Inhalt
- Optionen für die SLAP-Tränenbehandlung
- Der Ablauf
- SLAP Repair vs.Bizeps Tenodese
- Reha nach der Operation
Optionen für die SLAP-Tränenbehandlung
Ein SLAP-Riss ist eine bestimmte Art von Labralriss im Schultergelenk. SLAP-Risse treten dort auf, wo die Bizepssehne am Labrum oben an der Schulterhöhle befestigt ist. Wenn eine Operation für einen SLAP-Riss in Betracht gezogen wird, gibt es verschiedene Möglichkeiten, um das Problem anzugehen.
- SLAP-Debridement
- Ein SLAP-Debridement entfernt einfach überschüssiges oder beschädigtes Gewebe, das Symptome von Fangen und Schmerzen in der Schulter verursacht. Bei einigen Menschen ist der Schaden minimal, und das Entfernen des zerrissenen Gewebes kann ausreichen, um die Ursache der Schmerzen zu beheben.
- SLAP-Reparatur
- Eine SLAP-Reparatur wird durchgeführt, um den Riss im Labrum chirurgisch zu reparieren. Normalerweise wird eine SLAP-Reparatur unter Verwendung von Nähten durchgeführt, um das beschädigte Labrum wieder am Knochen der Schulterhöhle zu befestigen.
- Bizeps Tenodese oder Tenotomie
- Eine Bizeps-Tenodese oder Tenotomie kann in Betracht gezogen werden, wenn der SLAP-Riss nicht repariert werden kann oder wenn die Bizepssehne erheblich beschädigt ist.
Der Ablauf
Eine SLAP-Reparatur ist eine arthroskopische Schulteroperation, bei der das zerrissene Labrum mit Nähten wieder am Knochen der Schulterhöhle befestigt wird. Während der Schulterarthroskopie können andere Verletzungen festgestellt werden, die ebenfalls behandelt werden können, einschließlich Schleimbeutelentzündung, Rotatorenmanschettenrisse und Knorpelschäden. Daher kann eine SLAP-Reparatur nur ein Teil der Operation zur Behebung von Schulterschmerzen sein. Die Schritte einer SLAP-Reparatur sind:
- 1. Der SLAP-Riss wird identifiziert und überschüssiges / beschädigtes Gewebe wird entfernt.
- 2. Ein kleines Loch wird in den Knochen gebohrt, in dem das Labrum von der Fassung abgerissen wurde.
- 3. In dieses Loch wird ein Anker gelegt. Am Anker ist eine starke Naht befestigt.
- 4. Die Naht wird verwendet, um das zerrissene Labrum fest gegen den Knochen zu binden.
- 5. Zusätzliche Anker werden nach Bedarf platziert, um das zerrissene Labrum zu sichern.
SLAP Repair vs.Bizeps Tenodese
Vorteile der SLAP-Reparatur:
- Eine SLAP-Reparatur stellt die normale Anatomie der Schulter wieder her, indem das Labrum wieder in seiner normalen Position befestigt wird.
- Nach der Heilung ermöglicht die SLAP-Reparatur eine normale Funktion des zuvor beschädigten Labrum- und Bizepsaufsatzes.
Vorteile der Bizeps-Tenodese:
- Die Rehabilitation ist oft nicht so restriktiv wie bei einer SLAP-Reparatur.
- Die Ergebnisse der Operation sind normalerweise vorhersehbarer, da die Heilung einer SLAP-Reparatur möglicherweise nicht so zuverlässig ist.
Reha nach der Operation
Die Rehabilitation nach einer SLAP-Reparatur hängt von Faktoren wie der Stärke der Reparatur und der Präferenz des Chirurgen ab. Meistens wird nach einer SLAP-Reparatur ein Zeitraum von etwa sechs Wochen Bewegungseinschränkung eingehalten. Während dieser ersten Phase der Rehabilitation kann eine passive Bewegung die Schultersteifheit verhindern. In der ersten Phase heilt das zerrissene Labrum in seiner richtigen Position bis zum Knochen.
Nach der Heilung treten die Patienten in die zweite Phase der Rehabilitation ein und können nach etwa sechs Wochen mehr Bewegung beginnen. Die Physiotherapie hilft weiterhin, die Bewegung aufrechtzuerhalten und die Kraft der Schulter wiederzugewinnen. Die dritte Phase der Rehabilitation beinhaltet eine aktivere Stärkung der Muskeln, die das Schultergelenk umgeben. Die letzte Phase ist auf die Wiederherstellung der vollen sportlichen Aktivitäten ausgerichtet, und eine vollständige Erholung wird innerhalb von 4 bis 6 Monaten erwartet.