Inhalt
- Zweck von Eisentests
- Risiken und Gegenanzeigen
- Vor dem Test
- Während des Tests
- Nach dem Test
- Ergebnisse interpretieren
- Nachverfolgen
- Andere Überlegungen
Zweck von Eisentests
Eisen ist ein wichtiger Nährstoff, den Ihr Körper zum Überleben benötigt. Eisen ist unter anderem ein wichtiger Bestandteil der roten Blutkörperchen, die Sauerstoff zu allen Zellen Ihres Körpers transportieren.
Ihr Körper kann kein Eisen für sich selbst herstellen, daher müssen wir in unserer Ernährung entweder durch Nahrung allein oder mithilfe zusätzlicher Nahrungsergänzungsmittel genügend Eisen aufnehmen.
Wenn unser Eisengehalt zu niedrig ist, kann dies zu medizinischen Problemen führen. Wenn der Körper jedoch zu viel Eisen hat, kann dies ebenfalls zu Problemen führen. Sie müssen genau die richtige Menge haben, damit Ihr Körper richtig funktioniert.
Was ist Eisenüberladung?Wann brauche ich einen Eisentest?
Möglicherweise benötigen Sie Eisentests, wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie zu wenig oder zu viel Eisen haben (zu viel Eisen ist eine weniger häufige Erkrankung). Zum Beispiel könnte Ihr Arzt Eisenstudien anordnen, wenn:
- Ihre Symptome oder Ihre Krankengeschichte deuten darauf hin, dass Sie möglicherweise zu wenig Eisen haben
- Ihre Symptome oder Ihre Krankengeschichte deuten darauf hin, dass Sie möglicherweise zu viel Eisen haben
- Ein weiterer Test zeigt, dass Sie möglicherweise ein Problem mit zu wenig Eisen haben
- Ein anderer Test legt nahe, dass Sie möglicherweise Probleme mit zu viel Eisen haben
- Sie haben eine andere Krankheit, bei der das Risiko eines Eisenmangels besteht (z. B. chronische Nierenerkrankung).
- Etwas anderes an Ihrer Situation birgt das Risiko von Eisenproblemen (d. H. Schwangerschaft).
- Ein früherer Eisentest ergab Ergebnisse, die schwer zu interpretieren waren
- Sie hatten zuvor abnormale Eisenstudien und Ihr Arzt möchte Sie überwachen
- Eine Eisenüberdosierung wird vermutet (d. H. Eine versehentliche Überdosierung bei einem Kind oder durch übermäßige Bluttransfusionen)
Der häufigste Grund für die Durchführung von Eisentests ist die Besorgnis über Eisenmangelanämie. Diese Bedenken können entweder auf die Symptome einer Person oder auf andere Testergebnisse zurückzuführen sein. Anämie ist eine Erkrankung, bei der eine Person weniger gut funktionierende rote Blutkörperchen hat.
Da Eisen benötigt wird, damit Ihre roten Blutkörperchen gesund sind, kann ein unzureichender Eisengehalt zu diesem Zustand führen. Dies kann Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, Schwäche und blasse Haut verursachen. Ein wichtiger Test, der auf eine Eisenmangelanämie hinweisen kann, ist eine CBC (vollständiges Blutbild). Dies kann niedriger als normales Hämoglobin, Hämatokrit und kleiner als normale rote Blutkörperchen sein.
Frauen haben häufiger eine Eisenmangelanämie als Männer, teilweise aufgrund von Blutverlust durch Menstruation. Es kann jedoch wichtig sein, auch bei Männern eine Eisenmangelanämie zu untersuchen. Ein Mann oder eine Frau nach der Menopause mit Eisenmangelanämie hat mit größerer Wahrscheinlichkeit eine schwerwiegende Grunderkrankung (wie Krebs, der zu Blutverlust und Anämie führt).
Darüber hinaus kann ein Eisenmangel auf Erkrankungen zurückzuführen sein, die eine schlechte Eisenaufnahme verursachen, wie z. B. Zöliakie. Der Eisenstatus ist auch wichtig, um ihn bei anderen Personen mit spezifischen Risiken eines Eisenmangels wie jungen Säuglingen und älteren Menschen zu bewerten.
Menschen mit einer chronisch entzündlichen Erkrankung neigen auch dazu, eine andere Art von Anämie zu bekommen. Eisentests können Ärzten dabei helfen, festzustellen, ob eine Person aufgrund ihrer chronischen Erkrankung oder aufgrund von beidem eine Anämie aufgrund eines niedrigen Eisengehalts hat.
