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Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für Leukämie, die nicht geändert werden können, z. B. Ihr Alter oder Ihr Geschlecht. Und obwohl es keine bewährten Methoden für das Outright gibt Verhütung Bei Leukämie gibt es Möglichkeiten, wie Sie möglicherweise die Wahrscheinlichkeit verringern können, dass Sie an der Krankheit erkranken. Ein Bewusstsein für Expositionen wie Benzol und Pestizide zu haben, unnötige medizinische Bestrahlung zu vermeiden, nicht zu rauchen, Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren, kann hilfreich sein. Das Testen Ihres Hauses auf Radon und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts können ebenfalls Auswirkungen haben.
Umweltbewusstsein
Das Wissen über Substanzen in unserer Umwelt, die das Leukämierisiko (Karzinogene) erhöhen können, ist begrenzt. Trotzdem Vorsicht in Bezug auf was üben ist bekannt oder sogar vermutet lohnt sich, insbesondere für den Fall, dass bestimmte Expositionen später als krebserregend bestätigt werden.
Benzol
Die vielleicht bekannteste und am besten dokumentierte Exposition im Zusammenhang mit Leukämie ist Benzol. Benzol ist eine Chemikalie, die in vielen Produkten wie Farben, Holzbeizen und -lacken, Lösungsmitteln, Harzen, einigen Klebstoffen, einigen Kunststoffen, einigen Reinigungsprodukten, Automobilprodukten usw. enthalten ist. Einfahrtversiegelung, Pestizide, Unkrautvernichter, Reinigungsmittel und bleifreies Benzin.
Es ist ein Nebenprodukt der Verbrennung von Kohle und Erdöl und kommt in Kraftfahrzeugabgasen vor. Es ist auch in Tabakrauch enthalten.
Personen können beruflich, bei der Herstellung oder Verwendung dieser Produkte oder zu Hause, beispielsweise bei der Aktualisierung eines Raums, exponiert sein.
Zusätzlich zu den Risiken für Erwachsene wurde die Benzolexposition bei kleinen Kindern oder während der Schwangerschaft mit Leukämie im Kindesalter in Verbindung gebracht.
Wenn ein Produkt Benzol enthält, gibt es möglicherweise ein Etikett, das darauf hinweist, dass ein Karzinogen vorhanden ist. Es ist jedoch wichtig, Vorsicht walten zu lassen, auch wenn ein Warnschild nicht offensichtlich ist.
Bei der Arbeit müssen Arbeitgeber den Mitarbeitern Sicherheitsdatenblätter zur Verfügung stellen, in denen Informationen zu den von ihnen verwendeten Produkten aufgeführt sind.
Vermeidung ist die beste Form der Prävention, aber dies ist nicht immer möglich. Lesen Sie unbedingt die Etiketten und beachten Sie die Vorsichtsmaßnahmen. Verwenden Sie diese Produkte nicht, wenn Kinder anwesend sind.
Formaldehyd
Formaldehyd wurde auch mit einem erhöhten Leukämierisiko in Verbindung gebracht. Bei der Arbeit ist es in medizinischen Labors und in Einbalsamierungsflüssigkeit üblich.
Zu Hause ist Formaldehyd in gepressten Holzprodukten (wie Spanplatten), einigen Lufterfrischern, Polstern, Tapeten und dauerhaften Pressekleidung enthalten.
Es gibt Richtlinien für die maximal zulässige Menge an Formaldehydemissionen aus gepressten Holzprodukten, z. B. in Häusern des US-amerikanischen Ministeriums für Haus- und Stadtentwicklung (HUD). Um Ihre Exposition zu minimieren, ist jedoch ein individuelles Bewusstsein erforderlich. Pressholzprodukte für den Außenbereich können weniger Formaldehyd abgeben.
Pestizide
Es wurde festgestellt, dass Haus- und Gartenpestizide bei Kindern, die in der Gebärmutter exponiert sind, bei kleinen Kindern, die zu Hause exponiert sind, und bei Erwachsenen, die zu Hause oder am Arbeitsplatz exponiert sind, mit Leukämie assoziiert sind.
