Was ist Hyperglykämie (hoher Blutzucker)?

Inhalt

• Hyperglykämie Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung
• Ein Wort von Verywell

Glukose kann sich im Blut ansammeln, wenn der Körper nicht genug Insulin produziert, ein Hormon, das als eine Art Schlüssel zum Aufschließen von Zellen fungiert, damit Glukose in sie gelangen kann.

Der medizinische Begriff hierfür heißt Hyperglykämie (hoher Blutzucker) und bezieht sich auf höhere als normale Glukosespiegel (Zucker) im Blut über 200 Milligramm pro Deziliter (mg / dl).

Für ansonsten gesunde Erwachsene liegt ein normaler Blutzuckerbereich zwischen 90 und 180 mg / dl.

Hyperglykämie ist ein Symptom sowohl für Typ-1-Diabetes als auch für Typ-2-Diabetes. Mit anderen Worten, es ist einer der Faktoren, die dazu führen, dass bei einer Person eine der beiden Erkrankungen diagnostiziert wird. Es ist auch eine Komplikation der beiden Formen von Diabetes. Dies bedeutet, dass eine Hyperglykämie ein Zeichen dafür sein kann, dass tatsächlich ein Problem mit der Behandlung vorliegt, sobald eine Diagnose gestellt wurde und eine Person begonnen hat, ihren Diabetes erfolgreich zu behandeln (dh sie hat ihren Blutzucker auf ein normales Niveau gesenkt und kann ihn aufrechterhalten) Protokoll oder ein anderer externer Faktor.

Andere Zustände können auch mit erhöhten Blutzuckerspiegeln verbunden sein. Unabhängig davon, was eine Hyperglykämie verursachen könnte, sind die Symptome im Wesentlichen dieselben. Wenn der Blutzucker nicht behandelt und kontrolliert wird, können die Folgen schwerwiegend sein.

Hyperglykämie Symptome

Damit eine Hyperglykämie offensichtliche Symptome hervorruft, muss der Blutzuckerspiegel einen signifikant hohen Wert erreichen. Das braucht Zeit. Wenn sich also Symptome entwickeln, treten sie über mehrere Tage oder Wochen sehr langsam auf und werden danach immer ernster. Einige Menschen, die über einen längeren Zeitraum an Typ-2-Diabetes leiden, entwickeln möglicherweise nie Symptome eines erhöhten Blutzuckerspiegels.

Häufige Symptome einer Hyperglykämie sind:

• Übermäßiger Durst (Polydipsie)
• Erhöhter Hunger (Polyphagie)
• Die Notwendigkeit, häufiger als gewöhnlich zu urinieren (Polyurie)
• Verschwommene Sicht
• Ich fühle mich müde und schwach

Wenn der Blutzuckerspiegel extrem hoch wird oder lange Zeit hoch bleibt, können schwerwiegendere Symptome auftreten. Diese werden oft als Notfall angesehen:

• Magenschmerzen
• Gewichtsverlust
• Übelkeit und Erbrechen
• Ein fruchtiger Duft im Atem
• Tiefes, schnelles Atmen
• Bewusstlosigkeit

Seltene Symptome einer Hyperglykämie sind:

• Taubheitsgefühl in Händen, Füßen oder Beinen aufgrund von Nervenschäden
• Hautprobleme, einschließlich trockener, juckender Haut, langsam heilender Wunden und Flecken dicker, samtiger Haut in Falten, sind Falten (wie der Hals), die als Acanthosis nigricans bezeichnet werden
• Häufige Hefeinfektionen (bei Frauen)
• Erektionsstörungen (bei Männern)
• Extremer Durst, Verwirrtheit, hohes Fieber und Schwäche oder Lähmung auf einer Körperseite (Anzeichen eines hyperglykämischen hyperosmolaren nichtketotischen Syndroms, das zum Koma und sogar zum Tod führen kann)
• Diabetische Ketoazidose (DKA): Eine äußerst schwerwiegende Erkrankung, die am häufigsten bei Typ-1-Diabetes auftritt und sich entwickelt, wenn der Körper wenig oder kein Insulin hat

Zu den Komplikationen einer Hyperglykämie zählen Gefäßprobleme, die zu Augenschäden (Retinopathie), Nierenproblemen (Nephropathie) sowie peripherer und autonomer Neuropathie (Nervenverlust in den Füßen oder anderen Körperteilen) führen können.

Anhaltend hohe Glukosespiegel können auch zu Herzerkrankungen oder peripheren arteriellen Erkrankungen führen.

