Inhalt
- Geschichte der Phototherapie
- Hautkrankheiten
- Stimmungs- und Schlafstörungen
- Krebs und Krebs
- Für Neugeborene
- Risiken
Es gibt verschiedene Arten der Phototherapie und die Art sowie die von Ihrem Arzt angewandte Technik hängen von der behandelten Erkrankung ab.
Die Phototherapie wird auch als Lichttherapie und Heliotherapie bezeichnet.
Geschichte der Phototherapie
Die Phototherapie wurde bereits vor 3.500 Jahren zur Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, als die Ägypter und Inder im Altertum Sonnenlicht zur Behandlung von Hauterkrankungen wie Vitiligo verwendeten.
Die moderne Phototherapie mit künstlichen Lichtquellen begann mit Niels Ryberg Finsen. Er gilt weithin als Begründer der modernen Phototherapie und behandelte eine Hauterkrankung namens Lupus vulgaris mit Sonnenlicht und ultravioletter Strahlung. Von da an nahm der Einsatz der Phototherapie im medizinischen Bereich zu, Techniken wurden verfeinert und weiterentwickelt und erlangten schließlich breite Akzeptanz.
Hautkrankheiten
Hauterkrankungen wie Ekzeme, Psoriasis, Vitiligo, juckende Haut und die Hautsymptome des kutanen T-Zell-Lymphoms können mit einer Phototherapie behandelt werden. Bei der Phototherapie wird UV-Licht verwendet - eine Art Licht, das im Sonnenlicht vorhanden ist -, um das Wachstum und die Entzündung der Hautzellen zu reduzieren.
Es gibt drei Haupttypen der Phototherapie bei Hauterkrankungen:
- Breitband-UVB: Breitband-UVB, auch als BBUVB bekannt, umfasst die Behandlung von Hauterkrankungen wie Ekzemen und Psoriasis mit dem gesamten Spektrum der ultravioletten B-Strahlung.
- Schmalband-UVB: Dies beinhaltet die Verwendung nur eines kleinen Teils / Teils der UVB-Strahlung zur Behandlung des Hautzustands. Es ist intensiver als Breitband-UVB und die häufigste Phototherapieoption, die von Dermatologen verwendet wird.
- PUVA: Dies steht für Psolaren Ultraviolett-A. Dies beinhaltet die Kombination von UVA-Licht mit einer bestimmten Art von Chemikalie namens Psoralen. Psolaren kann auf Ihre Haut aufgetragen oder als Pille eingenommen werden. Diese Chemikalie kommt in Pflanzen vor und macht Ihre Haut empfindlicher für das Licht, das angewendet werden soll. PUVA ist intensiver und hat mehr Nebenwirkungen als Breitband- oder Schmalband-UVB und wird normalerweise nur dann eingesetzt, wenn die Behandlung mit den anderen nicht erfolgreich war. Es wird bei Erkrankungen wie Vitiligo, kutanem T-Zell-Lymphom und Psoriasis angewendet.
Die Auswirkungen der Phototherapie bei Hauterkrankungen sind in der Regel vorübergehend. Dies bedeutet, dass es sich nicht um eine dauerhafte Behandlung handelt und dass Sie möglicherweise im Laufe Ihres Lebens zahlreiche Sitzungen - auch als Erhaltungstherapie bezeichnet - durchführen müssen, um die Ergebnisse zu erhalten.
Bei Hauterkrankungen gilt die Phototherapie im Allgemeinen als sicher. Kurzfristige Nebenwirkungen können jedoch Rötungen, trockene Haut, juckende Haut, Übelkeit (wenn PUVA angewendet wird), Follikulitis und Blasen auftreten. Es gibt auch einige langfristige Nebenwirkungen, von denen die schwerwiegendsten Hautkrebs und vorzeitige Hautalterung sind.
Stimmungs- und Schlafstörungen
Die Phototherapie wird auch zur Behandlung von Stimmungs- und Schlafstörungen eingesetzt, obwohl sie in diesen Zusammenhängen am häufigsten als Lichttherapie bezeichnet wird. Die Hauptbedingungen, für die es verwendet wird, sind saisonale affektive Störungen (SAD) und Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus.
