Was Sie über Minoxidil wissen sollten

Inhalt

• Verwendet
• Vor der Einnahme
• Dosierung
• Nebenwirkungen
• Warnungen und Wechselwirkungen
• Ein Wort von Verywell

Minoxidil ist ein Medikament, das in Pillenform zur Behandlung von schlecht kontrolliertem Bluthochdruck (Bluthochdruck) und als topische Lösung zur Behandlung von Haarausfall bei Männern und Frauen angewendet wird.

Minoxidil wurde in den 1950er Jahren zur Behandlung von Geschwüren entwickelt, erwies sich jedoch als starker Vasodilatator (ein Medikament, das Blutgefäße erweitern kann). Frühe Untersuchungen bestätigten, dass Minoxidil nicht nur die Hypertonie wirksam kontrollierte, sondern auch das Haarwachstum förderte, ein unerwarteter Befund. Nach der Zulassung des Arzneimittels als orales Hypertonikum im Jahr 1979 unter dem Markennamen Loniten wurde 1988 eine topische Version des Arzneimittels namens Rogaine zur Behandlung von Haarausfall bei Männern zugelassen.

Seit 1997 ist topisches Minoxidil als Generikum und unter einer Vielzahl von Markennamen rezeptfrei erhältlich. Orales Minoxidil ist nur auf Rezept erhältlich. Trotz der Vorteile des Arzneimittels bei der Behandlung von Bluthochdruck und Haarausfall ist Minoxidil nicht für jeden geeignet und kann erhebliche Nebenwirkungen verursachen.

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Verwendet

Minoxidil ist in zwei verschiedenen Formulierungen erhältlich - eine topische, eine orale - mit zwei gleich unterschiedlichen Zwecken.

Androgene Alopezie

Topisches Minoxidil wird zur Behandlung von androgener Alopezie angewendet, einer Erkrankung, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen Haarausfall verursacht. Androgene Alopezie wird durch einen Anstieg der männlichen Hormone Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT) ausgelöst, was bei Männern zu Haarausfall und bei Frauen zu Haarausfall und Haarausfall führt.

Androgene Alopezie tritt bei Menschen auf, die genetisch für die Erkrankung prädisponiert sind, obwohl orale Kontrazeptiva, Schwangerschaft, Schilddrüsenerkrankungen und das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke (PCOS) auch den androgenen Haarausfall beeinflussen können.

Es wird angenommen, dass topisches Minoxidil wirkt, indem es die Blutgefäße um die Haarfollikel erweitert. Dies scheint die Follikel selbst zu vergrößern, die Wachstumsphase des Haares (die sogenannte Anagenphase) zu verlängern und mehr Haar an die Oberfläche kommen zu lassen.

Minoxidil hat sich bei der Behandlung einer bestimmten Autoimmunerkrankung namens Alopecia areata nicht als wirksam erwiesen. Im Gegensatz zur androgenen Alopezie wird Alopecia areata nicht durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht, sondern durch einen Immunangriff auf Haarfollikel, der zu münzenförmigen Flecken von Haarausfall führt. Wenn Sie

Resistente Hypertonie

Orales Minoxidil wird zur Behandlung von resistenter Hypertonie verschrieben. Resistente Hypertonie ist eine schwerwiegende Form der Krankheit, bei der der Blutdruck trotz der gleichzeitigen Anwendung von drei blutdrucksenkenden Arzneimitteln verschiedener Klassen abnormal erhöht bleibt.

Minoxidil ist ein Kaliumkanalöffner, der die elektrische Aktivität in glatten Muskeln, wie z. B. in Blutgefäßen, verändert und sie entspannt. Andere Kaliumkanalöffner sind Nicorandil zur Behandlung von Angina und Flupirtin als Muskelrelaxans.

Aufgrund seiner signifikanten und manchmal schwerwiegenden Nebenwirkungen wird Minoxidil zusammen mit anderen Arzneimitteln eingenommen, die diesen Effekten entgegenwirken können. Es wird niemals alleine genommen.

Off-Label-Anwendungen

Seit den Anfängen der Anwendung von Minoxidil wird das orale Medikament off-label zur Behandlung von Haarausfall verwendet, unter der Annahme, dass eine Pille "besser" wirkt als eine topische Lösung.