Seltener können Eisenstudien erforderlich sein, um andere Gesundheitszustände zu diagnostizieren oder auszuschließen. Diese beinhalten:
- Genetische Erkrankungen, die Anämie verursachen können (wie Hämoglobinopathien)
- Genetische Erkrankungen, bei denen sich zu viel Eisen ansammelt (z. B. Hämochromatose)
- Bleivergiftung
Arten von Eisentests
Es gibt verschiedene Tests, mit denen der Eisenstatus in Ihrem Körper bewertet werden kann. Alle liefern leicht unterschiedliche Arten von Informationen. Ihr Arzt lässt häufig mehr als eine davon gleichzeitig aus einer einzigen Blutentnahme durchführen. Andererseits sind einige dieser Tests möglicherweise nur erforderlich, wenn ein früherer Test ein Ergebnis liefert, das schwer zu interpretieren ist.
Es gibt viele verschiedene Arten von Eisentests, teilweise weil die Bewegung von Eisen durch den Körper ziemlich komplex ist. Das meiste Eisen in Ihrem Körper ist an verschiedene Arten von Proteinen gebunden (weil Eisen, das nicht so gebunden ist, für Zellen toxisch sein kann).
In Ihren Zellen ist ein Großteil des Eisens an ein Protein namens Ferritin gebunden. Ein Teil dieses Ferritins wird ins Blut freigesetzt. Der größte Teil des Eisens im Blut ist jedoch an ein anderes Protein gebunden, das Transferrin genannt wird - das wichtigste Eisentransportprotein im Blut. Serumeisen ist ein weiterer Test, der die Menge an Eisen darstellt, die an Proteine im Blut gebunden ist (hauptsächlich Transferrin).
Eisenbluttests können nur das im Blut vorhandene Eisen beurteilen, nicht das Eisen, das in den Organen wie der Leber oder in Ihren Knochen gespeichert ist.
Einige der möglichen Eisenbluttests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, umfassen die folgenden.
- Serumeisen: Misst die Gesamtmenge an Eisen im Blut
- Serumferritin: Reflektiert die gesamte Eisenspeicherkapazität des Körpers und hilft festzustellen, ob der Gesamteisengehalt einer Person zu niedrig oder zu hoch ist
- Serumtransferrin: Misst die Menge an Transferrin im Blut; Transferrin ist das Hauptprotein, das Eisen durch den Blutkreislauf transportiert
- Gesamteisenbindungskapazität (TIBC): Eine indirekte Messung, wie viel Transferrin verfügbar ist, um Eisen zu transportieren
- Transferrinsättigungstest: Der Prozentsatz an Transferrin, der mit Eisen „gefüllt“ ist
- Transferrinrezeptorprotein(TRP): Misst die Anzahl der Eisenrezeptoren auf Transferrinproteinen und anderen Proteinen, die an Eisen binden können. Diese Rezeptoren werden mit Eisenmangelanämie erhöht.
Abhängig von den Umständen sind möglicherweise auch andere, speziellere Tests verfügbar.
Diese Tests können Ärzten leicht unterschiedliche Informationen liefern. Beispielsweise wird Serumferritin im Allgemeinen als der beste Test zur Diagnose einer Eisenmangelanämie angesehen, die normalerweise einen unter dem Normalwert liegenden Wert aufweist. Es kann jedoch unter bestimmten Umständen, wie z. B. Entzündungen, fälschlicherweise erhöht sein.
Tests wie TIBC und TRP können zusätzliche Informationen liefern, um Ärzten bei der Entscheidung zu helfen, ob die Anämie durch Eisenmangel verursacht wird oder nicht.
Risiken und Gegenanzeigen
Es gibt nur sehr wenige (wenn überhaupt) Risiken für Eisenbluttests. Dies sind grundlegende Tests, die im Rahmen einer einfachen Blutentnahme bewertet werden können. Manchmal kommt es an der Stelle der Blutentnahme zu leichten Blutungen oder Blutergüssen, wie dies bei jeder entnommenen Blutprobe der Fall sein kann.
Wenn Sie unter einer Krankheit leiden, die Ihr Blutgerinnsel weniger leicht macht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie den Test planen. Sie haben möglicherweise auch ein höheres Risiko für übermäßige Blutungen, wenn Sie bestimmte Medikamente wie Warfarin oder andere Blutverdünner einnehmen.
Vor dem Test
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt alle Ihre Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel kennt, bevor Sie Ihren Test erhalten, da einige davon die Testergebnisse beeinträchtigen können.
