Grundlagen des medianen Überlebens (MS)

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Autor: Morris Wright
Erstelldatum: 28 April 2021
Aktualisierungsdatum: 14 Kann 2024
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Grundlagen des medianen Überlebens (MS) - Medizin
Grundlagen des medianen Überlebens (MS) - Medizin

Inhalt

Das mediane Überleben ist eine Statistik, die angibt, wie lange Patienten mit einer Krankheit im Allgemeinen oder nach einer bestimmten Behandlung überleben. Es ist die Zeit - ausgedrückt in Monaten oder Jahren -, in der die Hälfte der Patienten voraussichtlich am Leben sein wird. Dies bedeutet, dass die Überlebenschance über diese Zeit hinaus 50 Prozent beträgt. Es gibt einen ungefähren Hinweis auf das Überleben sowie die Prognose einer Gruppe von Krebspatienten. Das mediane Überleben ist ein sehr häufig verwendeter Begriff, der in allen Studien zur Krebsbehandlung verwendet wird.

Beispiele

  • "Das geschätzte mediane Überleben wurde für die Niedrigrisikogruppe nicht erreicht." Hier wäre die Interpretation, dass unter den Personen in der Studie, die Krebs mit geringem Risiko hatten, die Forscher kein mittleres Überleben berechnen konnten, da mehr als die Hälfte von ihnen noch lebte.
  • "Die medianen Überlebenszeiten für Gruppen mit mittlerem und hohem Risiko betrugen 10 bzw. 5 Jahre." In diesem Fall lebten 50 Prozent der Patienten mit der Erkrankung mit mittlerem Risiko noch 10 Jahre nach Studienbeginn. Bei Patienten mit Hochrisikokrankheiten lebte die Hälfte noch 5 Jahre nach Beginn der Studie.
  • "Del (13q) ist mit einer günstigen Prognose und dem längsten medianen Überleben (133 Monate) verbunden." Del (13q) ist eine Chromosomenanomalie, die bei chronischer lymphatischer Leukämie oder CLL auftritt. Chromosomenanomalien sind Gegenstand der Zytogenetik und werden durch Tests nachgewiesen. In diesem Beispiel heißt es, dass in einer bestimmten Gruppe mit einem bestimmten CLL-Typ die Del (13q) -Anomalie - im Gegensatz zu anderen Anomalien, auf die sie getestet haben - mit dem längsten Überleben verbunden war: die Hälfte derjenigen mit diesem Gen Die Anomalie in einer bestimmten Studie lebte noch 133 Monate später.

Ähnliche oder verwandte Begriffe

  • Mittlere Überlebenszeit
  • Medianes Gesamtüberleben
  • Kaplan Meier

Es in die richtige Perspektive bringen

Manchmal ist die Verwendung des medianen Überlebens irreführend oder nicht sehr nützlich. Wenn Sie beispielsweise ein medianes Überleben für Non-Hodgkin-Lymphom oder NHL sehen, bezieht sich dies auf Menschen mit sehr unterschiedlichen Krankheiten, die alle in einer Statistik zusammengefasst sind. NHL hat viele Typen und Subtypen sowie Prognosen und Krankheitsmerkmale, die von Typ zu Typ sehr unterschiedlich sein können.


Wenn Forscher über das Überleben sprechen, müssen einige wichtige Wahrheiten beachtet werden. Im Allgemeinen verwendet die Studie einer Gruppe von Personen keine Daten in dem Sinne, wie wir es in einem Kalender gewohnt sind: Eine Person, die 2015 an einer Studie teilgenommen hat, und eine Person, die 2016 an einer Studie teilgenommen hat, haben beide einen „Tag Null“. Das ist ihr erster Tag in der Studie.

Zum Zeitpunkt Null sind alle Patienten am Leben, sodass das Überleben 100 Prozent beträgt. Immer wenn eine Person stirbt, nimmt der Prozentsatz der überlebenden Patienten ab. Jetzt sterben wir alle irgendwann. Wenn Sie sich also ein Überlebensdiagramm ansehen und die Studie lange genug verlängern, sinkt das Überleben schließlich auf Null, unabhängig von der interessierenden Krankheit oder ihrer Therapie.

Bei Betrachtung einer gesamten Studie - der gesamten Überlebenskurve - ist es schwierig, auf einmal über die Ergebnisse der Studie zu sprechen, und hier kommt das mediane Überleben ins Spiel. Der Median ist der Mittelwert einer Reihe von Zahlen. Das mediane Überleben gibt also an, wie lange es dauert, bis die Hälfte der Personen in der Studie gestorben ist - oder wie lange die Hälfte noch lebt, je nachdem, wie Sie es betrachten.


Manchmal ist nach Abschluss der Studie mehr als die Hälfte der an der Studie teilnehmenden Personen noch am Leben. In diesen Fällen kann stattdessen eine längere Beobachtungszeit verwendet werden, dh ein Überleben von fünf oder zehn Jahren.

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