Inhalt
- Häufige Symptome
- Komplikationen
- Nierenerkrankung im Endstadium
- Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Abhängig vom Stadium der Krankheit können unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Unwohlsein, Übelkeit und Appetitlosigkeit sowie charakteristischere Anzeichen wie Nierenschmerzen, schaumiger Urin und nach Ammoniak riechender Atem auftreten.
Im Laufe der Zeit kann der fortschreitende Verlust der Nierenfunktion eine dominoähnliche Kaskade von Symptomen auslösen, die Herz, Lunge, Gehirn, Knochen und andere Organe betreffen.
Häufige Symptome
Die Symptome einer CNI werden häufig in den frühen Stadien der Krankheit übersehen und sind in vielen Fällen vollständig unsichtbar, bis ein erheblicher Schaden entstanden ist. Im Gegensatz zu einer akuten Nierenverletzung (AKI), bei der die Symptome abrupt auftreten und häufig auftreten reversibel ist CKD durch fortschreitende und dauerhafte Schäden im Laufe von Monaten und Jahren gekennzeichnet.
Die Symptome von CNI treten auf, wenn die Nieren weniger in der Lage sind, Wasser und Abfall aus dem Blut zu filtern. Die Anreicherung dieser und anderer Ausscheidungssubstanzen (wie Harnsäure, Kalzium und Albumin) kann das normale Gleichgewicht von Säuren und Elektrolyten im Körper beeinträchtigen und den Kreislauf, den Blutdruck, die Verdauung, die Atmung und sogar die Gehirnaktivität beeinträchtigen.
Wenn die Nieren zu versagen beginnen, hören sie außerdem auf, ein Hormon namens Erythropoetin zu produzieren, das dem Körper sagt, wie Erythrozyten (rote Blutkörperchen) hergestellt werden sollen. Die Erschöpfung dieser sauerstofftragenden Zellen wird als Anämie bezeichnet.
Die Beeinträchtigung der Nierenfunktion kann charakteristische Symptome verursachen wie:
- Kälteintoleranz (sich ständig kalt fühlen)
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Schwindel und Benommenheit
- Dysgeusie (metallischer Geschmack)
- Dyspnoe (Atemnot)
- Leichte Blutergüsse
- Gesichtsödem (Schwellung des Gesichts)
- Ermüden
- Schaumiger Urin (aufgrund von Proteinüberschuss im Urin)
- Konzentrationsverlust
- Übelkeit und Erbrechen
- Nykturie (häufiges Wasserlassen nachts)
- Schmerzen in den Beinen und im oberen Rücken
- Periphere Ödeme (Schwellung der Extremitäten, insbesondere der Hände, Knöchel und Füße)
- Juckreiz (Juckreiz)
- Urämie Fetor (Ammoniak Atem)
Komplikationen
Wenn die CNI fortschreitet und Ihre Nierenfunktion unter 25 Prozent ihres Normalwerts fällt, wird der Bereich der Symptome schwerwiegend.
Als Teil eines miteinander verbundenen Systems wirkt sich der Verlust der Nierenfunktion ausnahmslos auf alle anderen Organsysteme aus. Ohne die Mittel zum Filtern von Blut und zum Entfernen von Abfällen können sich sogar nützliche Substanzen in toxischen Mengen ansammeln, was zu Stoffwechselkomplikationen wie Hyperkalzämie (übermäßiges Kalzium), Hyperkaliämie (übermäßiges Kalium), Hyperphosphatämie (übermäßiges Phosphat) und urämischer Toxizität (übermäßige Harnsäure) führt ).
Die Wechselbeziehung zwischen den Nieren und anderen Organen führt zu gesundheitlichen Bedenken, die häufig andere gesundheitliche Bedenken hervorrufen.
Zum Beispiel kann Bluthochdruck - eine häufige Ursache für CNI - die Niere dauerhaft belasten, was zu Schäden und zur Entwicklung von Nierenhypertonie (Bluthochdruck der Nieren) führt. Dies kann wiederum den Blutdruck weiter erhöhen und die Entwicklung von Arteriosklerose (Verhärtung der Arterien) und Erkrankungen der Herzkranzgefäße fördern.
Die Folgen dieser Stoffwechselstörungen können weitreichend und schwerwiegend sein. Unter ihnen:
- Hyperkalzämie kann zu übermäßigem Wasserlassen, Nierensteinen, Lethargie, Appetitlosigkeit, geistiger Verwirrung, Nykturie, Schwäche, Ohnmacht und Koma führen.
- Hyperkaliämie kann Brustschmerzen, Atemnot, Unwohlsein, Muskelschwäche, Übelkeit, Taubheit, Herzklopfen, verlangsamte Herzfrequenz, schwachen Puls und plötzlichen Herztod verursachen.
- Hyperphosphatämie kann Knochenschmerzen, Muskelkrämpfe, Gelenkschmerzen und Juckreiz verursachen.
- Nierenhypertonie kann verschwommenes Sehen, Verwirrtheit, Doppelsehen, Atemnot, Kopfschmerzen, Übelkeit, Nasenbluten, Erbrechen, Keuchen und Lungenödem (Flüssigkeitsansammlung in der Lunge) verursachen.
- Urämische Toxizität kann Bauchschmerzen, Knochenentmineralisierung, Brustschmerzen, erektile Dysfunktion, Hämaturie (Blut im Urin), Schlaflosigkeit, unregelmäßige Perioden, Libidoverlust, Gedächtnisverlust / -verwirrung, periphere Neuropathie ("Stifte und Nadeln"), Perikarditis (Entzündung) verursachen des Herzens), Persönlichkeitsveränderungen, Krampfanfälle und Erkrankungen der Herzkranzgefäße.
Nierenerkrankung im Endstadium
Die größte Sorge entsteht, wenn die Nieren zu schließen beginnen, ein Zustand, der als Nierenversagen oder Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD) bezeichnet wird. ESRD erfordert, dass ein Patient eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erhält, um zu überleben.
Ohne lebenserhaltende Maßnahmen können sich Toxine schnell ansammeln und eine als Urämie bezeichnete Erkrankung verursachen.
Der Tod folgt normalerweise innerhalb weniger Tage bis zu mehreren Wochen. Wenn die Entscheidung getroffen wird, keine Dialyse durchzuführen, ist Palliativpflege erforderlich, um sicherzustellen, dass sich die Person während ihrer letzten Tage so wohl wie möglich fühlt.
Zu den Symptomen im Endstadium gehören typischerweise:
- Appetitverlust
- Unruhe
- Den größten Teil des Tages schlafen
- Desorientierung und Verwirrung
- Halluzinationen
- Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge
- Veränderungen in der Atmung
- Veränderungen der Hautfarbe und -temperatur
Herzstillstand ist die häufigste Todesursache bei Menschen mit ESRD. Andere mögliche Ursachen sind Infektionen, Sepsis, Schlaganfall und Blutungen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Die Symptome von CNI sind oft unspezifisch und generalisiert, was bedeutet, dass sie mit einer beliebigen Anzahl anderer Krankheiten verwechselt werden können. Da Ihre Nieren sehr anpassungsfähig sind und Funktionsstörungen ausgleichen können, sind die Anzeichen und Symptome möglicherweise erst sichtbar, wenn irreversible Schäden aufgetreten sind.
Zu diesem Zweck ist es wichtig, Ihre persönlichen Risikofaktoren zu identifizieren und einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome auftreten, die auf eine CNI hinweisen.
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