Ort: Möglicherweise wird Ihr Blut in einem Krankenhaus oder einer Ambulanz entnommen. In den meisten Fällen werden solche Tests von Ihrer Versicherung abgedeckt, aber es schadet nie, sich vorher bei Ihrem Versicherer zu erkundigen. Möglicherweise müssen Sie einige Unterlagen ausfüllen, bevor der Test durchgeführt wird.
Essen und Trinken: In vielen Fällen kann es sein, dass Ihr Arzt von Ihnen verlangt, dass Sie fasten, bevor Ihnen Blut abgenommen wird. Dies kann insbesondere dann der Fall sein, wenn Sie andere Tests gleichzeitig mit Ihren Eisenstudien durchführen lassen.
In diesem Fall fordert Sie Ihr Arzt möglicherweise auf, 12 Stunden vor dem Test (oft über Nacht) nichts zu essen oder zu trinken. Wasser ist normalerweise gut. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie zur Vorbereitung etwas tun müssen. Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf spezifische Anweisungen geben.
Während des Tests
Um Eisenbluttests durchzuführen, muss ein medizinisches Fachpersonal eine Blutprobe entnehmen. Jemand wird den Bereich reinigen. Dann wird ein Tourniquet über der Stelle der Blutentnahme, normalerweise dem Oberarm, angelegt. Möglicherweise werden Sie gebeten, Ihre Faust zu drücken, während Ihr Phlebotomist oder Ihre Krankenschwester eine gute Vene findet.
Als nächstes wird die Nadel in eine Vene eingeführt. Dies tut normalerweise nur für einen Moment weh. Es sollte nicht länger als ein paar Minuten dauern, bis die Probe entnommen ist.
Nach dem Test
Nachdem Ihre Probe entnommen wurde, legt die Person, die Ihr Blut entnimmt, einen kleinen Verband an Ihren Arm, um die Stelle des Einführens der Nadel zu schützen. In fast allen Fällen können Sie sofort zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
Wenn Ihnen nach der Blutabnahme schwindelig wird, müssen Sie möglicherweise eine Weile sitzen oder etwas essen oder trinken, bevor Sie den Rest Ihres Tages verbringen. Die Probe wird umgehend zur Analyse an ein medizinisches Labor geschickt.
Ergebnisse interpretieren
Die Ergebnisse sind oft innerhalb von ein oder zwei Tagen verfügbar, können jedoch länger dauern, wenn Sie spezielle Tests durchführen lassen. In jedem Fall benötigen Sie einen Arzt, der Ihnen hilft, Ihre Ergebnisse zu verstehen.
Eisenstudien müssen immer im Kontext des allgemeinen Gesundheitsbildes einer Person interpretiert werden, einschließlich ihres Alters, Geschlechts, Schwangerschaftsstatus und anderer potenzieller Gesundheitszustände.
Eisentests spielen eine Rolle bei der Diagnose, müssen jedoch von jemandem mit Fachwissen und Erfahrung interpretiert werden. Die Informationen, die Sie erhalten, hängen von den spezifischen durchgeführten Tests und möglicherweise auch vom Labor ab, in dem Ihr Blut analysiert wurde.
In einigen Fällen kann zusammen mit Ihrem Test ein Referenzbereich angegeben werden. Ob Ihr Wert jedoch innerhalb des Bereichs liegt oder nicht, ist möglicherweise kein vollständiger Indikator dafür, ob ein Problem vorliegt.
Beispielsweise werden Serumferritin-Ergebnisse typischerweise als Blutkonzentration angegeben, die zeigt, wie viel Ferritin in einem bestimmten Blutvolumen vorhanden ist. Oft wird dies als Mikrogramm pro Liter angegeben, es kann jedoch auch eine andere Skala verwendet werden, beispielsweise Nanogramm pro Milliliter.
Im Allgemeinen stellt das NIH fest, dass ein Serumferritinwert von weniger als 12 Nanogramm pro Milliliter für die meisten Erwachsenen ein Problem darstellt. Dies ist jedoch keine absolute Regel. Beispielsweise kann ein Serumferritinwert von weniger als 30 bei einer schwangeren Frau ein Problem darstellen. Aus diesem Grund ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über die Ergebnisse Ihres Tests in Bezug auf Ihren Einzelfall zu sprechen.
