleichgewicht des Sauerstoffs ist ebenfalls wichtig - zu viel oder zu wenig und die Wunde heilt nicht richtig. Eine andere Art von Blutzellen, eine weiße Blutkörperchen, die als Makrophagen bezeichnet wird, übernimmt die Rolle des Wundschutzes. Diese Zelle bekämpft Infektionen und überwacht den Reparaturprozess. Möglicherweise sehen Sie zu diesem Zeitpunkt etwas klare Flüssigkeit auf oder um den Schnitt. Das hilft, die Wunde zu reinigen. Makrophagen produzieren auch chemische Botenstoffe, sogenannte Wachstumsfaktoren, die bei der Reparatur der Wunde helfen.
Wachstum und Wiederaufbau. Blutzellen, einschließlich sauerstoffreicher roter Blutkörperchen, helfen beim Aufbau neuen Gewebes. Chemische Signale weisen die Zellen an, Kollagen zu bilden, das als eine Art Gerüst dient, und andere Gewebe, um den Reparaturprozess zu starten. Gelegentlich sehen Sie das Ergebnis dieses Prozesses als eine Narbe, die rot beginnt und schließlich stumpf wird.
Stärkung. Mit der Zeit wird das neue Gewebe stärker. Möglicherweise bemerken Sie dabei Dehnung, Juckreiz und sogar Faltenbildung der Wunde. Innerhalb von 3 Monaten ist die Wunde in ihrer Reparatur fast so stark wie vor dem Trauma. Der gesamte Heilungsprozess kann einige Jahre dauern.
Unterbrochene Wundheilung
Der Prozess scheint einfach zu sein, aber die Wundheilung ist tatsächlich ziemlich kompliziert und beinhaltet eine lange Reihe chemischer Signale. Bestimmte Faktoren können die Heilung verlangsamen oder ganz verhindern.
Einer der dramatischsten Faktoren ist eine verminderte oder unzureichende Blutversorgung der Wunde. Der Sauerstoff und die Nährstoffe, die neues Blut zur Wunde transportiert, sind für eine erfolgreiche Heilung unerlässlich. Eine Wunde, die nicht genug Blut bekommt, kann mindestens doppelt so lange heilen, wenn sie überhaupt heilt. Schätzungen zufolge leiden in den USA 6,5 Millionen Menschen an Wunden, die nicht gut heilen. Diese werden als chronische Wunden bezeichnet, die häufiger bei älteren Menschen oder Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck, Fettleibigkeit oder anderen Gefäßerkrankungen auftreten.
Wenn Sie eine Wunde haben, die nicht in einem angemessenen Zeitraum heilt, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Wenn sich Ihre Verletzung zu verschlimmern scheint oder infiziert zu sein scheint - das heißt, wenn sie geschwollen ist, sich heiß anfühlt, schmerzhaft ist oder Eiter sickert -, wenden Sie sich sofort an einen Arzt.