Inhalt
Plavix (Clopidogrel) ist ein Blutverdünner zur Vorbeugung von Erkrankungen, die durch Blutgerinnsel wie Herzinfarkt und Schlaganfall verursacht werden. Plavix ist ein verschreibungspflichtiges orales Medikament. Möglicherweise müssen Sie es einnehmen, wenn Sie bereits ein medizinisches Problem mit Blutgerinnseln hatten oder wenn Sie das Risiko haben, eine dieser Erkrankungen zu entwickeln.Indikationen
Wenn Sie Risikofaktoren haben, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Blutgerinnsel entwickeln, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise mit einem Rezept für Plavix beginnen. Bei regelmäßiger Anwendung gemäß der Verschreibung wird erwartet, dass dieses Medikament das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls verringert. Plavix ist für verschiedene Bedingungen zugelassen.
Post-Stent-Therapie
Eine der häufigsten Anwendungen von Clopidogrel ist die Post-Stent-Therapie. Nach dem Einsetzen eines Stents (ein Schlauch, der zur Unterstützung des Blutflusses in eine Arterie eingeführt wird) kann Plavix verschrieben werden, um Stentthrombosen und andere damit verbundene Komplikationen nach dem Eingriff zu verhindern.
Akutes Koronar-Syndrom
Das akute Koronarsyndrom (ACS) ist eine Erkrankung, bei der der Blutfluss in den Koronararterien (Blutgefäßen, die die Herzmuskulatur versorgen) blockiert wird. ACS umfasst Myokardinfarkt (MI) und Angina (Brustschmerzen).
Jüngster Myokardinfarkt
Wenn Sie einen MI hatten, der auch als Herzinfarkt bezeichnet wird, kann Ihr Arzt Plavix verschreiben, um zu verhindern, dass Sie zusätzliche Blutgerinnsel in Ihrem Herzen oder an einer anderen Stelle in Ihrem Körper entwickeln.
Ein MI ist eine Blockade der Koronararterien und verursacht normalerweise starke Brustschmerzen und Atemnot. Diese Blutgefäße versorgen die Muskeln mit Blut und liefern Sauerstoff und Nährstoffe, damit sich die Herzmuskeln in einem regelmäßigen Rhythmus zusammenziehen können.
Wenn Sie einen MI hatten, bedeutet dies, dass Ihre Herzmuskeln möglicherweise aufgrund mangelnder Blutversorgung beschädigt wurden. Letztendlich ist das Ergebnis ein gestörtes Pumpen des Herzens, was dem Körper eine effiziente Blutabgabe entziehen kann.
Jüngste oder wiederkehrende Angina
Wenn Sie eine oder mehrere Episoden von Brustschmerzen aufgrund einer Blockade der Koronararterien hatten, wird dies als Angina bezeichnet. Dies bedeutet normalerweise, dass Ihren Herzmuskeln für einen bestimmten Zeitraum Sauerstoff entzogen wurde.
Ein MI wird fast immer von Angina begleitet, aber manchmal kann es zu einer kurzen reversiblen Angina-Episode kommen, ohne dass ein dauerhafter Herzschaden auftritt. Diese Art von Brustschmerzen ist jedoch eine ernsthafte Warnung, dass das Risiko eines Herzinfarkts besteht.
Letzter Schlaganfall
Ein Schlaganfall ist eine Hirnschädigung, die durch eine verminderte Blutversorgung einer Region des Gehirns verursacht wird. Es kann Symptome wie Schwäche, Sehstörungen oder Sprachprobleme verursachen.
Erkennen Sie die Anzeichen und Symptome eines SchlaganfallsEtablierte periphere arterielle Erkrankung
Wenn Sie Atherosklerose in den Blutgefäßen in Ihren Füßen, Beinen oder Händen entwickelt haben, können Symptome von Schmerz oder Taubheit auftreten, und Ihr Arzt kann bei Ihrer körperlichen Untersuchung schwache Impulse feststellen.
Wenn Sie kürzlich einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine periphere arterielle Erkrankung hatten, besteht möglicherweise das Risiko von Blutgerinnseln, die einen Herzinfarkt, einen weiteren Schlaganfall oder eine plötzliche Blockade der Blutgefäße in Armen, Beinen oder Darm verursachen können . Aus diesem Grund kann Ihr Arzt Ihnen Plavix verschreiben.