Nachverfolgen
Sie sollten Ihre Ergebnisse und deren Bedeutung mit Ihrem Arzt besprechen. In einigen Fällen sind die Tests nur eine Vorsichtsmaßnahme, und Sie werden feststellen, dass alles in Ordnung ist. In anderen Fällen können Eisenstudien ausreichen, um einen Gesundheitszustand zu diagnostizieren. Manchmal sind weitere Untersuchungen erforderlich.
Beispielsweise kann bei Ihnen eine Eisenmangelanämie diagnostiziert werden. Wenn eine plausible Ursache dafür vorliegt, kann Ihr Arzt Eisenpräparate verschreiben, um Ihr Eisen auf ein normales Niveau zu bringen. Möglicherweise müssen Sie später Eisenuntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass sich Ihre Werte wieder normalisiert haben.
Wenn bei Ihnen eine Eisenmangelanämie festgestellt wird, eine Ursache jedoch nicht offensichtlich ist, benötigen Sie möglicherweise andere Tests oder Studien. Beispielsweise benötigen Männer oder Frauen nach der Menopause mit Eisenmangelanämie normalerweise andere Tests, wie eine Koloskopie und möglicherweise eine Ösophagogastroduodenoskopie. Diese Tests können dazu beitragen, eine potenzielle zugrunde liegende Blutungsquelle zu identifizieren, die möglicherweise zu einer Eisenmangelanämie geführt hat.
Die Interpretation der Ergebnisse von Eisenstudien kann selbst für erfahrene Gesundheitsdienstleister manchmal schwierig sein. Dies ist ein Teil dessen, warum es manchmal hilfreich sein kann, mehr als einen Test zu haben. Zum Beispiel hat jemand Eisenmangel typischerweise (aber nicht immer) niedriges Serumferritin, niedriges Serumeisen und hohe TIBC. Bestimmte Situationen können jedoch Ihren Ferritinspiegel verändern und die Interpretation erschweren. Einige davon sind:
- Akute Hepatitis
- Aktive Infektionen
- Alkoholmissbrauch
- Chronische Entzündung
- Bestimmte Medikamente
Eine Person kann auch eine Anämie aufgrund von Eisenmangel sowie eine Anämie aufgrund von Entzündungen haben. In diesen Fällen kann ein Test wie TRP manchmal helfen, zu unterscheiden, ob Eisenmangel eine Rolle spielt. Ein Arzt könnte Sie bitten, einen solchen Test durchführen zu lassen, wenn Ihr ursprünglicher Eisentest oder Ihre Tests mehrdeutige Informationen lieferten.
In sehr seltenen Fällen sind möglicherweise invasivere Tests erforderlich, um eine ordnungsgemäße Diagnose zu erhalten, z. B. eine Knochenmarkbiopsie.
Im Allgemeinen verfügen Ärzte über mehr Erfahrung und sind mit Eisentests zur Diagnose von Eisenmangelzuständen zufriedener. Wenn bei Ihnen ein Gesundheitszustand festgestellt wird, der zu viel Eisen führt, werden Sie möglicherweise zur Diagnose und Behandlung an einen Spezialisten überwiesen.
Andere Überlegungen
Eisentests sind nicht so einfach zu interpretieren wie einige andere gängige Gesundheitstests. Sie sollten nicht davon ausgehen, dass Sie ein Problem haben, wenn Ihre Testergebnisse als abnormal markiert zurückkommen. In einigen Fällen kann alles in Ordnung sein. Manchmal gibt es Laborfehler, und manchmal haben Sie aus gutem Grund einen Wert außerhalb des typischen Bereichs.
Auf der anderen Seite sollten Sie Ihre Ergebnisse mit einem Arzt besprechen, wenn Sie Bedenken haben. Wie immer ist ein Dialog mit Ihrem Arzt gewährleistet. Es ist auch eine gute Idee, eine Kopie aller Ihrer medizinischen Unterlagen aufzubewahren. Auf diese Weise erhalten Sie einen Vergleichspunkt, wenn weitere Tests erforderlich sind.
Ein Wort von Verywell
Es kann schwierig sein, auf Laborergebnisse wie Eisentests zu warten. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt jedoch feststellen, dass entweder nichts falsch ist oder dass Sie eine behandelbare Erkrankung haben. Stellen Sie sicher, dass Sie diese Tests erhalten, wenn Ihr Anbieter sie empfiehlt, da sie möglicherweise wichtige Informationen zu möglichen zugrunde liegenden Problemen enthalten. Was auch immer das Ergebnis sein mag, finden Sie ein Gesundheitsteam, das Ihnen zur Seite steht, um den besten Gesundheitsplan für Sie zu erstellen.
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