Saisonale affektive Störung (SAD)
Saisonale affektive Störungen werden auch als saisonale Depressionen bezeichnet und werden durch saisonale Veränderungen hervorgerufen, die normalerweise im Herbst beginnen und den ganzen Winter über andauern. Bei der Lichttherapie für SAD wird eine Lightbox verwendet - eine speziell entwickelte Box, die weiches Licht mit einer Standardwellenlänge emittiert.
Die auf diese Weise verwendete Lichttherapie hat eine Reihe von Nebenwirkungen, die Sie beachten sollten. Einige von ihnen sind Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität und Reizbarkeit.
Eine Lichttherapie wird normalerweise für SAD empfohlen, da sie zwar Nebenwirkungen hat, jedoch minimal und in der Regel vorübergehend ist und eine einfache, relativ kostengünstige Behandlungsoption darstellt. Wenn sie bei Ihnen wirkt, können Sie möglicherweise auch die reduzieren Menge an Antidepressiva, die Sie verwenden (falls vorhanden).
Die Phototherapie wurde auch bei nicht saisonalen Depressionen untersucht. Während einige Studien die Anwendung der Lichttherapie unterstützen und darauf hinweisen, dass es sich lohnt, sie zu untersuchen, wenn Sie an einer nicht saisonalen Depression leiden, gibt es keinen medizinischen Konsens darüber, dass es sich um eine wirksame Behandlung handelt.
Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus
Die Phototherapie kann Menschen mit Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus wie DSPS (Delayed Sleep Phase Syndrome) dabei helfen, zu normalen Schlafmustern und -zeiten überzugehen. Bei dieser Art der Behandlung ist der Zeitpunkt, zu dem sie durchgeführt wird, äußerst wichtig. Ihr Arzt oder Schlafspezialist hilft Ihnen dabei, den richtigen Zeitpunkt für die Lichtexposition zu bestimmen, nachdem Sie Ihre individuellen Symptome berücksichtigt haben.
Krebs und Krebs
Eine bestimmte Art von Phototherapie, die als photodynamische Therapie bekannt ist, wird zur Behandlung von Krebs und Krebsvorstufen eingesetzt. Dabei wird eine spezielle Art von Medikament, ein Photosensibilisator, in Kombination mit einer speziellen Art von Licht verwendet. Photosensibilisatoren produzieren eine Art aktiven Sauerstoff, der bei Exposition gegenüber bestimmten Lichtwellenlängen benachbarte Zellen abtötet.
Das Photosensibilisator-Medikament wird topisch auf den Körper aufgetragen. Sowohl normale als auch Krebszellen absorbieren das Arzneimittel, es wird jedoch angenommen, dass sich das Arzneimittel bevorzugt bei der schnellen Teilung von Krebszellen konzentriert. Darüber hinaus klären normale Zellen das Medikament schneller als Krebszellen. An dem Punkt, an dem der größte Teil des Photosensibilisators die gesunden Zellen verlassen hat, aber noch in den Krebszellen vorhanden ist, wird Licht auf den zu behandelnden Bereich angewendet. Zwischen dem Licht und dem Photosensibilisator tritt eine Reaktion auf, die aktivierten Sauerstoff in den Krebszellen erzeugt. Dieser aktivierte Sauerstoff tötet die Krebszellen ab. "
Die photodynamische Therapie wird zur Behandlung von Krebs wie Speiseröhrenkrebs, endobronchialem Krebs (nicht-kleinzelliger Lungenkrebs) und Krebsvorstufen wie dem Barret-Ösophagus eingesetzt.
Sie werden nicht nur einfach als Phototherapie bezeichnet, sondern können auch von einer photodynamischen Therapie hören, die als Photoradiationstherapie oder Photochemotherapie bezeichnet wird.
Die Phototherapie zur Behandlung von Krebs ist eine großartige Option, da sie gegenüber Behandlungen wie Bestrahlung und Chemotherapie eine Reihe von Vorteilen bietet. Zum einen hat es im Allgemeinen keine langfristigen Nebenwirkungen. Es ist weniger invasiv und hinterlässt weniger Narben als eine Operation. Und im Allgemeinen kostet die Phototherapie viel weniger als die anderen Behandlungsmöglichkeiten für Krebs.
Seine Anwendung ist jedoch weitgehend auf Orte beschränkt, an denen Licht eindringen kann, das sich normalerweise direkt unter der Haut befindet, und es kann auch bei Krebserkrankungen, die sich ausgebreitet haben, nicht viel helfen.
