Inhalt
- Was Ärzte vorschlagen
- IUP Geburtenkontrolle Verwendung bei Teenagern
- Was die Forschung sagt
- Die Forschung zur Verwendung von Nexplanon im Teenageralter ist spärlich
Leider zeigen Umfragen unter Teenagern in den USA, dass Teenager nur sehr wenige Informationen über IUPs wissen. Eine Umfrage unter 72 Mädchen im Alter zwischen 14 und 18 Jahren ergab, dass 74 Prozent zwar Geburtenkontrolle anwendeten, aber nur 19 Prozent jemals von Spiralen gehört hatten. Nach einer Ausbildung in IUP-Geburtenkontrolle gaben viele Teenager an, dass ihnen die Tatsache, dass IUP verwendet wird, gefallen hat:
- Hat die spätere Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt
- Benötigte keinen täglichen Gebrauch
- Wurde nicht bei jedem Sex Akt benötigt
- War diskret
Jugendliche müssen über die hohe Wirksamkeit langwirksamer reversibler Verhütungsmethoden wie der IUP-Empfängnisverhütung sowie von Nexplanon aufgeklärt werden.
Was Ärzte vorschlagen
ACOG hat gerade sein Practice Bulletin überarbeitet, um die Notwendigkeit lang wirkender reversibler Verhütungsmethoden für Jugendliche zu berücksichtigen. Laut ACOG kann die Anwendung der Empfängnisverhütung von Nexplanon und IUP für Jugendliche von Vorteil sein. Obwohl diese Übungsrichtlinien neu sind, ist dies beim Einsetzen von IUPs und Nexplanon bei Teenagern nicht der Fall. Viele Teenager haben bereits diese Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung erhalten, sodass die Praxisrichtlinien endlich das einholen, was die medizinische Gemeinschaft seit Jahren tut.
Warum bekommen nicht mehr amerikanische Teenager den HPV-Impfstoff?IUP Geburtenkontrolle Verwendung bei Teenagern
ParaGard, Skyla, Kyleena und Mirena - diese IUPs werden in die Kategorie 2 der US-amerikanischen Kriterien für die medizinische Eignung zur Verwendung von Verhütungsmitteln eingestuft. Dies bedeutet, dass die Vorteile dieser Verhütungsmethoden im Allgemeinen die Risiken überwiegen. Die Verwendung von Spiralen wurde aufgrund einiger Bedenken hinsichtlich des Ausschlussrisikos (wenn die Spirale teilweise oder vollständig aus der Gebärmutter herausrutscht), das durch Nulliparität (nie geboren) verursacht werden kann, sowie des STI-Risikos von der IUP mit 2 eingestuft riskanteres Sexualverhalten, typisch für jüngere Altersgruppen. Die Anwendung von Nexplanon bei Teenagern wurde in die Kategorie 1 eingestuft. Dies bedeutet, dass die Anwendung der Verhütungsmethode nicht eingeschränkt ist.
Top 10 Gründe zur Unterstützung der Sexualerziehung in Schulen
Was die Forschung sagt
Leider gibt es nur sehr wenig Literatur über die Anwendung von Nexplanon oder IUP zur Empfängnisverhütung bei Jugendlichen. Daher sind weitere Untersuchungen erforderlich, um bessere und detailliertere Ergebnisse zu erzielen. Davon abgesehen existieren einige Studien, und ihre Ergebnisse sind vielversprechend.
Eine eingehende Untersuchung der IUP-Anwendung bei Teenagern ergab, dass die Ausweisungsraten in einem weiten Bereich zwischen fünf und 22 Prozent lagen. Diese Raten können etwas irreführend sein, da die Raten von Ihrem Alter und davon abhängig zu sein scheinen, ob Sie jemals schwanger waren oder nicht. Darüber hinaus zeigen die verfügbaren Forschungsergebnisse inkonsistente Ergebnisse. Zum Beispiel zeigen einige Studien, dass Frauen, die noch nie geboren haben, mehr Fälle von IUP-Ausweisung haben, während andere Studien darauf hinweisen, dass diejenigen, die haben bei Geburt berichten höhere Ausweisungsraten. In keiner dieser Studien wurde berücksichtigt, wie die Kombination von Alter und Schwangerschaftsgeschichte die Ergebnisse beeinflusst haben könnte.
Es ist auch wahrscheinlicher, dass Jugendliche die Anwendung der IUP-Empfängnisverhütung fortsetzen als mit anderen Methoden. Die Anzahl der Teenager, die das IUP nach einem Jahr noch verwenden, ist hoch (zwischen 48 und 88 Prozent), und ihr IUP-Verbrauch ist im Laufe der Zeit leicht zurückgegangen. Jugendliche setzen ihre IUP-Anwendung mit der gleichen Rate oder sogar länger fort als Jugendliche, die Antibabypillen verwenden.
