Inhalt
- Wie behandelt mikrochirurgisches Clipping Gehirnaneurysmen?
- Was sind die endovaskulären Ansätze zur Behandlung von Hirnaneurysmen?
- Welche neurochirurgische Option passt zu Ihnen?
Ausgewählte Experten:
Judy Huang, M.D.
Die Diagnose eines Gehirnaneurysmas ist beängstigend. Wenn ein Gehirnaneurysma reißt oder blutet, kann dies lebensverändernde Folgen haben. Wenn Sie jedoch frühzeitig diagnostiziert und erfolgreich behandelt werden, sind das Ergebnis und die Chancen auf eine vollständige Genesung recht gut.
Eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von Gehirnaneurysmen durch die Neurochirurgin Judy Huang, M. D., von der Johns Hopkins-Abteilung für Neurochirurgie, ist heute das mikrochirurgische Abschneiden. Endovaskuläre Ansätze wie Wickeln und Stentembolisation sind ebenfalls weit verbreitet. Hier ist, was Sie über jeden wissen sollten.
Wie behandelt mikrochirurgisches Clipping Gehirnaneurysmen?
Mikrochirurgisches Clipping ist eine etablierte Behandlung für Gehirnaneurysmen. Dieses Verfahren wurde erstmals in den 1930er Jahren von einem Johns Hopkins-Chirurgen entwickelt, und Ärzte haben die Technik im Laufe der Jahre verfeinert.
Hier einige Highlights zum mikrochirurgischen Clipping:
- Was geschieht: Bei dieser spezialisierten Operation greift ein neurochirurgisches Team durch eine kleine Öffnung auf das Gehirn zu. Der Neurochirurg legt einen Titanclip über den Hals des Aneurysmas.
- Was es macht: Der Clip bewahrt normale Blutgefäße und verhindert, dass mehr Blut in das Aneurysma gelangt. Es stoppt auch das Risiko einer Gehirnblutung.
- Fortschritte: Ärzte verwenden heute die intraoperative Angiographie (eine Art fortgeschrittene Bildgebung), um die Blutgefäße vor und nach der Operation zu vergleichen. Diese Bilder sorgen für ein erfolgreiches Ergebnis. Neurochirurgen können heute auch eine kleinere Öffnung im Schädel machen, was weniger Narben bedeutet.
- Leistungen: Es besteht eine geringere Wahrscheinlichkeit, dass ein Aneurysma erneut auftritt oder wieder auftritt, sodass Sie weniger Nachuntersuchungen benötigen.
- Nachteil: Es ist ein invasives Verfahren und erfordert eine Erholung von mindestens vier bis sechs Wochen.
Was sind die endovaskulären Ansätze zur Behandlung von Hirnaneurysmen?
Durch die jüngsten technologischen Fortschritte können Neurochirurgen jetzt minimalinvasive endovaskuläre Ansätze zur Behandlung einiger Gehirnaneurysmen durchführen. Endovaskuläres Wickeln und Stentembolisation verwenden eine spezielle Technologie, um ein Aneurysma aus dem Blutgefäß heraus zu behandeln.
Hier sind die Highlights endovaskulärer Ansätze:
- Was geschieht: Mit speziellen Techniken platzieren Neurochirurgen einen Stent im Blutgefäß (in der Nähe der Öffnung des Aneurysmas), um den Blutfluss vom Aneurysma wegzuleiten. Alternativ kann eine Spule innerhalb des Aneurysmas platziert werden, um zu verhindern, dass Blut das Aneurysma füllt. Bei diesen Ansätzen erreichen Neurochirurgen das Aneurysma von der Innenseite der Blutgefäße durch eine Einstichstelle im Bein mit einem Katheter, was bedeutet, dass kein Schädelschnitt erfolgt.
- Was es macht: Das Aneurysma füllt sich nicht mehr mit Blut, was bedeutet, dass es nicht reißt.
- Leistungen: Während noch komplexe Operationen, sind endovaskuläre Eingriffe kürzere Eingriffe. Das bedeutet eine kürzere Erholung - in den meisten Situationen nur eine Woche. Dieses Verfahren hat vielversprechende Ergebnisse gezeigt, da es ein Aneurysma vollständig beseitigen kann.
- Nachteil: Bei diesen Ansätzen besteht ein höheres Risiko für ein Wiederauftreten des Aneurysmas. Um ein erneutes Wachstum von Aneurysmen frühzeitig zu erkennen, empfiehlt Ihr Neurochirurg möglicherweise, routinemäßige Angiogramme zu erstellen (ein Test, bei dem ein Katheter in den Körper eingeführt wird, um in die Blutgefäße zu sehen).
Welche neurochirurgische Option passt zu Ihnen?
Sie müssen immer einen Neurochirurgen konsultieren, der sich auf zerebrovaskuläre Erkrankungen spezialisiert hat. Bei Johns Hopkins stellen unsere Spezialisten vor der Entscheidung, welche Behandlung für einen Patienten am besten geeignet ist, verschiedene Fragen, z.
- Ist das Aneurysma gerissen oder ungebrochen?
- Wie ist die Position, Größe und Form des Aneurysmas?
- Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Aneurysma reißt?
Neurochirurgen berücksichtigen bei dieser komplexen Entscheidung auch das Alter eines Patienten und andere Gesundheitszustände. Bei Johns Hopkins nimmt sich Ihr medizinisches Team die Zeit, um den sichersten und effektivsten Behandlungsweg für Sie zu bestimmen.