Wie Ihr Arzt eine chronische Schmerzdiagnose stellt

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Autor: John Pratt
Erstelldatum: 16 Januar 2021
Aktualisierungsdatum: 18 Kann 2024
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Die objektive Messung von Schmerzen ist eine Herausforderung für Gesundheitsdienstleister. Daher kann es schwierig sein, zu einer chronischen Schmerzdiagnose zu gelangen. Jeder empfindet Schmerz anders, auch wenn die zugrunde liegende Ursache dieselbe ist. Aus diesem Grund ist die Diagnose chronischer Schmerzen nicht so einfach wie ein Arzttermin und eine Handvoll Informationen.

Es kann viele Monate dauern, bis Ihr chronischer Schmerzzustand genau diagnostiziert ist, da Ihr Arzt versucht, die genaue Ursache (oder die genauen Ursachen) Ihrer Schmerzen zu bestimmen. Viele chronische Schmerzzustände haben Symptome, die denen anderer Krankheiten nachahmen, was es schwierig macht, die wahre zugrunde liegende Ursache zu finden. Um eine Diagnose zu erhalten, sind möglicherweise mehrere Termine und möglicherweise sogar einige Konsultationen mit Spezialisten erforderlich.

Was Sie vom Testen und Bewerten chronischer Schmerzen erwarten können

Es gibt einige Dinge, die Sie erwarten können, wenn bei Ihnen chronische Schmerzen diagnostiziert werden.

Beschreibe deinen Schmerz

Eines der ersten Dinge, die Ihr Arzt tun wird, ist, Sie zu bitten, Ihre Schmerzen zu bewerten. In der Tat sind die Selbstberichte der Patienten über Schmerzen eine der zuverlässigsten Informationsquellen für einen Arzt.Ein Selbstbericht kann manchmal helfen, zwischen neurologischen Schmerzen und Muskelschmerzen zu unterscheiden.


Einige Ärzte stellen einfach Fragen zu Ihren chronischen Schmerzen, während andere möglicherweise einen formaleren Schmerzfragebogen verwenden, in dem Sie aufgefordert werden, die Wörter auszuwählen, die Ihre Schmerzen am besten beschreiben (z. B. Brennen, Kribbeln, Scharf oder Stumpf).

Zusätzlich zur Beschreibung Ihrer Schmerzen werden Sie gefragt, wie lange Ihre Schmerzen anhalten, was Ihre Schmerzen verschlimmert und was sie lindert. Dies kann Aktivitäten, Medikamente oder sogar das Wetter umfassen. Es ist hilfreich, ein Schmerzjournal zu führen, damit Ihre Antworten so gründlich und genau wie möglich sind.

Psychologische Bewertung

Seien Sie nicht beleidigt, wenn Ihr Arzt Fragen dazu stellt, wie Sie sich durch Ihre Schmerzen fühlen oder ob Sie Angstzustände und Depressionen hatten oder jemals hatten. Es gibt eine hohe Prävalenz von Depressionen mit chronischen Schmerzen (und umgekehrt), und oft können die beiden Diagnosen schwer zu trennen sein. Angst und Depression können zu Ihren chronischen Schmerzen beitragen, ebenso wie chronische Schmerzen zu klinischer Angst und Depression führen können.

Ihr Arzt kann formalisierte psychologische Fragebögen durchgehen oder Sie einfach fragen, wie Sie sich emotional fühlen. Seien Sie so ehrlich wie möglich, auch wenn Sie nicht das Gefühl haben, psychologische Probleme zu haben.


Physikalische und neurologische Untersuchungen

Da Ihre körperliche Struktur manchmal Hinweise auf Ihre anhaltenden Schmerzen geben kann, wird Ihr Arzt Sie gründlich untersuchen. Während dieser Untersuchung überprüft er den Bewegungsbereich in Ihren Gelenken, analysiert Ihre Haltung und sucht nach körperlichen Anomalien, die zu Ihren Schmerzen beitragen können. Dazu gehören Beinlängendiskrepanzen, Vorwärtshalshaltung und Kyphose.

Ihr Arzt sollte auch eine vollständige neurologische Untersuchung durchführen, um Ihre Reflexe zu überprüfen, nach sensorischen Schwierigkeiten wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl zu suchen, Ihre Koordination zu testen und Ihr Gleichgewicht zu beurteilen. Diese einfachen Tests können mögliche Ursachen für chronische Schmerzen wie Muskelschwäche, Gelenkverstauchungen und Muskelverspannungen aufdecken.

Blut Arbeit

Obwohl eine Blutuntersuchung im Allgemeinen nicht die Ursache Ihrer chronischen Schmerzen aufzeigt, kann sie andere Krankheiten ausschließen, die möglicherweise dazu beitragen. Einige Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus können durch Blutanalyse nachgewiesen werden. In anderen Fällen können Mängel oder andere chronische Erkrankungen (wie Diabetes) der Schuldige sein.


Wenn Ihre Symptome einer anderen chronischen Störung ähneln, sollten Sie bei einem Ihrer Besuche mit einer Blutentnahme rechnen. Je nachdem, wonach Ihr Arzt sucht, müssen Sie möglicherweise mehrere Tests durchführen.

Bildgebung und Nerventests

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre chronischen Schmerzen durch Knochen-, Muskel- oder Nervenschäden verursacht werden, kann er Sie einem Scan oder Nerventest unterziehen. Dazu gehören Röntgenaufnahmen und MRTs, die darunter liegende Knochen- und Gewebeschäden aufdecken können. Einige andere Arten von Tests umfassen Nervenleitungstests, mit denen beschädigte Nerven lokalisiert werden können, oder EMG-Tests, mit denen schwache Muskeln lokalisiert werden können.

Denken Sie daran, dass es mehrere Monate dauern kann, bis Ihr Arzt die Ursache Ihrer chronischen Schmerzen ermittelt hat. Dies kann mehrere Arzttermine, mögliche Konsultationen mit Spezialisten und bei Bedarf sogar wiederholte Tests bedeuten. Während dieser Zeit wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit der Behandlung Ihrer chronischen Schmerzen beginnen, verschiedene Arten von Schmerzmitteln testen und feststellen, was bei Ihnen wirkt.