Andere Verwendungen
Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise das Risiko haben, Blutgerinnsel zu entwickeln, auch wenn Sie nicht über die genauen beschriebenen Indikationen verfügen. Wenn Plavix die beste Option ist, um Sie vor Blutgerinnseln zu schützen, kann Ihr Arzt es ohne offiziell zugelassene FDA-Indikation vom Etikett verschreiben.
Wenn Sie ein Medikament off-label einnehmen, stellen Sie sicher, dass Sie es wie vorgeschrieben einnehmen, und beachten Sie, dass die für die angegebenen Anwendungen beschriebenen Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen weiterhin für Sie gelten.
Dosierung
Plavix wird als einmal tägliche Pille in einer Dosis von 75 mg eingenommen. Plavix wird von Sanofi, einem französischen multinationalen Pharmaunternehmen, hergestellt und vermarktet. Es gibt auch generische Versionen von Clopidogrel, die in den USA und mehreren anderen Ländern erhältlich sind.
Unter bestimmten Umständen, z. B. bei Angina pectoris oder Herzinfarkt, erhalten Sie möglicherweise eine Ladedosis, bevor Sie Ihren regulären täglichen Plavix einnehmen. Die Ladedosis ist eine einmalige 300-mg-Pille, die dazu beiträgt, die blutgerinnungshemmenden Wirkungen von Plavix früher auszulösen.
Wie es funktioniert
Plavix verhindert, dass Blutplättchen zusammenkleben. Blutplättchen sind kleine Partikel in Ihrem Blut, die sich zu einem Blutgerinnsel zusammenlagern und zusammenkleben. Dies schützt Sie normalerweise vor übermäßigen Blutungen, wenn Sie innerhalb oder außerhalb Ihres Körpers eine Verletzung haben.
Plavix führt seine blutplättchenhemmende Wirkung aus, indem es an die Oberfläche von Blutplättchen bindet und deren Fähigkeit zur Verklumpung deaktiviert. Während Sie möglicherweise ein Rezept für Plavix erhalten, um unerwünschte Blutgerinnsel zu verhindern, kann das Medikament auch übermäßige Blutungen verursachen - was die häufigste Nebenwirkung ist.
Plavix und andere Blutverdünner
Es ist wichtig zu wissen, dass Plavix zwar einer von vielen Blutverdünnern ist, die zur Verhinderung von Blutgerinnseln verwendet werden, die verschiedenen Blutverdünner jedoch nicht alle auf die gleiche Weise funktionieren. Ihr Arzt kann aufgrund seiner unterschiedlichen Wirkmechanismen und unterschiedlichen Auswirkungen auf den Körper einen Blutverdünner einem anderen vorziehen. Zum Beispiel wird ein anderer Blutverdünner namens Heparin intravenös verwendet. Es hat einen schnelleren Wirkungseintritt sowie eine kürzere Wirkdauer als Plavix. Heparin wird häufig in Notsituationen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall eingesetzt.
Aspirin, das Enzyme stört, die die Blutgerinnung fördern, ist ein weiteres häufig verwendetes orales Blutverdünnungsmittel. Ihr Arzt kann Ihnen gleichzeitig Plavix und Aspirin verschreiben. Obwohl sie beide Blutverdünner sind, wirken sie auf unterschiedliche Weise und ihre additive Wirkung kann unter bestimmten Umständen vorteilhaft sein.
Wie Aspirin Herzinfarkte und Schlaganfälle verhindertNebenwirkungen
Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen, die auftreten können, wenn Sie Plavix verwenden.
Übermäßige Blutungen, die häufigste Nebenwirkung von Plavix, können praktisch überall im Körper auftreten.
Übermäßige Blutungen können eine Vielzahl anderer Symptome verursachen, darunter:
- Länger andauernde Blutung nach einem Schnitt
- Blutergüsse, auch nach einer leichten Beule
- Langsame Wundheilung
- Magen- und / oder Darmblutungen oder ein Geschwür
- Hämorrhagischer Schlaganfall (Blutung im Gehirn)
Magen- und / oder Darmblutungen oder Geschwüre können die folgenden Symptome verursachen:
- Blut im Stuhl
- Dunkles, teeriges Aussehen der Stühle
- Husten oder Blut spucken
- Blut erbrechen
- Blut im Urin
Darüber hinaus kann ein hämorrhagischer Schlaganfall noch weitere Symptome hervorrufen, wie unerwartete, plötzliche oder ungewöhnliche Kopfschmerzen, Sehstörungen, Anfälle, Schwäche oder Taubheit von Gesicht, Arm oder Bein, die Unfähigkeit, Sprache zu sprechen oder zu verstehen, und allgemein Verwirrtheit.