Einige Studien haben ergeben, dass das Risiko bei Kindern, die Pestiziden zu Hause ausgesetzt sind, siebenmal so hoch ist wie bei nicht exponierten Kindern.
Zu den besorgniserregenden Pestizidexpositionen zu Hause können gehören:
- Gartenchemikalien (für Zimmerpflanzen und Gartenpflanzen)
- Chemikalien, die von professionellen Schädlingsbekämpfungsdiensten angewendet werden
- Einige Düngemittel
- Unkrautvernichter (Fungizide und Herbizide): Dies ist der Grund, warum die Hofdienste Schilder auf dem Gras anbringen, die empfehlen, dass Haustiere längere Zeit nicht auf dem Gras laufen.
- Einige Insektizide
- Einige Shampoos zur Behandlung von Kopfläusen
- Flohkiller für Haustiere (einschließlich Flohhalsbänder und Flohbomben)
Um die Exposition zu verringern, empfiehlt die Environmental Protection Agency unter anderem die Anwendung integrierter Schädlingsbekämpfungsgrundsätze, wenn Schädlinge in den Häusern beseitigt werden müssen:
- Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Gartenchemikalien verwenden.
- Unkraut ziehen oder mit kochendem Wasser töten sind Alternativen für lästiges Unkraut in Ihrer Landschaft.
- Heimtierprodukte wie Flohkiller sollten von Kindern ferngehalten werden. Während einige Produkte, wie Flohbomben, empfehlen, das Haus für einen bestimmten Zeitraum zu verlassen, sollte dies insbesondere für kleine Kinder ein Minimum sein.
Es wurde nicht festgestellt, dass Pestizidrückstände auf Lebensmitteln das Leukämierisiko erhöhen, obwohl diejenigen, die sich für Bio-Lebensmittel entscheiden, dies als Grund nennen können.
Der Großteil der Pestizidexposition durch Lebensmittel stammt aus nur 12 Lebensmitteln, die als "Dirty Dozen" bekannt sind.
Radon
Radon in unseren Häusern ist ein bekanntes Karzinogen und wird in den USA als zweithäufigste Ursache für Lungenkrebs angesehen. Untersuchungen legen nahe, dass es auch bei Leukämie eine Rolle spielen kann.
Radon ist ein normales Abbauprodukt von Uran, das in Gesteinen und Böden unter Häusern vorkommt und in Häusern in allen 50 Bundesstaaten und auf der ganzen Welt gefunden wurde. Das Gas ist geruchlos und farblos. Der einzige Weg, um festzustellen, ob Ihr Zuhause sicher ist, sind Radontests.
Die genaue Beziehung zwischen Leukämie und Radon ist ungewiss. Wir wissen seit einiger Zeit, dass die Inzidenz chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) in den USA nicht zufällig ist und die Krankheit in einigen Regionen, wie den nördlichen und zentralen Staaten, viel häufiger auftritt.
Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass Regionen mit einer hohen CLL-Inzidenz im Durchschnitt den höchsten Radonspiegel in Haushalten aufweisen.
Während dies nur eine Korrelation ist und nicht bedeutet, dass Radon die Ursache ist, fragen sich Wissenschaftler bei der Assoziation von Radon mit Lungenkrebs, ob der Mechanismus bei Leukämie der gleiche ist.
Radon-Testkits sind in den meisten Baumärkten erhältlich und kosten nur etwa 10 US-Dollar. Wenn Ihr Niveau abnormal ist, hat die Environmental Protection Agency gute Ratschläge, was die verschiedenen Zahlen bedeuten und wann Sie möglicherweise eine Radonminderung benötigen.
Intelligente Entscheidungen
Lesen Sie die Etiketten mit Chemikalien zu Hause oder bei der Arbeit. Wenn ein Stoff eine gute Belüftung erfordert, beachten Sie die Anweisungen. Einige Produkte sollten nur mit Atemschutzmaske verwendet werden (eine normale Maske kann nichts bewirken). Das Tragen von Handschuhen ist ebenfalls ein Muss. Haut ist keine feste Barriere.