Die meisten Studien haben gezeigt, dass dies zumindest bei Männern nicht der Fall ist und dass die Nebenwirkungen (einschließlich des übermäßigen Haarwuchses an anderen Körperteilen) das Risiko überwiegen. Andererseits haben einige Studien gezeigt, dass niedrig dosiertes orales Minoxidil bei Frauen mit androgener Alopezie sicher wirksam sein kann.

Andere Medikamente zur Behandlung von Haarausfall sind Propecia (Finasterid), Avodart (Dutasterid) und Aldacton (Spironolacton).

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Vor der Einnahme

Sowohl topisches Minoxidil als auch orales Minoxidil haben ihre geeigneten Verwendungen. Es gibt einige Personen, die Kandidaten für eine Behandlung sind, und andere, die unnötig verletzt werden können, wenn sie dem Medikament ausgesetzt werden. Unter den Überlegungen und Einschränkungen:

• Topisches Minoxidil kann männliche und weibliche androgene Alopezie auf der Oberseite der Kopfhaut behandeln. Es hat sich nicht als wirksam bei der Behandlung eines zurückgehenden Haaransatzes erwiesen, insbesondere bei Frauen.
• Orales Minoxidil sollte nur bei Personen angewendet werden, die nicht in der Lage sind, den Bluthochdruck mit drei blutdrucksenkenden Arzneimitteln (einschließlich eines Diuretikums) zu kontrollieren und entweder einen symptomatischen Bluthochdruck haben oder das Risiko einer Organschädigung aufgrund eines unkontrollierten Bluthochdrucks haben.

Vorsichtsmaßnahmen und Überlegungen

Es gibt bestimmte Bedingungen, unter denen Minoxidil jemals angewendet wird (absolute Kontraindikation), und andere, unter denen die Risiken die Vermeidung des Arzneimittels rechtfertigen können (relative Kontraindikation).

Topisches Minoxidil ist kontraindiziert für die Anwendung bei Menschen mit rasierter Kopfhaut, Kopfhautinfektion, Schuppenflechte, seborrhoischer Dermatitis oder anderen Erkrankungen, die die Haut der Kopfhaut beeinträchtigen. Es sollte auch bei Personen mit folgenden gesundheitlichen Problemen mit Vorsicht angewendet werden:

• Angina
• Hypertonie
• Periphere Ödeme
• Tachykardie

Orales Minoxidil ist für die Anwendung bei Menschen mit einem seltenen Tumor in der Nebenniere, der als Phäochromozytom bekannt ist, kontraindiziert. Dies kann die Tumorsekretion erhöhen und das Risiko für Bluthochdruck und Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag) erhöhen. Es sollte auch mit äußerster Vorsicht bei Menschen mit folgenden gesundheitlichen Problemen angewendet werden und nur dann, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt:

• Angina
• Herzinsuffizienz
• Perikarditis
• Perikarderguss
• Tachykardie

Personen mit einem bereits bestehenden Zustand oder abnormalen Laborbefunden zu Beginn der oralen Minoxidil-Behandlung sollten alle ein bis drei Monate routinemäßigen Labortests (wie Urinanalyse, Nierenfunktionstests, Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder EKG) unterzogen werden, um den Zustand sicherzustellen ist nicht vorangekommen. Sobald die Laborergebnisse stabil sind, können Labortests alle sechs bis 12 Monate durchgeführt werden.

Weder orales noch topisches Minoxidil sollte bei Personen mit einer bekannten Allergie gegen Minoxidil in einem der anderen Inhaltsstoffe des Arzneimittels angewendet werden.

Dosierung

Die empfohlene Dosis von Minoxidil variiert je nach Formulierung und Stärke des Arzneimittels (sowie dem Geschlecht des Anwenders mit topischen Formulierungen).

Topisches Minoxidil

Topisches Minoxidil gibt es in verschiedenen Formulierungen für Männer und Frauen. Die Herrenversionen sind in einer 5% igen Lösung und einem 5% igen Schaum erhältlich, während die Damenprodukte auch in einer 2% igen Lösung und einem 5% igen Schaum erhältlich sind.

Obwohl die Schaumformulierungen identisch sind (außer den Anwendungshinweisen), variieren die Minoxidillösungen nicht nur durch die Stärke, sondern auch durch die Zugabe von Propylenglykol in der Herrenversion (was die Penetration der Kopfhaut erhöht).