Für Neugeborene
Die Phototherapie wird seit über sechs Jahrzehnten zur Behandlung von Hyperbilirubinämie und Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut, Augen und Körpergewebe eines Babys infolge von überschüssigem Bilirubin) eingesetzt. In diesem Fall wird die Phototherapie verwendet, um den Bilirubinspiegel des Babys zu senken.
Bilirubin absorbiert Licht, was dazu führt, dass Bilirubin in Substanzen zerlegt wird, die der Körper des Babys verarbeiten und ausscheiden kann
Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Babys mit Gelbsucht mit Phototherapie behandelt werden. Die übliche Methode besteht darin, die Augen des Babys zu bedecken und sie unter Halogenscheinwerfer oder Leuchtstofflampen zu stellen.
Für Babys, die vorzeitig geboren wurden oder bereits mit herkömmlichen Deckenleuchten behandelt wurden, können "Biliblankets" verwendet werden. Diese Biliblankets werden auch als Glasfaserdecken bezeichnet und mit Glasfaserkabeln verlegt, die das blaue Licht auf den Rücken und den Körper des Babys richten.
Kompaktleuchtstoffröhren und blaue LED-Geräte (Light Emitting Diode) werden ebenfalls zur Phototherapie von Babys verwendet. Sie können nahe am Körper des Babys gehalten werden, da sie nicht viel Wärme produzieren.
Die Phototherapie zur Behandlung von Hyperbilirubinämie und Gelbsucht gilt medizinisch als sehr sicher. Zu den kurzfristigen Nebenwirkungen zählen jedoch Durchfall, Hautausschläge, Überhitzung und Wasserverlust / Dehydration.
Neue Behandlungen
Derzeit untersuchen Wissenschaftler die Verwendung der Phototherapie zur Behandlung anderer Erkrankungen wie diabetischer Retinopathie und Haarausfall.
Risiken
Phototherapie-Behandlungen als Ganzes weisen eine Reihe von Risiken auf, die bekannt sein sollten.
Zum einen können ultraviolette Strahlen Ihre Haut auf molekularer Ebene progressiv und allmählich schädigen. Diese vorzeitige Hautalterung wird auch als Photoalterung bezeichnet.
Wenn Sie viel künstlichem ultraviolettem Licht ausgesetzt werden, steigt auch das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken. Je mehr Behandlungen Sie durchführen und je gerechter Ihre Haut ist, desto höher ist das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.
Häufige Phototherapie-Behandlungen können auch zu einer Immunsuppression führen. Grundsätzlich kann eine Lichttherapie Ihr Immunsystem unterdrücken und Ihren Körper auch für Krankheiten, Infektionen und Hautkrebs offen lassen.
Durch PUVA-Behandlungen für die Haut oder eine photodynamische Krebstherapie werden Ihre Augen außerdem lichtempfindlicher. Wenn Ihre Augen nach solchen Behandlungen nicht richtig geschützt sind, kann ihre Empfindlichkeit zu Augenschäden durch Sonneneinstrahlung oder anderes helles Licht und zur Entwicklung von Katarakten führen.
Wer sollte eine Phototherapie vermeiden?
Wenn Sie in eine dieser Kategorien fallen, sollten Sie eine Phototherapie vermeiden oder zumindest Ihren Arzt oder Dermatologen im Voraus darüber informieren.
- Schwanger sein oder stillende Mutter
- Eine Familiengeschichte von Hautkrebs haben
- Lebererkrankung haben
- Lupus haben
Ein Wort von Verywell
Die Phototherapie ist eine großartige Option zur Behandlung vieler Erkrankungen. Sie sollten jedoch Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie versuchen, es zu Hause zu verwenden, um sicherzustellen, dass Sie es richtig anwenden und die größten Vorteile mit den geringsten Nebenwirkungen erzielen. Wenn Sie bei Ihrem Hautarzt eine Phototherapie für Hauterkrankungen erhalten möchten, sollten Sie Ihre verschiedenen Optionen untersuchen und besprechen, bevor Sie sich auf eine bestimmte Art und einen bestimmten Zeitplan für die Phototherapie festlegen.
Was Sie über Phototherapie bei Psoriasis wissen sollten