Schwangerschaften waren auch bei jugendlichen IUP-Empfängnisverhütungskonsumenten ungewöhnlich. Eine Studie, in der die Schwangerschaftsraten bei Teenagern verglichen wurden, ergab, dass (nach 24 Monaten ununterbrochener Anwendung) Jugendliche, die das Kupfer-IUP (ParaGard) verwendeten, keine Schwangerschaften gemeldet hatten, während drei Prozent der Konsumenten von Antibabypillen im Teenageralter schwanger wurden. Eine andere Studie ergab, dass die Schwangerschaftsrate bei Teenagern von zwei Prozent nach sechsmonatiger IUP-Anwendung auf 11 Prozent nach 48 Monaten IUP-Behandlung stieg.
Eine letzte Sorge, die Untersuchungen über die Anwendung der IUP-Empfängnisverhütung bei Teenagern ergeben haben, sind Schmerzen. Studien haben gezeigt, dass die schmerzhafte oder schwierige IUP-Einführung ein wichtiges Anliegen für Jugendliche ist. Dies kann daran liegen, dass der Teenager noch nie zuvor geboren hat. Es gibt Maßnahmen, die Ärzte ergreifen können, um einige dieser Schmerzen zu lindern. Es wurde jedoch nicht nachgewiesen, dass diese Methoden eine konsistente Schmerzlinderung während einer IUP-Einführung bewirken. Neuere IUPs wie Skyla und Kyleena haben kleinere Einführschläuche, sodass die Einführschmerzen bei diesen Optionen möglicherweise geringer sind. Untersuchungen haben auch gezeigt, dass Schmerzen und Blutungen häufige Gründe für die Entfernung des ParaGard-IUP bei Teenagern sind. In einer Studie wurde hervorgehoben, wie mehr IUP-Benutzer im Teenageralter über Blutungsprobleme klagten als Pillenbenutzer im Teenageralter.
Informieren Sie sich über die Abtreibungsgesetze für Minderjährige in Ihrem BundesstaatDie Forschung zur Verwendung von Nexplanon im Teenageralter ist spärlich
Im Jahr 2010 wurde eine Studie an 137 Teenagern (im Alter von 12 bis 18 Jahren) durchgeführt, die gerade geboren hatten. Sie verglich Toleranz, Fortsetzung und Wiederholungsschwangerschaftsraten bei Teenagern, die Implanon, kombinierte Antibabypillen, Depo Provera, Barrieremethoden (wie Kondome und Spermizide) oder nichts.
Nach 24 Monaten waren 35 Prozent der Teenager wieder schwanger geworden. Nexplanon-Benutzer im Teenageralter wurden später schwanger als die anderen Geburtenkontrollgruppen (mit einer ersten wiederholten Schwangerschaft nach 23,8 Monaten im Vergleich zu 18,1 Monaten für die Pillen- / Depo-Gruppe und 17,6 Monate für Barriere / keine Gruppe). Implanon-Benutzer verwendeten Implanon mit größerer Wahrscheinlichkeit nach 24 Monaten weiter als Benutzer von Pillen / Depos für Jugendliche.
Von den Teenagern, bei denen Nexplanon vor 24 Monaten entfernt wurde, gaben 40 Prozent an, dass abnormale Blutungen der Grund für das Absetzen waren. Davon abgesehen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Teenager, die sich für die Anwendung von Nexplanon entscheiden, signifikant seltener schwanger werden und länger an dieser Verhütungsmethode festhalten als diejenigen, die sich für die anderen Verhütungsmethoden entschieden haben.
Endgültige Analyse
Obwohl die Literatur zu Nexplanon und IUP-Geburtenkontrolle bei Teenagern stark fehlt, deuten verfügbare Studien darauf hin, dass IUPs wie Mirena, Skyla, Kyleena und ParaGard sowie Nexplanon praktische Optionen für heutige Teenager sind. Die Förderung der Anwendung langwirksamer reversibler Verhütungsmethoden durch Jugendliche könnte dazu beitragen, die Anzahl ungeplanter Schwangerschaften bei Teenagern zu verringern. Die hohe Anzahl von Teenagern, die sich an ihre Nexplanon- und IUP-Anwendung halten, ist vielversprechend, und Teenager halten sich eher an diese Verhütungsmethoden.
Die von ACOG erstellten Übungsrichtlinien schlagen vor, dass IUPs und Nexplanon Teenagern als mögliche Verhütungsoptionen vorgeschlagen werden sollten. Die Vorteile von ParaGard, Mirena, Skyla und / oder Kyleena bei Teenagern gleichen in der Regel die potenziellen Risiken aus, und die Anwendung von Nexplanon bei Teenagern unterliegt keinen Einschränkungen. Aus diesem Grund scheinen dies wirksame und zuverlässige Verhütungsoptionen zu sein, die Teenagern angeboten werden sollten, die in Familienplanungskliniken oder in örtlichen Arztpraxen Verhütungsmittel suchen.
- Aktie
- Flip
- Text