Die empfohlene Dosierung von topischem Minoxidil ist wie folgt:

• Minoxidil 2% ige Lösung: Tragen Sie zweimal täglich 1 Milliliter (ml) auf die Mitte der betroffenen Kopfhaut auf. Waschen Sie die Haare nach dem Auftragen 4 Stunden lang nicht.
• Minoxidil 5% ige Lösung: Tragen Sie zweimal täglich 1 Milliliter (ml) auf die Mitte der betroffenen Kopfhaut auf. Waschen Sie die Haare nach dem Auftragen 4 Stunden lang nicht.
• Frauen Minoxidil 5% Schaum: Einmal täglich 1/2 Kapsel (ca. 50 mg Minoxidil) sanft in die Mitte der betroffenen Kopfhaut einmassieren.
• Herren Minoxidil 5% Schaum: Massieren Sie zweimal täglich 1/2 Kapsel (ca. 50 mg Minoxidil) sanft in die Mitte der betroffenen Kopfhaut.

Von allen verfügbaren Formulierungen ist die 5% ige Minoxidil-Lösung bei weitem die stärkste. Da es auch der Typ ist, der am wahrscheinlichsten eine Reizung der Kopfhaut verursacht, wird es für Frauen nicht empfohlen.

Während topisches Minoxidil für die Anwendung bei Kindern nicht kontraindiziert ist, ist androgene Alopezie selten und möglicherweise unwahrscheinlich, da Kinder bis zur Pubertät keine männlichen Hormone in signifikanten Mengen produzieren. Bei Anwendung müssen Behandlung und Dosierung von einem Arzt angeordnet werden.

Orales Minoxidil

Orales Minoxidil ist als 2,5-Milligramm (mg) und 10 mg weiße Pille erhältlich. Es wird so gewertet, dass es bei Bedarf aufgeteilt werden kann. Minoxidil kann bei Erwachsenen und Kindern angewendet werden (obwohl seine Wirksamkeit und Sicherheit bei Kindern nicht ausreichend untersucht wurden).

Die Verschreibungsempfehlungen für orales Minoxidil lauten wie folgt:

• Für Kinder unter 12 JahrenDie empfohlene Dosis wird mit 0,2 Milligramm (mg) pro Kilogramm berechnet, die in einer einzelnen Tagesdosis mit oder ohne Nahrung verabreicht werden. Dosiserhöhungen sind bis zu maximal 50 mg pro Tag zulässig, um die Kontrolle des Blutdrucks zu erreichen.
• Für Erwachsene und Kinder ab 12 JahrenDie empfohlene Dosis beträgt 5 mg in einer täglichen Einzeldosis mit oder ohne Nahrung. Dosiserhöhungen sind bis zu maximal 100 mg pro Tag entweder in Einzeldosis oder in Einzeldosen zulässig.

Wenn der Blutdruck in Rückenlage (gemessen auf dem Rücken) unter 30 mmHg liegt, kann Minoxidil in einer Einzeldosis eingenommen werden. Wenn es 30 mmHg oder mehr beträgt, sollte die tägliche Dosis aufgeteilt werden, um eine stabile Konzentration von Minoxidil im Blut aufrechtzuerhalten.

Wie zu nehmen und zu lagern

Sowohl orales Minoxidil als auch topisches Minoxidil müssen wie vorgeschrieben täglich angewendet werden. Wenn eine Dosis vergessen wird, nehmen Sie sie ein (oder wenden Sie sie an), sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es kurz vor der nächsten Dosis ist, überspringen Sie einfach die vergessene Dosis und fahren Sie wie gewohnt fort. Verdoppeln Sie niemals die Dosen.

Minoxidil sollte wie folgt gelagert werden:

• Topisches Minoxidil sollte idealerweise zwischen 15 ° C und 30 ° C gehalten werden. Lagern Sie den Minoxidilschaum aufrecht und stechen Sie ihn nicht ein, verbrennen Sie ihn nicht und setzen Sie ihn keinen Temperaturen über 122 ° C aus.
• Orales Minoxidil sollte idealerweise in seinem ursprünglichen, lichtbeständigen Behälter zwischen 20 ° C und 25 ° C aufbewahrt werden.

Verwenden Sie Minoxidil niemals nach dem Verfallsdatum. Darf nicht in die Hände von Kindern oder Haustieren gelangen.

Nebenwirkungen

Sowohl orales Minoxidil als auch topisches Minoxidil können Nebenwirkungen verursachen. Es überrascht nicht, dass diejenigen, die mit oralem Minoxidil assoziiert sind, tendenziell schwerer sind und in einigen Fällen lebensbedrohlich sein können.