Eine allgemeine Regel lautet: Wenn Sie etwas nicht essen würden, sollten Sie zweimal darüber nachdenken, es ohne Handschuhe zu berühren.
Sie können sogar die Exposition gegenüber einigen Chemikalien reduzieren, indem Sie Ihrem Haus Zimmerpflanzen hinzufügen, die nachweislich die Luftqualität verbessern. Die National Aeronautics and Space Administration (NASA) hat untersucht, welche Zimmerpflanzen für die Absorption von Raumluftkarzinogenen am vorteilhaftesten sind.
Die besten Zimmerpflanzen zur Entfernung von Benzol sind Chrysanthemen, Gerbera-Gänseblümchen, Friedenslilien und Spinnenpflanzen.
Für Formaldehyd scheinen Boston-Farne, Chrysanthemen, englischer Efeu, goldenes Pathos, Janet Craig Dracaena, Palmen (viele Arten, einschließlich Salonpalme), Philodendron, Friedenslilien, Gummipflanzen und Spinnenpflanzen die beste Wahl zu sein.
Andere gute Zimmerpflanzen sind Ficus, Chinese Evergreen, Marginata und Warnecki.
Um Karzinogene in der Raumluft zu reduzieren, scheint die magische Zahl bei etwa 15 Pflanzen in 6-Zoll-Behältern (oder dem Äquivalent) pro 2000 Quadratfuß Wohnfläche zu liegen. Es ist wichtig zu beachten, dass einige Pflanzen für Kinder oder Haustiere giftig sein können, bei manchen Menschen Allergien auslösen oder zur Schimmelbildung führen können.
Medizinische Behandlung
Es gibt heute eine bemerkenswerte Reihe von diagnostischen Tests und Behandlungsmöglichkeiten für verschiedene medizinische Probleme. Einige sind zwar für den beabsichtigten Zweck hilfreich, können aber auch das Leukämierisiko erhöhen.
Diagnostische medizinische Strahlung
Bildgebende Untersuchungen wie Röntgen- und CT-Untersuchungen verwenden ionisierende Strahlung, um Ärzten bei der Diagnose von Krankheiten zu helfen. Das mit diesen Studien verbundene Leukämierisiko wurde erstmals nicht lange nach Einführung der Röntgenstrahlen festgestellt und in den letzten Jahren erneut untersucht, insbesondere im Hinblick auf bildgebende Untersuchungen für Kinder.
Das Krebsrisiko aufgrund medizinischer Bestrahlung variiert je nach den durchgeführten Studien erheblich. Wenn Ärzte über Strahlenexposition sprechen, verwenden sie den Begriff Millisievert (mSV) oder Milligray (mGy).
Es ist nicht genau bekannt, welche Exposition zu Leukämie führen kann, aber Schätzungen wurden basierend auf dem Risiko vorgenommen, das bei Atombombenexpositionen festgestellt wurde.
Der durchschnittliche Amerikaner ist jedes Jahr etwa 3,0 mSv natürlicher Strahlung ausgesetzt, wobei die Menge in höheren Lagen etwas höher ist.
Die durchschnittliche jährliche Exposition gegenüber medizinischer Strahlung hat zugenommen. Im Jahr 1982 war der durchschnittliche Amerikaner jährlich 0,5 mSV medizinischer Strahlung ausgesetzt. Im Jahr 2006 betrug die durchschnittliche Exposition 3,0 mSV pro Jahr und 2018 6,2 mSV pro Jahr. (Bei beruflicher Exposition beträgt die Expositionsgrenze 50 mSV pro Jahr oder 100 mSV über fünf Jahre.)
