Inhalt
Eine Insuffizienzfraktur des Beckens tritt auf, wenn ein dünner, geschwächter Knochen versucht, die normale Belastung des Körpers zu tragen. Da der Knochen aufgrund von Osteoporose dünn und schwach ist, ist er anfällig für Brüche. Beckeninsuffizienzfrakturen gehören zu den häufigsten Insuffizienzfrakturen, die bei Patienten mit Osteoporose auftreten.Am häufigsten treten Insuffizienzfrakturen als Folge einer leichten Verletzung wie einem Sturz aus stehender Höhe auf. Unter bestimmten Umständen, wenn Patienten an schwerer Osteoporose leiden, können die Frakturen ohne bekannte Verletzung auftreten.
Anzeichen einer Beckenfraktur
Frakturen der Beckeninsuffizienz ahmen häufig Hüftfrakturen nach. Häufige Symptome sind:
- Schmerzen in der Leistengegend oder im Gesäß
- Schmerzen beim Versuch zu gehen
- Schwierigkeiten beim Gewicht der Extremität
Der Hauptunterschied bei den Anzeichen einer Beckenfraktur und einer Hüftfraktur besteht darin, dass eine sanfte Bewegung des Beins selten große Schmerzen verursacht, wenn das Becken verletzt ist, während dies nach einer Hüftfraktur erhebliche Schmerzen verursacht.
Tests zur Diagnose dieser Zustände umfassen Routine-Röntgenaufnahmen, CT-Scans und MRTs. Während CT-Scans und MRTs detailliertere Informationen liefern können, ändern diese Tests selten das Management von Patienten mit diesen Verletzungen. Daher reicht meistens ein CT-Scan aus, um die Diagnose zu stellen.
Arten von Insuffizienzfrakturen
- Scham-Ramus-Fraktur: Die häufigste Art der Beckenfraktur ist eine Verletzung des Schambeins. Der Scham-Ramus ist der Knochenring an der Vorderseite des Beckens und wird normalerweise an zwei Stellen gebrochen (ähnlich wie Sie eine Brezel nicht an einer Stelle brechen können, neigt der Scham-Ramus-Ring dazu, oben und unten zu brechen des Rings). Schmerzen aufgrund dieser Frakturen sind am häufigsten in der Leiste zu spüren, und häufig ähneln die Symptome einer Hüftfraktur.
- Sakralfraktur: Frakturen der Sakralinsuffizienz sind häufige Verletzungen, aber oft wird die Diagnose übersehen. Die Schwierigkeit besteht darin, dass die Visualisierung des Sakralknochens, insbesondere bei Patienten mit dünnem Knochen, mit normalen Röntgenaufnahmen nahezu unmöglich ist. Typischerweise treten diese Verletzungen nur auf, wenn ein CT-Scan oder eine MRT durchgeführt wird. Diese Frakturen verursachen normalerweise beim Gehen Schmerzen im Gesäß.
- Acetabularfraktur: Das Acetabulum ist die Pfanne des Hüftgelenks. Dieser Teil des Beckens ist wichtig, da Verletzungen, die bis in das Acetabulum reichen, Auswirkungen auf den Gang haben und die Behandlung der Verletzung verändern können. Da das Acetabulum die knorpelbedeckte Hüfte des Hüftgelenks ist, werden Frakturen, die diesen Bereich betreffen, häufig dadurch behandelt, dass die betroffene Extremität nicht belastet (oder die Gewichtsmenge begrenzt) wird. Diese Gewichtsbeschränkung kann für ältere Patienten schwierig sein.
Behandlungsmöglichkeiten
Meistens erholen sich die Patienten mit einer kurzen Pause, gefolgt von einer Physiotherapie und einer fortschreitenden Zunahme des Gehens. Wie bereits erwähnt, erfordern einige bestimmte Frakturtypen möglicherweise Gewichtsbeschränkungen an der verletzten Extremität. Am häufigsten dürfen Patienten jedoch so viel Gewicht auf die Extremität legen, wie sie tolerieren können. Patienten benötigen möglicherweise stationären Krankenhausaufenthalt oder Pflege, um ihre täglichen Aktivitäten zu unterstützen.
Der Schwerpunkt der weiteren Behandlung sollte auf der Identifizierung der Ursache der Fraktur liegen. Die Behandlung von Osteoporose ist schwierig, sollte jedoch eingeleitet werden, um andere Insuffizienzfrakturen zu verhindern. Die Behandlung dieser Verletzungen ist zwar frustrierend und unpraktisch, aber nicht so invasiv wie die Behandlung einer Hüftfraktur (die fast immer operiert werden muss). Daher sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um weitere Verletzungen zu verhindern.
- Aktie
- Flip
- Text