Während der Schwangerschaft kann Schwangerschaftsdiabetes, der aus einem erhöhten Blutzuckerspiegel resultiert, verheerend sein. Die Komplikationen reichen von Präeklampsie (unkontrollierter Blutdruck bei der Mutter) über hohes Geburtsgewicht oder niedrigen Glukosespiegel beim Baby bis hin zu Fehlgeburten. Babys, die von Müttern mit Diabetes geboren wurden, sind im Laufe ihrer Kindheit einem Risiko für Probleme wie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Ketoazidose ausgesetzt.

Anzeichen und Symptome einer Hyperglykämie

Ursachen

Probleme mit der Bauchspeicheldrüsen- und / oder Insulinproduktion können dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel auf einen ungesunden Wert ansteigt.

Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes kann die Bauchspeicheldrüse nicht genug Insulin produzieren. Bei Typ-2-Diabetes wird der Körper gegen Insulin resistent oder produziert nicht genug davon.

Insulin hilft mit Hilfe von Glukosetransportern, Glukose aus dem Blutkreislauf zu transportieren.

Genetik kann bei beiden Arten von Diabetes eine Rolle spielen, aber die Familienanamnese ist bei Typ 2 wichtiger als bei Typ 1.

Damit jemand Typ-2-Diabetes entwickeln kann, muss er zunächst eine Veranlagung für die Krankheit haben, die ihn anfällig macht, die Krankheit bei Vorhandensein bestimmter Risikofaktoren tatsächlich zu entwickeln.

Dazu gehören Übergewicht oder Fettleibigkeit, unzureichende körperliche Aktivität und Rauchen.

Schwangerschaftsdiabetes, ein extremer Anstieg der Glukose während der Schwangerschaft, wird laut dem Nationalen Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) "durch hormonelle Veränderungen der Schwangerschaft zusammen mit genetischen und Lebensstilfaktoren verursacht". Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind, wenn sie schwanger werden oder in der Familienanamnese an Diabetes leiden, sind besonders von Schwangerschaftsdiabetes bedroht.

Es ist auch möglich, eine Hyperglykämie ohne Diabetes zu haben. Beispielsweise können Hormonschwankungen während des Tages zu einem unerwarteten Anstieg des Blutzuckers führen. Auch die Freisetzung bestimmter Stresshormone als Reaktion auf Gewebeschäden führt manchmal zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels. Dies ist als Hyperglykämie ohne Diabetes oder stressinduzierte Hyperglykämie (SIH) bekannt.

Ursachen und Risikofaktoren einer Hyperglykämie

Diagnose

Die einzige Möglichkeit, festzustellen, ob der Glukosespiegel höher als normal ist, besteht in der Blutuntersuchung.

Menschen mit Diabetes überprüfen ihren Blutzuckerspiegel normalerweise mehrmals am Tag, als erstes am Morgen, zwei Stunden nach einer Mahlzeit und vor dem Schlafengehen. Auf diese Weise können sie sicherstellen, dass ihr Blutspiegel innerhalb der von ihnen festgelegten Bereiche bleibt Arzt basierend auf Faktoren wie Alter, Gewicht und Aktivitätsniveau.

Es gibt auch verschiedene Arten von klinischen Tests zur Messung des Glukosespiegels. Einige werden verwendet, um nicht nur Hyperglykämie, sondern auch Prädiabetes und Diabetes zu diagnostizieren, einschließlich:

• Nüchternplasmaglukose (FPG) oder Nüchternblutglukosetest (FBG): Dieser Test misst den Glukosespiegel im Blut, nachdem acht Stunden lang nichts außer Wasser gegessen oder getrunken wurde. Es wird normalerweise morgens als erstes vor dem Frühstück gemacht. Es wird zur Diagnose von Diabetes und einer beeinträchtigten Glukosetoleranz verwendet und kann Menschen mit Diabetes helfen, Hyperglykämie zu erkennen.
• Hämoglobin A1C Test: Dieser Test, bei dem der durchschnittliche Blutzuckerspiegel über einen Zeitraum von drei Monaten untersucht wird, wird zur Diagnose von Prädiabetes und Typ-2-Diabetes verwendet. Es kann auch jemandem mit Diabetes helfen, seinen Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
• Fructosamin-Test: Wie der A1C-Test bestimmt dieser Test den Blutzuckerspiegel über einen Zeitraum von zwei oder drei Wochen. Es kann helfen, Änderungen in der Behandlung oder in der Medikation zu überwachen und ist auch der Test für Schwangerschaftsdiabetes.
• Oraler Glukosetoleranztest (OGTT): Das OGTT wird auch als Glukosetoleranztest bezeichnet und untersucht, wie gut der Körper Glukose metabolisieren kann. Der Test beinhaltet die Blutuntersuchung vor und zwei Stunden nach dem Trinken eines intensiv süßen Getränks.