Verbreitet

Viele der häufigsten Nebenwirkungen von Minoxidil sind mild und vorübergehend. Wenn jedoch eine dieser Nebenwirkungen anhält oder sich verschlimmert, informieren Sie Ihren Arzt.

Topisches Minoxidil

• Hautrötung und Reizung

• Abblättern und Schuppenbildung

• Juckreiz

• Kopfschmerzen

• Erkältungssymptome (mit 2% iger Lösung und 5% igen Schäumen)

• Grippeähnliche Symptome (mit 5% iger Lösung)

• Niesen und laufende Nase

• Nebenhöhlenentzündung

• Akne

Orales Minoxidil

• Ermüden

• Aufblähen

• Gewichtszunahme

• Übelkeit und Erbrechen

• Übermäßiges abnormales Haarwachstum (Hypertrichose)

• Erröten und Rötung

• Brustempfindlichkeit

• Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Gesicht, an den Füßen oder an den Händen

• Herzklopfen

Stark

Topisches Minoxidil ist weniger wahrscheinlich, schwerwiegende Nebenwirkungen zu verursachen, und klinische Untersuchungen haben gezeigt, dass nur wenige Benutzer die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen. Die häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Absetzen waren Kopfschmerzen und Juckreiz.

Orales MinoxidilAndererseits ist bekannt, dass es signifikante und möglicherweise schwerwiegende Nebenwirkungen verursacht. In seltenen Fällen kann Minoxidil zu Perikarditis (Herzentzündung), Perikarderguss (Flüssigkeitsansammlung in der Herzschleimhaut), Herztamponade (Kompression des Herzens aufgrund von Erguss), Nierenversagen und Herzinsuffizienz führen.

Wann man 911 anruft

Rufen Sie 911 an oder suchen Sie einen Notarzt, wenn Sie unter oraler Gabe von Minoxidil Folgendes erleben:

• Schneller Herzschlag (20 Schläge oder mehr über Ihrer normalen Herzfrequenz)
• Schnelle Gewichtszunahme von mehr als 5 Pfund (2,3 Kilogramm)
• Atembeschwerden, besonders im Liegen
• Neue oder sich verschlimmernde Schmerzen in Brust, Kiefer, Arm oder Schulter
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht

Warnungen und Wechselwirkungen

Sowohl topisches als auch orales Minoxidil sind Arzneimittel der Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass Tierstudien darauf hingewiesen haben, dass eine Schädigung des Fötus möglich ist, aber keine gut kontrollierten Studien am Menschen durchgeführt wurden. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die Risiken und Vorteile der Anwendung von Minoxidil in jeglicher Form vollständig zu verstehen

Es ist nicht bekannt, ob Minoxidil in die Muttermilch überführt werden kann. Aufgrund mangelnder Sicherheitsforschung sollte beim Stillen weder orales noch topisches Minoxidil angewendet werden.

Interaktionen

Topisches Minoxidil ist nicht mit Wechselwirkungen mit systemischen Arzneimitteln verbunden (solche, die oral oder intravenös eingenommen werden). Es gibt jedoch einige topische Medikamente, die die Absorption von Minoxidil und damit das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen können:

• Anthralin (bekannt unter den Markennamen Drithocreme HP, Zithranol und anderen)
• Betamethasondipropionat
• Tretinoin (bekannt unter den Markennamen Retin-A, Refissa, Renova und anderen)

Orales Minoxidil Es ist bekannt, dass es mit dem blutdrucksenkenden Medikament Guanethidin interagiert. Das Zusammennehmen kann zu schwerer Hypotonie (niedrigem Blutdruck) führen, was in einigen Fällen zu extremem Schwindel, verschwommenem Sehen, Übelkeit, Verwirrung und Ohnmacht führt. Die Medikamente sollten nicht zusammen eingenommen werden. Im Idealfall sollte Guanethidin vor dem Start von Minoxidil abgesetzt werden.

Ein Wort von Verywell

Minoxidil ist wie Viagra (Sildenafil) ein Medikament, das für eine Anwendung entwickelt wurde und später eine andere wichtige Anwendung fand. Obwohl sie das gleiche Arzneimittelmolekül sind, sollte dies nicht bedeuten, dass sie austauschbar verwendet werden können oder dass erhöhte Dosen bessere Ergebnisse liefern. Nehmen Sie Minoxidil immer wie vorgeschrieben ein. Wenn das Medikament nicht wirkt, informieren Sie Ihren Arzt.