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Chronische gastrointestinale Blutungen sind Blutungen, die normalerweise langsam sind und entweder lange andauern oder in kurzer Zeit beginnen und stoppen können.Die Symptome einer chronischen GI-Blutung hängen davon ab, wo im Verdauungstrakt die Blutung auftritt. Chronische Blutungen im GI-Trakt können möglicherweise nicht leicht als akute GI-Blutungen erkannt werden, da die Anzeichen dafür weniger offensichtlich sind. Es ist wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie entweder Anzeichen einer GI-Blutung sehen oder die Symptome einer GI-Blutung zeigen.
Chronische gastrointestinale Blutungen können beim Patienten zu Anämie führen. Daher ist es wichtig, die Symptome einer Anämie zu kennen. Diese Symptome umfassen:
- Müdigkeit, Energieverlust
- Die Schwäche
- Schwindel oder Benommenheit
- Blasse Haut
- Kurzatmigkeit, besonders beim Sport
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Herzklopfen (Gefühl, dass das Herz unregelmäßig schlägt)
- Brustschmerzen
- Kalte Hände und Füße
- Kopfschmerzen
Ihr Arzt kann Labortests für Anämie anordnen. Die nächsten Schritte wären die Bestellung einer Koloskopie und einer Ösophagogastroduodenoskopie, um die Blutungsquelle zu lokalisieren.
Blutungen im Verdauungstrakt sind keine Krankheit, sondern ein Symptom der Krankheit. Die Ursache der Blutung kann mit einem Zustand zusammenhängen, der geheilt werden kann, oder es kann ein Symptom für einen schwerwiegenderen Zustand sein.
Die Ursache der Blutung hängt davon ab, in welchem Bereich des Verdauungstrakts Blutungen auftreten.
Häufige Ursachen
In der Speiseröhre:
- Entzündung (Ösophagitis): Magensäure, die sich in der Speiseröhre ansammelt, kann Entzündungen verursachen, die zu Blutungen führen können.
- Varizen: Dies sind abnormal vergrößerte Venen am unteren Ende der Speiseröhre.
- Tränen: Ein Riss in der Speiseröhrenschleimhaut, der normalerweise durch anhaltendes Erbrechen verursacht wird, aber auch durch längeres Husten oder Schluckauf verursacht werden kann. Dies wird manchmal als Mallory-Weiss-Syndrom bezeichnet, bei dem es sich um eine Störung des unteren Endes der Speiseröhre handelt, die durch starkes Würgen und Erbrechen verursacht wird und durch Blutungsverletzungen gekennzeichnet ist.
- Geschwüre
- Krebs
Im magen:
- Geschwüre: Geschwüre können sich vergrößern und durch ein Blutgefäß erodieren und Blutungen verursachen.
- Gastritis
- Krebs
Im Dünndarm:
- Zwölffingerdarmgeschwür
- Entzündliche Darmerkrankung: Es kann zu Entzündungen kommen, die zu Blutungen führen können.
- Krebs
Im Dickdarm und Rektum:
- Hämorrhoiden: Dies ist die häufigste Ursache für sichtbares Blut im unteren Verdauungstrakt und ist normalerweise hellrot. Es sind vergrößerte Venen im Analbereich, die reißen und bluten können.
- Colitis ulcerosa: Entzündungen und kleine Ulzerationen können Blutungen verursachen.
- Morbus Crohn: Dies ist eine chronische Erkrankung, die Entzündungen verursachen kann, die zu Rektalblutungen führen können.
- Darmkrebs: Dies ist ein Zustand, der durch Auspacken der Dickdarmwand verursacht wird.
Behandlung
Die Behandlung von Blutungen im Verdauungstrakt hängt von der Ursache der Blutung ab und davon, ob die Blutung akut oder chronisch ist. Wenn beispielsweise Aspirin für die Blutung verantwortlich ist, bricht ein Patient die Einnahme von Aspirin ab und die Blutung wird behandelt. Wenn Krebs die Ursache der Blutung ist, ist die übliche Behandlung die Entfernung des Tumors. Wenn ein Magengeschwür die Ursache für die Blutung ist, kann der Arzt ein Medikament zur Behandlung von H. pylori verschreiben, eine Ernährungsumstellung empfehlen, möglicherweise eine Änderung des Lebensstils.
Der erste Schritt bei der Behandlung von GI-Blutungen besteht darin, die Blutung zu stoppen. Dies erfolgt normalerweise durch Injizieren von Chemikalien direkt in eine Blutungsstelle oder durch Kauterisieren der Blutungsstelle mit einer durch ein Endoskop geführten Heizsonde.
Der nächste Schritt ist die Behandlung des Zustands, der die Blutung verursacht hat. Dies schließt Medikamente zur Behandlung von Geschwüren, Ösophagitis, H. pylori und anderen Infektionen ein. Dazu gehören Protonenpumpenhemmer (PPI), H2-Blocker und Antibiotika. Ein chirurgischer Eingriff kann ebenfalls erforderlich sein, insbesondere wenn die Ursache der Blutung ein Tumor oder Polypen ist oder wenn die Behandlung mit einem Endoskop nicht erfolgreich ist.