Risiken
Die Einnahme von Plavix birgt zusätzliche Risiken.
Thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP). Diese äußerst seltene Erkrankung ist durch Blutgerinnsel in den kleinen Blutgefäßen des Körpers gekennzeichnet, die von Anämie (niedrige Funktion der roten Blutkörperchen) und einer niedrigen Thrombozytenzahl begleitet sein können. TTP kann sich innerhalb weniger Wochen nach der Anwendung von Plavix entwickeln.
Die Symptome können unerklärliche kleine Blutergüsse, Schmerzen überall im Körper und Fieber sein. Es kann Hirn- oder Nierenschäden verursachen, lebensbedrohlich sein und eine dringende Behandlung erfordern, häufig mit einem Verfahren, das als Plasmaaustausch bezeichnet wird.
Allergische Reaktion. Eine allergische Reaktion auf Plavix, die selten ist, kann Hautausschlag und Juckreiz verursachen und eine lebensbedrohliche Hautreaktion namens Stevens-Johnson-Syndrom verursachen, bei der sich die Haut ablösen kann, fast so, als wäre sie stark verbrannt. Allergien können innerhalb weniger Wochen nach Beginn der Plavix-Behandlung auftreten.
Arzneimittelreaktionen
Verwenden Sie keinen anderen Blutverdünner, wenn Sie Plavix einnehmen. Obwohl es häufig zusammen mit Aspirin angewendet wird, kann diese Kombination das Blutungsrisiko erhöhen. Sie sollten Plavix nicht mit einem anderen Blutverdünner kombinieren, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt diese Kombination für Ihre speziellen Umstände.
Kontraindikationen
Laut Hersteller sollte Plavix nicht mit folgenden Medikamenten angewendet werden:
- Omeprazol oder Esomeprazol. Beide werden zur Behandlung von Geschwüren, Sodbrennen und gastrointestinalen Refluxkrankheiten eingesetzt.
- Opioide. Diese stark abhängig machenden Medikamente werden zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt.
- Warfarin. Dies ist ein Blutverdünner, der Vitamin K (ein Vitamin, das die Blutgerinnung fördert) stört.
- Antidepressiva. Dies schließt Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) ein.
- Repaglinid. Dies ist ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes.
Plavix wird eingestellt
Das plötzliche Absetzen von Plavix ist mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel verbunden. Wenn bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, kann Ihr Arzt Sie veranlassen, Plavix abzusetzen. Nach Absetzen von Plavix tritt ein Entzugseffekt auf, sodass Sie nicht sicher sind, die Einnahme plötzlich abzubrechen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.
Wenn Sie Ihre Medikamente absetzen, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt, der Ihnen möglicherweise einen Zeitplan gibt, um die Medikamente über einen bestimmten Zeitraum hinweg zu reduzieren.
Ein Wort von Verywell
Während die Einnahme von Plavix Risiken birgt, kann die Anwendung von Plavix für Menschen mit bestimmten schwerwiegenden Erkrankungen auch erhebliche Vorteile haben. Machen Sie sich jedoch unbedingt mit den Risiken vertraut und lernen Sie, wie Sie die Nebenwirkungen erkennen, wenn Sie Plavix einnehmen.
Neben der Einnahme von Plavix ist es von entscheidender Bedeutung, dass Sie versuchen, das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Gefäßerkrankungen zu verringern. Strategien zur Reduzierung Ihres Risikos umfassen die Aufrechterhaltung eines optimalen Blutdrucks, das Erreichen Ihres Zielblutzuckers und die Senkung Ihres Cholesterin- und Triglyceridspiegels. Diese Ziele können durch eine Kombination aus Diät, Bewegung und Medikamenten erreicht werden.
Warum Ärzte Blutverdünner zur Schlaganfallprävention verwenden