Die durchschnittliche Strahlenexposition gängiger Bildgebungsstudien umfasst:
- Röntgenaufnahme der Brust (2 Ansichten): 0,10 mSV
- Röntgenaufnahme einer Extremität (Arm oder Bein): 0,001 mSV
- Brust-CT-Scan: 8,0 mSV
- CT-Scan des Abdomens: 10,0 mSv
- Kopf-CT-Scan: 2,0 mSV
- Mammogramm: 0,4 mSV
- Zahnröntgenaufnahmen (4 Ansicht Bissflügel): 0,005 mSV
- Zahnröntgenaufnahmen (Panorama): 0,007 mSV
- Untere GI-Reihe: 8 mSv
- PET / CT: 25 mSV
Die Exposition gegenüber medizinischer Strahlung ist bei Kindern von größerer Bedeutung als bei älteren Erwachsenen, sowohl aufgrund der Strahlenanfälligkeit als auch aufgrund eines längeren Zeitraums, in dem sich Krebs entwickeln könnte.
Risiken und Vorteile abwägen
Oft sind die oben genannten Tests erforderlich, und das Risiko, eine Diagnose zu verpassen (z. B. Blinddarmentzündung), überwiegt das potenzielle Risiko einer Strahlenexposition.
Es ist jedoch wichtig, Fragen zu stellen, wenn einer dieser Tests (insbesondere Tests wie eine abdominale CT bei einem Kind) empfohlen wird:
- Ist dieses Verfahren medizinisch notwendig?
- Wäre es schädlich, abzuwarten, ob sich ein Zustand von selbst löst? Könnte der Test für einige Tage verschoben werden, nach welcher Zeit er möglicherweise nicht mehr benötigt wird?
- Gibt es einen anderen Test, der durchgeführt werden könnte, bei dem nicht die gleiche Exposition vorliegt? Zum Beispiel eine normale Röntgenaufnahme anstelle eines CT-Scans?
- Gibt es einen Test, der ohne Strahlung verwendet werden könnte? MRT-Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen setzen Menschen beispielsweise keiner ionisierenden Strahlung aus.
- Könnte ein Verfahren eine Bildgebungsstudie ersetzen? Könnte beispielsweise eine Endoskopie des oberen oder unteren GI (die keine Strahlenexposition beinhaltet) anstelle von Barium-Röntgenuntersuchungen durchgeführt werden?
Mit Kindern ist es auch sehr Es ist wichtig zu fragen, ob die verwendete Strahlenmenge an die Größe eines Kindes angepasst werden kann, da dies insbesondere in nicht pädiatrischen und kommunalen Krankenhäusern nicht immer der Fall ist.
Radioaktive Jodtherapie
Die radioaktive Jodtherapie (RAI) ist eine Behandlung, die bei Hyperthyreose oder Schilddrüsenkrebs eingesetzt werden kann. Sie wird normalerweise als adjuvante Therapie nach der Operation eingesetzt, um eventuell zurückgebliebene Krebszellen zu entfernen.
In einer Studie aus dem Jahr 2017 wurde festgestellt, dass das Risiko für die Entwicklung einer akuten myeloischen Leukämie (AML) bei Patienten mit RAI um fast 80 Prozent höher ist als bei Patienten mit RAI.
Das Risiko einer chronischen myeloischen Leukämie (CML) war noch höher, wobei diejenigen, die einen RAI erhielten, mit 3,44-facher Wahrscheinlichkeit eine CML entwickelten als diejenigen, die allein wegen Schilddrüsenkrebs operiert wurden.
Das erhöhte Leukämierisiko bedeutet nicht, dass jeder RAI vermeiden sollte. Vielmehr sollte das Risiko zusammen mit den Vorteilen verschiedener Behandlungsoptionen berücksichtigt werden.
Diejenigen, die über RAI nachdenken, möchten möglicherweise eine zweite Meinung einholen, möglicherweise in einem der größeren Krebszentren, die vom National Cancer Institute benannt wurden.
Diejenigen, die eine RAI hatten, sollten sich der Symptome einer Leukämie bewusst sein und mit ihren Ärzten darüber sprechen, ob regelmäßige Blutuntersuchungen erforderlich sind.
Strahlentherapie und Chemotherapie
Eine Strahlentherapie bei Krebs kann das Risiko für die Entwicklung von AML erhöhen, wobei ein maximales Risiko fünf bis neun Jahre nach der Behandlung auftritt.