Wie wird eine Hyperglykämie diagnostiziert?

Behandlung

Bei der Erstellung eines Plans zur Behandlung von Hyperglykämie berücksichtigt ein Arzt Faktoren wie Alter, allgemeine Gesundheit, Schweregrad und Häufigkeit hoher Glukosespiegel und sogar kognitive Funktionen (da die Selbstverwaltung kompliziert sein kann).

Es ist wichtig, dass eine Person, bei der neu Diabetes diagnostiziert wurde, eine Diabetes-Selbstmanagement-Ausbildung (DSME) erhält. Dies könnte auch für jemanden hilfreich sein, dessen Glukosespiegel hoch genug sind, um das Risiko eines Diabetes zu erhöhen. Besprechen Sie dies im Rahmen Ihres Behandlungsplans mit Ihrem Arzt.

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Die in DSME beschriebenen Änderungen des Lebensstils umfassen:

• Ernährungsumstellung zur Senkung der Kohlenhydrataufnahme: Das Essen von mehr Ballaststoffen kann auch bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels hilfreich sein.
• Übung: Aktivität verbrennt Glukose, was wiederum die Menge im Blut verringert.
• Gewichtsverlust: Das Abnehmen von zusätzlichen Pfund verbessert die Insulinsensitivität.
• Zigaretten aufgeben: Rauchen ist mit Hyperglykämie und der Entwicklung von Typ-2-Diabetes verbunden.
• Blutzuckermessung: Dies kann bei der Beurteilung helfen, wie gut jemand auf die Therapie anspricht und wie man mit hohem Blutzucker umgeht.
• Zimt: Es gibt vorläufige Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass dieses Gewürz zur Senkung des Blutzuckers beitragen könnte. Es kann also nicht schaden, Ihren Morgenkaffee oder Haferflocken mit ein oder zwei Streuseln zu würzen.
• Apfelessig: In einer kleinen Studie hatten gesunde Menschen, die eine bestimmte Marke von Apfelessig tranken, einen signifikanten Rückgang des Nüchternblutzuckers.

Obwohl es keine rezeptfreien Behandlungen für Hyperglykämie gibt, gibt es mehrere verschreibungspflichtige Medikamente, um den Blutzucker auf einem gesunden Niveau zu halten, darunter:

• Insulin: Menschen mit Typ-1-Diabetes benötigen normalerweise mehrere Dosen Insulin pro Tag, da ihr Körper das Hormon nicht auf natürliche Weise produziert. Menschen mit Typ-2-Diabetes, die einen stark erhöhten Blutzuckerspiegel haben, benötigen möglicherweise auch eine Insulintherapie.
• Symlin Pen (Pramlintide): Dieses Medikament wird bei Menschen angewendet, deren Diabetes nicht mit Insulin behandelt werden kann. Es ist eine Injektion, die zu den Mahlzeiten zusammen mit Insulin angewendet wird.
• Orale Medikamente: Diese können basierend auf Alter, Geschlecht, Gewicht und anderen Faktoren einer Person verschrieben werden. Ein gängiges Medikament zur Behandlung von Hyperglykämie ist Metformin, das unter verschiedenen Markennamen erhältlich ist, darunter Fortamet und Glucophage.

28. Mai 2020: Die FDA hat die Hersteller bestimmter Formulierungen von Metformin aufgefordert, das Produkt freiwillig vom Markt zu nehmen, nachdem die Behörde inakzeptable Mengen an N-Nitrosodimethylamin (NDMA) festgestellt hat. Patienten sollten ihr Metformin weiterhin wie vorgeschrieben einnehmen, bis ihre medizinische Fachkraft gegebenenfalls eine alternative Behandlung verschreiben kann. Das ersatzlose Absetzen von Metformin kann für Patienten mit Typ-2-Diabetes ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen.

Wie wird Hyperglykämie behandelt?

Ein Wort von Verywell

Der einfachste Weg zur Behandlung von Hyperglykämie besteht darin, sie zu verhindern. Dazu gehört, dass Sie die notwendigen Schritte unternehmen, um Ihren Blutzucker zu senken, regelmäßig Sport treiben, den von Ihrem Gesundheitsteam vorgeschlagenen Ernährungsplan einhalten und Ihre Medikamente wie angegeben einnehmen.

Es ist auch wichtig, Ihr Blut routinemäßig zu überwachen. Im Falle einer Hyperglykämie können Sie entweder Ihre Insulinverordnung anpassen oder eine zusätzliche Dosis hinzufügen.

Hyperglykämie: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

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