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Arthrose kann jedes Gelenk im Körper betreffen, einschließlich der Schulter. Arthrose der Schulter kann die beiden Gelenke im Schulterbereich betreffen - das Akromioklavikulargelenk und das Glenohumeralgelenk. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung hilft Menschen mit Arthrose der Schulter, ihre Symptome zu lindern.Ursachen
Die Schulter gilt als das beweglichste Gelenk im Körper, aber aufgrund ihres Bewegungsumfangs ist die Schulter instabiler als andere Gelenke. Die Schulter ist eine häufige Verletzungsstelle. Die Kugel des Oberarms ist tatsächlich größer als die Schulterhöhle, die sie hält. Um stabil zu bleiben, wird die Schulter von Muskeln, Sehnen und Bändern gestützt.
Der mit Arthrose verbundene degenerative Prozess kann die Schulter betreffen, ist jedoch seltener als in anderen Gelenken. Wenn sich eine Arthrose im Glenohumeralgelenk entwickelt, ist dies normalerweise das Ergebnis einer früheren Verletzung. Arthrose im Akromioklavikulargelenk kann schmerzhaft sein und Probleme verursachen, wenn das Gelenk für alltägliche Aufgaben verwendet wird.
Diagnose
Um eine Arthrose der Schulter zu diagnostizieren, werden Anamnese, körperliche Untersuchung und Röntgenstrahlen des Patienten berücksichtigt. Der Arzt wird während der körperlichen Untersuchung nach bestimmten Anzeichen und Symptomen suchen, darunter:
- Muskelschwäche oder Atrophie
- Empfindlichkeit gegenüber Berührung und Schmerz, wenn Druck auf das Gelenk ausgeübt wird
- Bewegungsumfang, sowohl unterstützt als auch selbstgesteuert
- Anzeichen einer Verletzung von Muskeln, Sehnen und Bändern um die Schulter
- Hinweise auf frühere Verletzungen
- Crepitus, ein kratzendes Gefühl bei Bewegung der Schulter
- Röntgennachweise, die eine Verengung des Gelenkraums, Veränderungen im Knochen und das Vorhandensein von Osteophyten aufzeigen
Symptome
Schmerz ist das häufigste Symptom im Zusammenhang mit Schulterarthrose. Die von Arthrose betroffene Schulter verschlechtert sich mit der Aktivität und die Schmerzen werden zunehmend schlimmer. Es ist interessant festzustellen, dass:
- Wenn das Glenohumeral-Schultergelenk betroffen ist, konzentrieren sich die Schmerzen auf den Schulterrücken, und Wetteränderungen können die Schmerzintensität erhöhen
- Wenn das Akromioklavikulargelenk betroffen ist, konzentriert sich der Schmerz auf die Vorderseite der Schulter
Ein begrenzter Bewegungsumfang ist ein weiteres primäres Symptom der Schulterarthrose. Es kann schwierig werden, ein Regal zu erreichen oder den Arm zu heben, um sich die Haare zu bürsten, sowie andere Aktivitäten, bei denen Sie die Schulter bewegen müssen. Crepitus wird während der Bewegung der Schulter gefühlt und gehört. Mit fortschreitender Schulterarthrose sind die Schmerzen bei jeder Schulterbewegung konstant. Auch nachts treten Schmerzen auf, die das Schlafen erschweren.
Behandlung
Nicht-chirurgische Behandlungen werden versucht, bevor eine Operation bei Schulterarthrose in Betracht gezogen wird. Zu den Behandlungsoptionen gehören:
- ruhe die Schulter aus
- Routinetätigkeiten ändern oder anpassen, um Schmerzen zu lindern
- feuchte Hitze kann Schmerz lindern
- Medikamente wie NSAIDs oder Steroidinjektionen zur Verringerung von Entzündungen
- Eisschulter für 20 bis 30 Minuten, zwei- oder dreimal täglich, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern
Es gibt chirurgische Optionen als letzten Ausweg, wenn alle anderen Behandlungen fehlgeschlagen sind. Das Glenohumeralgelenk kann einer totalen Schulterarthroplastik unterzogen werden. Wenn nur der Kopf des Oberarmknochens ersetzt wird, spricht man von einer Hemiarthroplastik. Für das Akromioklavikulargelenk ist das übliche chirurgische Verfahren eine Resektionsarthroplastik (Entfernen des letzten halben Zolls des Schlüsselbeins).
Eine genaue Diagnose und frühzeitige Behandlung helfen, Schmerzen zu lindern und die Funktion des Patienten mit Schulterarthrose zu verbessern. Mit fortschreitender Schulterarthrose können geeignete Behandlungsänderungen vorgenommen werden.