Einige Chemotherapeutika erhöhen zu Beginn das Leukämierisiko, wobei das maximale Risiko fünf bis 10 Jahre nach der Behandlung auftritt.
In den meisten Fällen überwiegen die Vorteile einer Behandlung bei weitem die Risiken. Es kann jedoch hilfreich sein, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wenn Sie mögliche Behandlungsoptionen abwägen.
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Gesunde Gewohnheiten und Lebensstil
Wir hören viel über gesunde Gewohnheiten bei anderen Krebsarten, aber weniger über Leukämie, insbesondere Leukämie bei Kindern. Das heißt, und insbesondere bei Leukämien bei Erwachsenen können gesunde Gewohnheiten Ihr Risiko verringern.
Ernähre dich gesund (nach mediterraner Art)
Eine europäische Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass eine traditionelle westliche Ernährung das CLL-Risiko erhöhen kann. In dieser Studie wurde das CLL-Risiko zwischen denen verglichen, die eine westliche, eine umsichtige und eine mediterrane Ernährung konsumierten.
Menschen, die sich westlich ernährten, entwickelten 63% häufiger CLL als Menschen, die eine umsichtige oder mediterrane Ernährung konsumierten.
Zu den Lebensmitteln, die in einer typischen westlichen Ernährung enthalten sind, gehören fettreiche Milchprodukte, verarbeitetes Fleisch, raffiniertes Getreide, Süßigkeiten, Fertiggerichte und kalorienreiche Getränke.
Im Gegensatz dazu betont die umsichtige Ernährung fettarme Milchprodukte, Gemüse und Obst, Vollkornprodukte und Saft. Zu den in der Mittelmeerdiät üblichen Lebensmitteln gehören Fisch, Bohnen (Hülsenfrüchte), Salzkartoffeln, Oliven, Obst und Olivenöl.
Bei der Auswahl von Lebensmitteln ist zu beachten, dass eine mediterrane Ernährung in vielerlei Hinsicht mit einer besseren Gesundheit verbunden ist als eine traditionelle westliche Ernährung.
Sucralose minimieren
Die mögliche Assoziation des künstlichen Süßstoffs Sucralose und Krebs hat seit seiner Zulassung im Jahr 1999 einige Bedenken aufgeworfen. Gegenwärtig ist Sucralose in Tausenden von Produkten weltweit enthalten, beispielsweise in Splenda.
Trotz einer Vielzahl beruhigender Studien vor der Zulassung ergab eine italienische Studie an Mäusen aus dem Jahr 2016, dass Mäuse, die während ihres gesamten Lebens, beginnend in der Gebärmutter, Sucralose ausgesetzt waren, ein signifikant erhöhtes Leukämierisiko hatten. Es ist wichtig zu beachten, dass dies eine Tierstudie war, daher können die Ergebnisse nicht automatisch auf den Menschen angewendet werden.
Unabhängig davon, ob Sucralose mit Leukämie assoziiert ist oder nicht, gibt es Hinweise auf Vorsicht. Es wurde festgestellt, dass Sucralose die Anzahl der "guten Bakterien" im Darm verringert, und das Verhältnis von guten zu schlechten Bakterien im Darm wird jetzt mit einer Reihe von Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht, einschließlich Lymphomen.
Tatsächlich wurden Bedenken hinsichtlich aller Arten von künstlichen Süßungsmitteln laut. Die Minimierung der Verwendung dieser Optionen ist wahrscheinlich als Teil einer insgesamt gesunden Ernährung sinnvoll.
Übung
Wir wissen seit langem, dass Bewegung das Risiko einiger solider Tumoren verringern kann, aber erst kürzlich wurde ihre potenzielle Rolle bei der Verringerung des Leukämierisikos bewertet.
Eine Studie aus dem Jahr 2016 mit 1,4 Millionen Menschen ergab, dass mehr körperliche Aktivität (Freizeitbeschäftigung) stark mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung myeloischer Leukämien (AML und CML) verbunden ist. Die Reduzierung um 20% war nicht darauf zurückzuführen, dass Menschen, die aktiver waren, weniger wahrscheinlich übergewichtig oder fettleibig waren.
Nicht alle Studien haben einen Mangel an Bewegung mit Leukämie in Verbindung gebracht, aber da angenommen wird, dass die Mehrheit der Menschen in den USA zu wenig Bewegung bekommt, kann es hilfreich sein, einem Lebensstil zur Krebsprävention körperliche Aktivität hinzuzufügen.
Nicht rauchen
Rauchen ist ein starker Risikofaktor für die Entwicklung von AML, von dem angenommen wird, dass es für mehr als 20 Prozent dieser Krebsarten verantwortlich ist. Darüber hinaus scheinen das Rauchen der Eltern während der Schwangerschaft und sogar die Rauchexposition aus zweiter Hand während der Schwangerschaft das Risiko für Leukämie bei Kindern zu erhöhen Nachwuchs.
Tabakrauch enthält viele giftige Chemikalien, einschließlich Benzol und Formaldehyd. Wenn diese Chemikalien in die Lunge eingeatmet werden, können sie leicht in den Blutkreislauf und von dort durch den gesamten Körper gelangen.
Übe Safer Sex und teile keine Nadeln
Das humane T-Zell-Leukämievirus 1 (HTLV-1) ist eine Art von Virus, das T-Lymphozyten (eine Art weißer Blutkörperchen) infiziert und das Leukämierisiko signifikant erhöhen kann. Weltweit sind etwa 10 bis 20 Millionen Menschen mit diesen Viren infiziert, und etwa 2 bis 5 Prozent der exponierten Menschen entwickeln Leukämie.
HTLV-1 ist in den USA ungewöhnlich, kommt jedoch in vielen Regionen der Welt vor, beispielsweise in der Karibik, in Zentral- und Westafrika, im Nahen Osten und in anderen Regionen.
Es wird durch sexuellen Kontakt, durch das Teilen von Spritzen oder Nadeln zur Injektion von Medikamenten, durch Bluttransfusionen und von Mutter zu Kind bei der Geburt oder durch Stillen verbreitet.
Ein gesundes Gewicht beibehalten
Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit mit einem erhöhten Risiko für AML verbunden sind.
Eine Überprüfung der Studien im Jahr 2011 befasste sich jedoch mit allen wichtigen Arten von Leukämie. Es wurde festgestellt, dass Fettleibigkeit (ein BMI von 30 oder mehr), jedoch kein Übergewicht (BMI von 25 bis 29), mit einem Gesamtrisiko für Leukämie bei Erwachsenen verbunden war, das 17 Prozent höher war als das von Menschen mit normalem Gewicht.
Aufgeschlüsselt war das Risiko für AML um 38 Prozent, für akute lymphatische Leukämie (ALL) um 62 Prozent, für CML um 27 Prozent und für CLL um 17 Prozent erhöht.
Für schwangere Frauen
Da die Leukämie bei Kindern in Kalifornien zugenommen hat, wird angenommen, dass der Grund etwas in der Umwelt liegt. Eine Studie aus dem Jahr 2016 in Kalifornien wurde durchgeführt, um mehr herauszufinden.
Babys, die von Müttern geboren wurden, die während ihrer Schwangerschaft Benzol und Pestiziden ausgesetzt waren, zeigten ein erhöhtes Leukämierisiko.
Als Risikofaktor wurde auch das Rauchen während der Schwangerschaft genannt.
Während der Alkoholkonsum nicht mit den Hauptarten der Leukämie in Zusammenhang zu stehen scheint, gibt es Hinweise darauf, dass bei Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft Alkohol konsumiert haben, ein erhöhtes Leukämierisiko besteht, was nur zu den Gründen beiträgt, das Trinken während der Schwangerschaft zu vermeiden.
Es ist jedoch nicht einfach zu vermeiden, was für schwangere Frauen wichtig ist. Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Babys von Müttern, die vorgeburtliche Vitamine und Folsäure zu sich nahmen, ein geringeres Risiko für AML und ALL hatten.